Безплатен Държавен вестник

Изпрати статията по email

Държавен вестник, брой 5 от 20.I

ДОГОВОР № РД-НС-01-2 ОТ 29 ДЕКЕМВРИ 2014 Г. ЗА ПРИЕМАНЕ НА ОБЕМИ И ЦЕНИ НА МЕДИЦИНСКАТА ПОМОЩ ЗА 2015 Г. МЕЖДУ НАЦИОНАЛНАТА ЗДРАВНООСИГУРИТЕЛНА КАСА И БЪЛГАРСКИЯ ЛЕКАРСКИ СЪЮЗ

 

ДОГОВОР № РД-НС-01-2 ОТ 29 ДЕКЕМВРИ 2014 Г. ЗА ПРИЕМАНЕ НА ОБЕМИ И ЦЕНИ НА МЕДИЦИНСКАТА ПОМОЩ ЗА 2015 Г. МЕЖДУ НАЦИОНАЛНАТА ЗДРАВНООСИГУРИТЕЛНА КАСА И БЪЛГАРСКИЯ ЛЕКАРСКИ СЪЮЗ

В сила от 01.01.2015 г. и е със срок на действие до 31.12.2015 г.
Издаден от Националната здравноосигурителна каса

Обн. ДВ. бр.5 от 20 Януари 2015г.

Между Националната здравноосигурителна каса (НЗОК), от една страна, и Българския лекарски съюз (БЛС), от друга страна, на основание чл. 55д, ал. 1 във връзка с ал. 2 и 6 от Закона за здравното осигуряване (ЗЗО) се сключи този договор за следното:

Чл. 1. Предмет на този договор са обемите и цените на медицинската помощ по чл. 55, ал. 2, т. 2 ЗЗО, оказвана през 2015 г. при условията и по реда на Националния рамков договор за медицинските дейности за 2015 г.

Чл. 2. Страните договарят следните обеми и цени на видовете медицинска помощ по чл. 55, ал. 2, т. 2 ЗЗО, определена като основен пакет, гарантиран от бюджета на НЗОК, в наредбата по чл. 45, ал. 2 ЗЗО - Наредба № 40 от 2004 г. за определяне на основния пакет от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК (Наредба № 40 от 2004 г. - ДВ, бр. 112 от 2004 г.):

1. Обеми и цени за дейностите в първичната извънболнична медицинска помощ (ПИМП), включени в приложение № 1 "Основен пакет първична извънболнична медицинска помощ" към член единствен на Наредба № 40 от 2004 г.:

Код

Номенклатура

Обеми (брой)

Цени

(в лв.)

I

Капитационно плащане

6 094 205

 

1

Лица от 0 до 18 години

1 225 679

1,30

2

Лица от 18 до 65 години

3 455 276

1,05

3

Лица над 65 години

1 413 250

1,40

4

Заплащане за осигуряване на постоянен денонощен достъп до медицинска помощ на ЗЗОЛ, включително от дежурни кабинети, съгласно Наредба № 40 от 2004 г. за определяне на основния пакет от здравни дейности, гарантирани от бюджета на НЗОК

6 094 205

0,11

ІІ

Дейност по програма "Детско здравеопазване"

2 926 093

 

1

Профилактични прегледи за лица от 0 до 1 г.

586 182

9,00

2

Профилактични прегледи за лица от 1 до 2 г.

193 440

8,00

3

Профилактични прегледи за лица от 2 до 7 г.

551 787

8,00

4

Профилактични прегледи за лица от 7 до 18 г.

632 862

8,00

5

Задължителни имунизации и реимунизация на лица от 0 до 18 г.

961 822

4,50

III

Имунизации за рак на маточната шийка по национална програма

15 000

4,00

IV

Дейност по програма "Майчино здравеопазване"

7552

7,00

V

Дейност по диспансерно наблюдение

3 785 500

 

1

Дейност по диспансерно наблюдение на ЗЗОЛ с една диагноза

2 126 152

9,50

2

Дейност по диспансерно наблюдение на ЗЗОЛ с повече от една диагноза

1 659 348

10,50

VI

Профилактични прегледи на лица над 18 г.

2 308 346

10,00

VII

Имунизации на лица над 18 г.

