ПРАВИЛНИК ЗА ИЗМЕНЕНИЕ И ДОПЪЛНЕНИЕ НА ПРАВИЛНИКА ЗА УСТРОЙСТВОТО И ДЕЙНОСТТА НА НАЦИОНАЛНАТА ЗДРАВНООСИГУРИТЕЛНА КАСА (ДВ, БР. 19 ОТ 2019 Г.)
ПРАВИЛНИК ЗА ИЗМЕНЕНИЕ И ДОПЪЛНЕНИЕ НА ПРАВИЛНИКА ЗА УСТРОЙСТВОТО И ДЕЙНОСТТА НА НАЦИОНАЛНАТА ЗДРАВНООСИГУРИТЕЛНА КАСА (ДВ, БР. 19 ОТ 2019 Г.)
Обн. ДВ. бр.61 от 2 Август 2019г.
§ 1. Наименованието на раздел III на глава трета се изменя така:
"Звено "Вътрешен одит".
§ 2. В чл. 31, ал. 2 т. 3 се изменя така:
"3. дирекция "Лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни;".
§ 3. В чл. 32 т. 4 и 5 се изменят така:
"4. осъществява контрол по изпълнение на изискванията за сключване на договорите с НЗОК за оказване на медицинска и/или дентална помощ и по изпълнението на сключените договори чрез проверки на територията на цялата страна на основание заповед на управителя на НЗОК или на оправомощено от него длъжностно лице;
5. осъществява контрол по изпълнение на изискванията за сключване на договорите за отпускане на лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели, заплащани напълно или частично от НЗОК, за домашно лечение на територията на страната, както и на високоспециализирани апарати/уреди за индивидуална употреба, и по изпълнението на сключените договори;".
§ 4. В чл. 34 се правят следните изменения и допълнения:
1. В основния текст думите "Договаряне на лекарствени продукти, медицински изделия и отстъпки" се заменят с "Лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни".
2. Създава се т. 21:
"21. дава становища по въпроси, свързани с дейността и функционалната компетентност на дирекцията."
§ 5. В чл. 36 се правят следните изменения и допълнения:
1. Точка 17 се изменя така :
"17. организира разглеждането на заявления на български здравноосигурени лица за възстановяване на разходите, заплатени за предоставена необходима или разрешена планова медицинска и/или дентална помощ при престой в ЕС - по реда на регламентите за координация на системите за социална сигурност в ЕС;".
2. Създава се нова т. 18:
"18. участва в отговори на запитванията на здравните фондове в държавите от ЕС относно цените/ставките, които НЗОК заплаща на договорните си партньори за съответната година за лечението на български осигурени лица - в случаите, когато чужди здравноосигурени лица са получили и заплатили необходимата им медицинска и/или дентална помощ при престой на територията на Република България;".
3. Създава се т. 19:
"19. организира разглеждането на заявления на български здравноосигурени лица за възстановяване на разходите за трансгранично здравно обслужване - по реда на Директива 2011/24/ЕС на Европейския парламент и на Съвета за упражняване на правата на пациентите при трансгранично здравно обслужване;".
4. Досегашната т. 18 става т. 20.
§ 6. Приложението към чл. 19, ал. 3 и 4 се изменя така:
"Приложение към чл. 19, ал. 3 и 4
Административно звено |
Численост - брой 2267 |
в това число: | |
Централно управление |
343 |
в това число: | |
Управител |
1 |
Подуправител |
1 |
Главен секретар |
1 |
Звено "Вътрешен одит" |
11 |
Инспекторат |
10 |
Длъжностно лице по защита на личните данни |
1 |
Финансови контрольори |
2 |
Обща администрация |
95 |
в това число: | |
Дирекция "Правна" |
11 |
Дирекция "Връзки с обществеността и протокол" |
15 |
Дирекция "Обществени поръчки и управление на собствеността" |
30 |
Дирекция "Човешки ресурси и административно обслужване" |
25 |
Дирекция "Финансово-счетоводни дейности" |
14 |
Специализирана администрация |
221 |
в това число: | |
Дирекция "Контрол на медицинската, денталната помощ и лекарства" |
40 |
Дирекция "Методология на медицинските дейности и на денталните дейности" |
25 |
Дирекция "Лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни" |
34 |
Дирекция "Бюджет и финансови параметри" |
39 |
Дирекция "Информационни технологии и системи за здравноосигурителни плащания" |
28 |
Дирекция "Лечение в чужбина и координация на системите за социална сигурност" |
38 |
Дирекция "Анализ, планиране и прогнози на дейността на НЗОК" |
17 |
Териториални поделения |
1924 |
"
Заключителни разпоредби
§ 7. Този Правилник за изменение и допълнение на Правилника за устройството и дейността на Националната здравноосигурителна каса е приет с Решение № РД-НС-04-63 от 24.07.2019 г. на Надзорния съвет на НЗОК и влиза в сила от датата на обнародването му в "Държавен вестник".