ПРАВИЛНИК ЗА ИЗМЕНЕНИЕ И ДОПЪЛНЕНИЕ НА ПРАВИЛНИКА ЗА УСТРОЙСТВОТО И ДЕЙНОСТТА НА НАЦИОНАЛНАТА ЗДРАВНООСИГУРИТЕЛНА КАСА (ДВ, БР. 19 ОТ 2019 Г.)
ПРАВИЛНИК ЗА ИЗМЕНЕНИЕ И ДОПЪЛНЕНИЕ НА ПРАВИЛНИКА ЗА УСТРОЙСТВОТО И ДЕЙНОСТТА НА НАЦИОНАЛНАТА ЗДРАВНООСИГУРИТЕЛНА КАСА (ДВ, БР. 19 ОТ 2019 Г.)
Обн. ДВ. бр.78 от 4 Октомври 2019г.
§ 1. В чл. 31, ал. 2 се правят следните изменения:
1. Точка 1 се изменя така:
"1. дирекция "Контрол, анализи и прогнози на дейността по задължителното здравно осигуряване;".
2. Точка 7 се отменя.
§ 2. В чл. 32 се правят следните изменения и допълнения:
1. В основния текст думите "Дирекция "Контрол на медицинската, денталната помощ и лекарства" се заменят с "Контрол, анализи и прогнози на дейността по задължителното здравно осигуряване".
2. Създават се т. 18 - 31:
"18. анализира, изготвя и обобщава периодични справки по основни показатели на разходите за здравноосигурителни плащания на НЗОК;
19. анализира статистически данни за икономическото, социалното и демографското състояние в страната и прогнозира отражението им върху здравноосигурителната система;
20. разработва принципи и показатели за анализ и оценка на здравноосигурителната система;
21. изготвя анализи и прогнози за органите на управление на НЗОК по аспекти на потреблението на медицински и/или дентални услуги, лекарствени продукти, медицински изделия, диетични храни за специални медицински цели и др.;
22. осъществява дейности по идентифициране и управление на риска в системата на НЗОК;
23. разработва и извършва оценка на механизми и модели за управление на разходите за медицинска и/или дентална помощ, за лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели, заплащани от НЗОК;
24. изготвя финансова оценка на въздействието и оценка на риска при промени в нормативните актове и на управленски решения;
25. изготвя доклади и становища относно състоянието на здравноосигурителната система и очакваното ѝ развитие в краткосрочен и средносрочен план;
26. определя и анализира външни и вътрешни фактори на влияние върху здравноосигурителната система с цел улесняване вземането на оперативни решения и оценка на рисковете;
27. изготвя прогнози за необходимите средства за осъществяване дейността на НЗОК, както и при въвеждането на нови технологии, лекарствени продукти, медицински изделия и/или промени в пакета здравни дейности, гарантирани от бюджета на НЗОК;
28. извършва анализ на събраната от лечебните заведения информация в резултат на проследяването на ефекта от терапията по чл. 259, ал. 1, т. 10 от ЗЛПХМ при условията и по реда, определени в наредбата по чл. 261а, ал. 5 от ЗЛПХМ;
29. участва в подготовката на НРД за медицинските дейности, за денталните дейности, анекси към тях, решения на Надзорния съвет на НЗОК, условията и реда за сключване на договори с притежателите на разрешение за търговия с лекарствени продукти в аптеки и др.;
30. участва в анализирането на резултатите от прилагането на нормативни актове и действащата нормативна уредба в областта на здравното осигуряване;
31. участва в работни групи и комисии и дава становища на органите на управление на НЗОК по въпроси, свързани с функционалната компетентност на дирекцията."
§ 3. Член 38 се отменя.
§ 4. В таблицата към приложението към чл. 19, ал. 3 и 4 се правят следните изменения и допълнения:
1. В колона "Административно звено" ред "Дирекция "Контрол на медицинската, денталната помощ и лекарства" се заменя с "Контрол, анализи и прогнози на дейността по задължителното здравно осигуряване", а в колона "Численост - брой 2267" на същия ред числото "40" се заменя с "57".
2. В колона "Административно звено" ред "Дирекция "Анализ, планиране и прогнози на дейността на НЗОК" и числото "17" на същия ред в колона "Численост - брой 2267" се отменят.
Заключителни разпоредби
§ 5. Правилникът за изменение и допълнение на Правилника за устройството и дейността на Националната здравноосигурителна каса е приет с Решение № РД-НС-04-88 от 24.09.2019 г. на Надзорния съвет на НЗОК и влиза в сила от датата на обнародването му в "Държавен вестник".