223 334

4,50

VIII

Инцидентни посещения на ЗЗОЛ от други здравни райони

29 910

5,50

IX

Неблагоприятни условия

6 000 000 лв.
(годишна
стойност)

2. Обеми и цени за дейностите в специализираната извънболнична медицинска помощ (СИМП), включени в приложение № 2 "Основен пакет специализирана извънболнична медицинска помощ", приложение № 8а "Комплексно диспансерно (амбулаторно) наблюдение при деца с кожно-венерически и психиатрични заболявания" и приложение № 9а "Комплексно диспансерно (амбулаторно) наблюдение при пациенти над 18 години с кожно-венерически и психиатрични заболявания" към член единствен на Наредба № 40 от 2004 г.:


Код

Номенклатура

Обеми
(брой)

Цени
(в лв.)

І

Първични посещения

6 784 945

 

1

Прегледи по повод остри заболявания и с хронични, неподлежащи на диспансерно наблюдение

5 685 039

19,00

2

Прегледи на ЗЗОЛ от 0 до 18 г. при специалист по "Педиатрия" и/или с придобита профилна специалност по "Детски болести", насочен от ОПЛ по повод остри състояния

814 851

19,00

3

Прегледи при специалисти ("Хирургия", "Ортопедия и травматология"), изпълняващи процедури

171 528

19,00

4

Първични профилактични прегледи по програма "Майчино здравеопазване"

47 137

19,00

5

Първични специализирани прегледи по диспансерно наблюдение на ЗЗОЛ

66 390

19,00

ІІ

Вторични посещения

3 035 693

 

1

Прегледи по повод остри заболявания и с хронични, неподлежащи на диспансерно наблюдение

2 283 836

9,50

2

Прегледи на ЗЗОЛ от 0 до 18 г. при специалист "Педиатрия" и/или с придобита профилна специалност по "Детски болести", насочен от ОПЛ по повод остри състояния

593 456

9,50

3

Прегледи при специалисти ("Хирургия", "Ортопедия и травматология"), изпълняващи процедури

158 401

9,50

ІІІ

Профилактични прегледи на ЗЗОЛ до 18 г. от лекар-специалист с придобита специалност по "Педиатрия"

38 374

9,50

ІV

Профилактични прегледи по програма "Майчино здравеопазване"

336 204

9,50

V

Профилактични прегледи на ЗЗОЛ над 18 г. от рискови групи

308

9,50

Специализиран преглед по диспансерно наблюдение на ЗЗОЛ с едно или повече заболявания

936 829

9,50

VІІ

Комплексно диспансерно (амбулаторно) наблюдение на лица с психични и кожно-венерически заболявания

23 917

14,00

VІІІ

Медицинска експертиза

895 285

5,50

IX

Високоспециализирани дейности

675 469

 

05_31

Локално обезболяване - проводна анестезия

31

7,49

06_11

Пункционна биопсия на щитовидна жлеза под ехографски контрол

455

28,36

14_24

Лазертерапия при очни заболявания

12 359

39,91

21_22

Вземане на биопсичен материал от нос

16

13,38

21_29

Назален провокационен тест с алергени

1

26,22

21_31

Отстраняване на полипи от носната кухина

203

26,75

22_01

Пункция и аспирация на максиларен синус

1740

13,05

28_0

Инцизия на тонзиларни и перитонзиларни абсцеси

860

13,05

31_48

Ларингостробоскопия; ларингостробография

510

26,75

33_29

Бронхопровокационен тест с метахолин

1

32,10

38_50

Лигатура на вена при подкожни варикозни образувания и ексцизия на варикозни възли

8

29,96

39_96

Венозна анестезия

470

19,90

40_11

Вземане на биопсичен материал от лимфен възел

811

13,91

41_31

Вземане на материал чрез костно-мозъчна пункция за специализирани изследвания

84

16,05

45_13

Диагностична горна ендоскопия

6986

21,40

45_23

Диагностична долна ендоскопия, фиброколоноскопия

698

21,40

45_24

Диагностична долна ендоскопия, фибросигмоидоскопия

1335

21,40

57_32

Уретроцистоскопия (диагностична)

