Държавен вестник, брой 33 от 29.IV

§ 1. В приложение № 1 към чл. 15, ал. 2, чл. 40, ал. 1, чл. 47, ал. 2 и чл. 47б, ал. 2 и чл. 47в, ал. 4 се правят следните изменения:

1. Точка 5 "Стойности на медицинските дейности по чл. 45" се изменя така:

"5. Стойности на медицинските дейности по чл. 45:

Забележки:

1. За всяка процедура по освидетелстване/преосвидетелстване за установяване на трайно намалена работоспособност/вид и степен на увреждане, която започва с подаване на заявление-декларация по чл. 56 от Правилника за устройството и организацията на работа на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експертизи (Правилника) или с изпращане на медицинската документация от Националния осигурителен институт към Столичната регионална здравна инспекция във връзка с чл. 5а от Правилника, се остойностява само едно експертно решение по т. 5.2, 5.3 и 5.4.

2. Експертните решения по т. 5.2, 5.3 и 5.4 се отчитат чрез Информационната база данни по чл. 108а от Закона за здравето за всяко лице, преминало през ТЕЛК/НЕЛК за установяване на трайно намалена работоспособност/вид и степен на увреждане."

2. Точка 6 "Стойности на медицинските дейности по чл. 46" се изменя така:

"6. Стойности на медицинските дейности по чл. 46:

"

3. В т. 7 "Критерии за определяне на общ финансов ресурс на лечебните заведения за болнична помощ, които оказват спешна медицинска помощ на пациенти със спешни състояния, преминали през спешните отделения и нехоспитализирани в същото лечебно заведение" подт. 1.2 се изменя така:

"1.2. Среден месечен разход за 1 лекар в лекарски екип - 1800 лв., и среден месечен разход за 1 специалист по здравни грижи в екип от специалисти по здравни грижи - 1100 лв."

§ 2. В приложение № 2 към чл. 19, ал. 1 "Електронен месечен отчет за дейността на лечебното заведение" се правят следните изменения и допълнения:

1. Точка 5 "Осигуряване на медицинска експертиза, осъществявана от ТЕЛК" се изменя така:

"5. Осигуряване на медицинска експертиза, осъществявана от ТЕЛК

"

2. Създава се т. 10:

"

"

§ 3. В приложение № 3 към чл. 19, ал. 2 "Указание за попълване на електронен месечен отчет за дейността на лечебното заведение" се правят следните изменения и допълнения:

1. Създава се нова т. 10:

"10. Отчетите по т. 5.2, 5.3 и 5.4 от приложение № 2 се подписват с електронен подпис от експерт в РЗИ, който потвърждава, че съответният отчет е изготвен чрез Информационната база данни по чл. 108а от Закона за здравето."

2. Досегашните т. 10 - 13 стават съответно т. 11 - 14.

§ 4. В приложение № 9 към чл. 48, ал. 1 и чл. 49, ал. 2 "Критерии и ред за определяне на учредени от общините и/или държавата лечебни заведения за болнична помощ за дейността им на адреси в населени места в труднодостъпни и/или отдалечени райони на страната и за предоставяне на субсидии от Министерството на здравеопазването на тези лечебни заведения" т. II "Ред и критерии за определяне на финансовия ресурс за субсидиране на всяко лечебно заведение чрез разпределяне на финансовия ресурс (основен и допълнителен) на Министерството на здравеопазването за субсидиране на лечебни заведения по т. I" се изменя така:

"II. Ред и критерии за определяне на финансовия ресурс за субсидиране на лечебни заведения по т. I:

1. Общият финансов ресурс по бюджета на Министерството на здравеопазването, определен за субсидиране на лечебни заведения по т. I, се разпределя между съответните болници, както следва:

1.1. Размерът на общия финансов ресурс за всяка болница за съответната година се определя в зависимост от броя на обслужваното население (по официални данни на Националния статистически институт), броя на преминалите през предходната година пациенти и обема на извършваната медицинска дейност, измерен през реализираните приходи на годишна база от медицинска дейност.

1.2. Броят на обслужваното от лечебното заведение население се коригира с коефициент за обслужвано население, формиран по следната скала:

1.3. Броят на преминалите пациенти през лечебното заведение се коригира с коефициент за преминали пациенти, формиран по следната скала:

1.4. Обемът на извършваната медицинска дейност, измерен през реализираните приходи на годишна база от медицинска дейност, се коригира с коефициент по групи лечебни заведения, както следва:

1.5. Тежестта на всеки от трите критерия - брой обслужвано население, брой преминали болни и реализирани приходи на годишна база, се изчислява по следните формули:

Тежест (обслужвано население) = Брой обслужвано население x Коефициент обслужвано население за всяко лечебно заведение/Сбора от произведенията (брой обслужвано население / коефициент обслужвано население) на всички лечебни заведения.

Тежест (преминали пациенти) = Брой преминали пациенти през предходната година x Коефициент преминали пациенти за всяко лечебно заведение/Сбора от произведенията (брой преминали пациенти през предходната година / коефициент преминали пациенти) на всички лечебни заведения.

Тежест (реализирани приходи) = Размера на реализираните приходи x Коефициент по групи лечебни заведения за всяко лечебно заведение/Сбора от произведенията (размер на реализираните приходи / коефициент по групи лечебни заведения) на всички лечебни заведения.

1.6. Изчислява се средната претеглена тежест, както следва:

Средна претеглена тежест = (Тежест (обслужвано население) + Тежест (преминали пациенти) + Тежест (реализирани приходи)/3.

1.7. Конкретният размер на общия финансов ресурс за всяко от лечебните заведения се изчислява по следния начин:

Размер на общия финансов ресурс за 1 година = Средната претеглена тежест x Общия размер на сумата по бюджета на Министерството на здравеопазването за съответната година, определена за субсидиране на дейността по чл. 48.

2. В случай че в списъка по чл. 48, ал. 3 са включени лечебни заведения с временно обусловена труднодостъпност и/или отдалеченост, финансовият ресурс за тях се определя в размер до 3 на сто от общите предвидени средства за дейността по чл. 48 в бюджета на Министерството на здравеопазването за съответната година."