2558

20,12

57_33

Вземане на биопсичен материал от пикочен мехур

1

13,91

58_0

Уретротомия при стриктура

4

14,98

58_23

Вземане на биопсичен материал от уретра

1

13,91

60_11

Вземане на биопсичен материал от простата

55

13,91

64_11

Вземане на биопсичен материал от пенис

3

13,91

67_11

Колпоскопия с прицелна биопсия

2595

13,91

67_32

Деструктивно лечение на доброкачествени изменения на маточната шийка, с изключение на химична каутеризация

6261

13,91

68_16

Аспирационна ендометриална биопсия

124

8,03

81_91

Диагностична и терапевтична пункция на стави

22 675

17,44

82_04

Инцизия и дренаж на палмарно или тенарно пространство

1021

40,77

83_13

Вагинотомия

2

8,56

85_0

Инцизия на гръдна жлеза

705

16,05

85_11

Вземане на биопсичен материал от гърда

720

13,91

86_3

Криотерапия и/или лазертерапия на доброкачествени кожни тумори

13 021

13,91

88_71

Трансфонтанелна ехография

2113

17,44

88_72

Ехокардиография

402 760

22,79

88_721

Фетална ехокардиография на рисков контингент за сърдечна патология на плода

29

28,89

88_73

Ехография на млечна жлеза

2962

13,36

88_75

Доплерово ултразвуково изследване на бъбречни съдове

2586

17,66

88_77

Доплерова сонография; доплерова сонография на периферни съдове; доплерова сонография на съдовете на щитовидната жлеза

39 359

17,66

88_79

Ехографско изследване на стави при деца

12 326

17,66

88_98

Остеоденситометрия и интерпретация при следните случаи: Болни с трансплантирани органи. Пациенти с хиперпаратиреоидизъм. Пациенти с хипогонадизъм

11

20,33

89_01

Интерпретация на резултат от изследване на кинетиката на радионуклидно маркирани тромбоцити

3

26,75

89_04

Интерпретация на резултат от изследване на кинетиката на радионуклидно маркирани еритроцити - обем циркулираща кръв/кинетика на еритроцити

1

26,75

89_06

Интерпретация на комплексно изследване на стандартен панел от морфологични, имунофенотипни, цитогенетични и молекулярни показатели за диагноза и определяне на група прогностичен риск при болен с левкемия

48

26,75

89_07

Снемане на анестезиологичен статус за планиране на оперативна интервенция с анестезия

5703

13,38

89_08

Интерпретация на комплексно изследване на стандартен панел имунохистохимични, имунохимични показатели b-микроглобулин за диагноза и определяне на група прогностичен риск при пациент с лимфом

32

26,75

89_12

Назален провокационен тест с медиатори

1

28,89

89_14

Електроенцефалография (ЕЕГ)

42 392

16,05

89_41

Сърдечно-съдов тест с натоварване

11 556

20,12

89_50

ЕКГ Холтермониториране

12 059

17,44

89_61

Непрекъснат 24-часов запис на АН (Холтермониториране)

1642

17,12

90_49

Индуциране на храчка и нейната обработка

1

12,84

93_08

Електромиография (ЕМГ)

34 774

16,05

93_13

Постизометрична релаксация (курс на лечение)

636

12,84

93_21

Екстензионна терапия (курс на лечение)

276

12,84

93_27

Специализирани кинезитерапевтични методи, приложими при ДЦП*

281

27,82

93_75

Фониатрична консултация с последваща гласова рехабилитация - курс (комплекс дихателни, фонаторни и резонаторни упражнения) 10 сеанса*

1299

27,82

95_12

Флуоресцентна ангиография на съдовете на окото

10 729

36,06

95_23

Евокирани потенциали

124

20,33

95_47

Фонетография

1

16,05

96_53

Назален лаваж и обработка

1

18,19

99_88

Лазертерапия при ставни заболявания и трудно зарастващи рани*

13 674

26,75

Z01_5

Кожно-алергично тестване

1567

8,03

Z01_5

Тестуване за поносимост при прилагане на анестетици

209

9,63

X

Физиотерапия и рехабилитация

4 448 169

 

1

Първоначален преглед

201 928

5,00

2

Група І процедури

2 055 990

1,80

3

Група ІІ процедури

103 202

1,80

4

Група ІІІ процедури

1 885 024

1,80

5

Заключителни прегледи по трите групи

202 025

9,00

3. Обеми и цени на специализирани и високоспециализирани медико-диагностични изследвания, включени в т. II на приложение № 2 "Основен пакет специализирана извънболнична медицинска помощ" към член единствен на Наредба № 40 от 2004 г.:


Код

Номенклатура

Обеми
(брой)

Цени
(в лв.)

01

Клинична лаборатория

17 620 405

 

01_01

Кръвна картина - поне осем от посочените показатели или повече: хемоглобин, еритроцити, левкоцити, хематокрит, тромбоцити, MCV, MCH, MCHC

2 501 685

1,98

01_03

Скорост на утаяване на еритроцитите

892 763

0,80

01_04

Време на кървене

61 210

1,43

01_05

Протромбиново време

322 786

1,98

01_06

Активирано парциално тромбопластиново време (APTT)

23 290

1,98

01_07

 Фибриноген

44 990

1,98

01_08

Химично изследване на урина (белтък, билирубин, уробилиноген)

899 458

0,80

01_09

Седимент на урина - ориентировъчно изследване

1 063 601

0,80

01_10

Окултни кръвоизливи

3063

2,30

01_11

Глюкоза

1 641 295

1,43

01_12

Кръвно-захарен профил

450 344

3,85

01_13

Креатинин

1 413 496

1,43

01_14

Урея

230 032

1,43

01_15

Билирубин - общ

87 305

1,43

01_16

Билирубин - директен

34 017

1,43

01_17

Общ белтък

57 893

1,43

01_18

Албумин

34 077

1,43

01_19

Холестерол

1 657 630

1,43

01_20

HDL-холестерол

1 128 254

1,43

01_21

Триглицериди

1 510 780

1,43

01_22

Гликиран хемоглобин

279 883

9,24

01_23

Пикочна киселина

252 086

1,43

01_24

AСАТ

435 036

1,43

01_25

АЛАТ

434 096

1,43

01_26

Креатинкиназа (КК)

22 988

1,43

01_27

ГГТ

168 890

1,43

01_28

Алкална фосфатаза (АФ)

79 910

1,43

01_29

Алфа-амилаза

31 005

1,43

01_30

Липаза

2977

1,54

01_31

Натрий и калий

181 951

2,86

01_34

Калций

57 192

1,43

01_35

Фосфати

26 723

1,43

01_36

Желязо

153 387

1,43

01_37

ЖСК

53 164

2,10

01_38

CRP

153 699

3,74

01_40

Диференциално броене на левкоцити - визуално микроскопско или автоматично апаратно изследване

245 498

1,98

01_41

Морфология на еритроцити - визуално микроскопско изследване

26 313

1,98

09_02

Общи имуноглобулини IgM

239

9,79

09_03

Общи имуноглобулини IgG

269

9,79

09_04

Общи имуноглобулини IgA

218

9,79

09_05

С3 компонент на комплемента

72

9,79

09_06

С4 компонент на комплемента

57

9,79

10_08

fT4

138 716

10,34

10_09

TSH

374 190

10,34

10_10

PSA

214 548

12,10

10_11

CA-15-3

3329

12,10

10_12

СА-19-9

2584

12,10

10_13

СА-125

6324

12,10

10_14

Алфа-фетопротеин

1170

12,10

10_15

Бета-хорионгонадотропин

1184

12,10

10_16

Карбамазепин

153

12,00

10_17

Валпроева киселина

853

12,00

10_18

Фенитоин

1

12,00

10_19

Дигоксин

9

12,00

10_20

Микроалбуминурия

126 362

8,00

10_21

Progesteron

6232

10,34

10_22

LH

8432

10,34

10_23

FSH

10 497

10,34

10_24

Prolactin

18 093

10,34

10_25

Estradiol

7564

10,34

10_26

Testosteron

9525

10,34

10_27

Антитела срещу Тереоидната пероксидаза - Аnti - TPO

22 226

10,34

10_34

Маркер за костно разграждане за диагностика на остеопороза

1477

12,10

10_61

СЕА

1869

12,10

02_09

Антистрептолизинов титър (AST) (ревматизъм и други бета-стрептококови инфекции)

748

3,67

02_10

Изследване на ревма фактор (RF)

644

3,67

09_01

Криоглобулини

53

6,27

2

Клинична микробиология

603 662

 

02_07

RPR (или Васерман)

45 959

3,56

02_09

Антистрептолизинов титър (AST) (ревматизъм и други бета-стрептококови инфекции)

16 837

3,67

02_10

Диагностично изследване за ревматоиден артрит

14 974

3,67

02_11

Диагностично изследване на инфекзиозна мононуклеоза

979

3,56

02_12

Фекална маса и ректален секрет (Salmonella, Shigella, E. coli, Candida, Campylobacter, Clostridium difficile, Staphylococcus aureus)

79 010

8,00

02_13

Изследване на урина за урокултура Е.coli, Proteus, Enterobacteriaceae, Enterococcus, Грам ( - ), Staphylococcus (S. aureus, S. saprophyticus)

117 647

6,00

02_14

Материал от генитална система N. gonorrhoeae, Streptococcus (Haemophilus), Staphylococcus, Gardnerella, Enterobacteriaceae и др., Грам ( - ), Гъби (C. albicans) и др.

104 446

8,50

02_15

Ранев материал и гной Staphylococcus (S. aureus), b-Streptococcus (gr. A), Enterobacteriaceae и др. Грам ( - ), Анаероби, Corynebacterium

5777

8,50

02_16

Гърлени и назофарингеални секрети b-Streptococcus, Staphylococcus (S. aureus), Neisseria (N. meningitidis), Haemophilus (H. influenzae), Гъби (C. albicans и др.), Corynebacterium

87 168

8,50

02_17

Храчка, a-(b)- Streptococcus, Staphylococcus, Branhamella, Haemophilus, Enterobacteriaceae и др. Грам ( - ), Гъби (C. albicans и др.), Mycobacterium, Анаероби, Aspergillus, M. pneumoniae, RSV

13 582

8,50

02_19

Антибиограма с 6 антибиотични диска

114 994

4,50

02_20

Диагностично изследване за Chlamydia

2289

3,46

04

Медицинска паразитология

163 233

 

04_01

Микроскопско изследване за паразити, вкл. Trichomonas vaginalis

156 294

4,50

04_02

Серологично изследване за трихинелоза

206

10,00

04_03

Серологично изследване за токсоплазмоза

4719

10,00

04_04

Серологично изследване за ехинококоза

2014

10,00

05

Вирусология

83 691

 

05_01

Серологично изследване за HIV 1/2 антитела

28 699

7,71

05_02

Серологично изследване на антитела за рубеола при бременни (IgM, IgG).

144

8,16

05_03

Серологично изследване на IgM антитела за морбили при бременни

3

8,16

05_04

Серологично изследване на IgM антитела срещу хепатитен А вирус

426

8,50

05_05

Серологично изследване на HBsAg на хепатитен В вирус

49 363

8,50

05_06

Серологично изследване на антитела срещу хепатитен С вирус

4530

9,50

05_07

Серологично изследване на anti-HBcIgM антитела и HBeAg на хепатитен В вирус

526

10,88

06

Рентгенология

1 660 944

 

06_01

Рентгенография на зъби с определен центраж (секторна рентгенография)

29 136

1,49

06_02

Рентгенография на челюстите в специални проекции

601

7,56

06_03

Рентгенография на лицеви кости

2395

7,56

06_04

Рентгенография на околоносни синуси

47 150

7,56

06_05

Специални центражи на черепа

2413

7,56

06_06

Рентгенография на стернум

704

7,56

06_07

Рентгенография на ребра

11 439

7,56

06_08

Рентгеноскопия на бял дроб

4328

7,56

06_09

Рентгенография на крайници

2856

7,56

06_10

Рентгенография на длан и пръсти

35 259

7,56

06_11

Рентгенография на стерноклавикуларна става

491

7,56

06_12

Рентгенография на сакроилиачна става

2105

7,56

06_13

Рентгенография на тазобедрена става

45 641

7,56

06_14

Рентгенография на бедрена кост

5180

7,56

06_15

Рентгенография на колянна става

123 752

7,56

06_16

Рентгенография на подбедрица

13 198

7,56

06_17

Рентгенография на глезенна става

36 155

7,56

06_18

Рентгенография на стъпало и пръсти

45 281

7,56

06_19

Рентгенография на клавикула

1498

7,56

06_20

Рентгенография на акромиоклавикуларна става

604

7,56

06_21

Рентгенография на скапула

398

7,56

06_22

Рентгенография на раменна става

34 565

7,56

06_23

Рентгенография на хумерус

3076

7,56

06_24

Рентгенография на лакетна става

11 417

7,56

06_25

Рентгенография на антебрахиум

7159

7,56

06_26

Рентгенография на гривнена става

27 119

7,56

06_28

Рентгенография на череп

3649

13,77

06_29

Рентгенография на гръбначни прешлени

189 948

13,77

06_30

Рентгенография на гръден кош и бял дроб

444 753

13,77

06_31

Обзорна рентгенография на сърце и медиастинум

1920

13,77

06_32

Обзорна рентгенография на корем

16 614

13,77

06_33

Рентгенография на таз

44 482

13,77

06_34

Ехографска диагностика на коремни и ретроперитонеални органи

143 879

13,77

06_35

Томография на гръден кош и бял дроб

92

21,60

06_37

Рентгеново изследване на хранопровод, стомах

14 703

21,60

06_38

Рентгеново изследване на тънки черва

637

21,60

06_39

Иригография

5194

21,60

10_01

Компютърна аксиална или спирална томография

44 390

76,94

10_02

Ядрено-магнитен резонанс

28 573

225,41

10_03

Мамография на двете млечни жлези

163 398

18,35

10_04

Ехография на млечна жлеза

8541

13,77

10_58

Хистеросалпингография

91

21,60

10_59

Интравенозна холангиография

1

21,60

10_60

Венозна урография

1168

21,60

10_62

Обзорна (панорамна) рентгенография на зъби (Ортопантомография)

54 991

13,77

07

Обща и клинична патология

206 435

 

07_01

Цитологично изследване на две проби от цитонамазка от храчка

70

8,90

07_02

Цитологично изследване на две проби от седимент от урина

4

8,90

07_03

Цитологично изследване на две проби от секрет от млечна жлеза

268

8,90

07_04

Цитологично изследване на две проби от лаважна течност от пикочен мехур

2

8,90

07_05

Цитологично изследване на две проби от секрет от външна фистула

2

8,90

07_06

Цитологично изследване на две проби от секрет от рана (включително оперативна)

5

8,90

07_07

Цитологично изследване на две проби от синовиална течност

35

8,90

07_08

Цитологично изследване на две проби от лаважна течност от уретери

34

8,90

07_09

Цитологично изследване на две проби от цитонамазка от женски полови органи

200 533

8,90

07_10

Цитологично изследване на две проби от цитонамазка от устна кухина

18

8,90

07_11

Цитологично изследване на две проби от цитонамазка от очни лезии

2

8,90

07_12

Цитологично изследване на две проби от материал от кожни лезии

115

8,90

07_13

Цитологично изследване на две проби от лаважна течност от пиелон

1

8,90

10_38

Хистобиопсично изследване на две проби от лимфен възел

127

16,96

10_39

Хистобиопсично изследване на две проби от млечна жлеза

435

16,96

10_40

Хистобиопсично изследване на две проби от простата

90

16,96

10_41

Хистобиопсично изследване на две проби от щитовидна жлеза

141

16,96

10_42

Хистобиопсично изследване на две проби от слюнчена жлеза

2

16,96

10_43

Хистобиопсично изследване на две проби от коремен орган

467

16,96

10_44

Хистобиопсично изследване на две проби от бял дроб, ларинкс и трахея

5

16,96

10_45

Хистобиопсично изследване на две проби от медиастинум

1

16,96

10_46

Хистобиопсично изследване на две проби от туморни формации в коремната кухина

90

16,96

10_47

Хистобиопсично изследване на две проби от полов орган

1287

16,96

10_48

Хистобиопсично изследване на две проби от устна кухина, фаринкс и хранопровод

66

16,96

10_49

Хистобиопсично изследване на две проби от кожа и кожни лезии

2088

16,96

10_50

Хистобиопсично изследване на две проби от мускул

20

16,96

10_51

Хистобиопсично изследване на две проби от подкожен тумор

495

16,96

10_52

Хистобиопсично изследване на две проби от органи на пикочната система

5

16,96

10_53

Хистобиопсично изследване на две проби от око и очни лезии

6

16,96

10_54

Хистобиопсично изследване на две проби от става

1

16,96

10_55

Хистобиопсично изследване на две проби от външно ухо

9

16,96

10_56

Хистобиопсично изследване на две проби от нос

10

16,96

10_57

Хистобиопсично изследване на две проби от костен мозък

1

16,96

09

Клинична имунология

2509

 

01_38

Изследване на С-реактивен протеин

1

3,74

02_10

Изследване на ревматоиден фактор

4

3,67

09_01

Определяне на криоглобулини

18

6,27

09_02

Определяне на общи имуноглобулини Ig M

294

9,79

09_03

Определяне на общи имуноглобулини Ig G

325

9,79

09_04

Определяне на общи имуноглобулини Ig А

263

9,79

09_05

Определяне на С3 компонент на комплемента

182

9,79

09_06

Определяне на С4 компонент на комплемента

164

9,79

10_05

Флоуцитометрично имунофенотипизиране на левкоцити - стандартен панел

5

123,20

10_06

Определяне на оксидативния взрив на периферни неутрофили и моноцити с Нитроблау тетразолов тест

1

32,82

10_07

Флоуцитометрично определяне на фагоцитозата

1

47,94

10_08

fT4

346

10,34

10_09

TSH

495

10,34

10_27

Определяне на -Anti - TPO

1

10,34

10_29

Определяне на общи Ig E

79

41,89

10_30

Определяне на антинуклеарни антитела в серум

335

41,89

12

Имунохематология

47 555

 

10_35

Определяне на имуноглобулиновата характеристика на еритроантителата (диференциран директен тест на Coombs) с моноспецифични антиимуноглобулинови тест-реагенти с анти-IgG и анти-комплементарен (С') тест-реагент

24

11,76

10_36

Определяне на специфичността и титъра на еритроантителата чрез аглутинационен, ензимен или антиглобулинов (Coombs) метод

92

23,41

10_37

Определяне на титъра на имунните анти-А и анти-В антитела от клас IgG след обработка на серума с 2-меркаптоетанол чрез аглутинационен, ензимен или антиглобулинов (Coombs) метод

513

16,35

12_01

Определяне на кръвни групи от системата АВ0 и Rh (D) антиген от системата Rhesus по кръстосан метод (с тест-реагенти анти-А, анти-В, анти-АВ, анти-D и тест-еритроцити А1, А2, В и 0)

32 198

7,06

12_02

Определяне на подгрупите на А антигена (А1 и А2) с тест-реагенти с анти-А и анти-Н

4669

4,14

12_03

Определяне на слаб D антиген (Du) по индиректен тест на Coombs

580

31,58

12_04

Изследване за автоеритроантитела при фиксирани антитела върху еритроцитите - чрез директен антиглобулинов (Coombs) тест с поливалентен антиглобулинов серум, при свободни антитела в серума - чрез аглутинационен или ензимен метод

556

21,06

12_05

Изследване за алоеритроантитела чрез аглутинационен или ензимен метод или индиректен антиглобулинов (Coombs) тест с поливалентен антиглобулинов серум

8857

31,58

12_06

Определяне на Rh фенотип (СсDЕе) и Kell антиген с моноспецифични тест-реагенти

66

29,23

4. Обеми и цени на дейностите в болнична помощ по клинични пътеки (КП), включени в приложение № 5 "Списък на клиничните пътеки" към член единствен на Наредба № 40 от 2004 г., и на медицински изделия, прилагани в болничната медицинска помощ:


Код

Номенклатура

Обеми (брой)

Цени

(в лв.)

1

Исхемичен мозъчен инсулт без тромболиза

45 585

620

2

Исхемичен мозъчен инсулт с тромболиза

238

2800

3

Паренхимен мозъчен кръвоизлив

2783

774

4

Субарахноиден кръвоизлив

284

1000

5

Остра и хронична демиелинизираща полиневропатия (Гилен-Баре) с имуноглобулин

73

5500

6

Остра и хронична демиелинизираща полиневропатия (Гилен-Баре) с имуноглобулин на апаратна вентилация

15

10 000

7

Болести на черепно-мозъчните нерви (ЧМН), на нервните коренчета и плексуси, полиневропатия и вертеброгенниболкови синдроми

83 159

461

9

Остри и хронични вирусни, бактериални, спирохетни, микотични и паразитни менингити, менингоенцефалити и миелити при лица над 18 години

752

1755

10

Остри и хронични вирусни, бактериални, спирохетни, микотични и паразитни менингити, менингоенцефалити и миелити при лица под 18 години

446

1755

12

Наследствени и дегенеративни заболявания на нервната система с начало в детска възраст (от 0 - 18 г.), засягащи ЦНС

565

578

13

Наследствени и дегенеративни заболявания на нервната система при възрастни пациенти, засягащи ЦНС и моторния неврон (ЛАС)

2711

450

14

Наследствени и дегенеративни заболявания на нервната система при възрастни пациенти, засягащи ЦНС и моторния неврон (ЛАС) с продължителна апаратна вентилация

2

2500

15

Невро-мускулни заболявания и болести на предните рога на гръбначния мозък

332

480

16

Невро-мускулни заболявания и болести на предните рога на гръбначния мозък с продължителна апаратна вентилация

2

2200

17

Мултиплена склероза

2279

533

18

Епилепсия и епилептични пристъпи

6408

300

19

Епилептичен статус

653

500

21

Миастения гравис и миастенни синдроми при лица над 18 години

277

500

22

Миастения гравис и миастенни синдроми при лица под 18 години

18

657

23

Миастенни кризи с кортикостероиди и апаратна вентилация

10

5000

24

Миастенни кризи с човешки имуноглобулин и апаратна вентилация

40

7000

25

Паркинсонова болест

900

231

26

Заболявания на горния гастроинтестинален тракт

23 843

600

27

Интервенционални процедури при заболявания на гастроинтестиналния тракт с неголям обем и сложност

5941

120

28

Високоспециализирани интервенционални процедури при заболявания на гастроинтестинален тракт

18 690

850

29

Болест на Крон и улцерозен колит

2292

1100

30

Заболявания на тънкото и дебелото черво

13 248

604

31

Ендоскопско и медикаментозно лечение при остро кървене от гастроинтестиналния тракт

13 855

579

32

Високоспециализирани интервенционални процедури при заболявания на хепатобилиарната система (ХБС), панкреаса и перитонеума

5235

1500

33

Заболявания на хепатобилиарната система, панкреаса и перитонеума

32 784

920

34

Декомпенсирани чернодробни заболявания (цироза)

9663

1000

35

Хронични вирусни хепатити

5397

604

36

Хронични чернодробни заболявания

6386

630

37

Хронични диарии при лица под 18-годишна възраст

1

400

38

Инвазивна диагностика при сърдечно-съдови заболявания

21 111

750

39

Инвазивна диагностика при сърдечно-съдови заболявания с механична вентилация

100

1320

40.1

Постоянна електрокардиостимулация с имплантация на антибрадикарден пейсмейкър - еднокамерен или двукамерен

3071

400

40.2

Постоянна електрокардиостимулация с имплантация на ресинхронизираща система за стимулация или автоматичен кардиовертер дефибрилатор

338

1100

41

Интервенционално лечение и свързани с него диагностични катетеризации при сърдечни аритмии

750

3318

42

Интервенционално лечение и свързани с него диагностични катетеризации при вродени сърдечни малформации

6

3318

43

Интервенционално лечение и свързани с него диагностични катетеризации при вродени сърдечни малформации с механична вентилация

32

3600

44

Ендоваскуларно лечение на екстракраниални съдове

8

370

45

Интервенционално лечение и свързани с него диагностични катетеризации при сърдечно-съдови заболявания

8427

3318

47.1

Нестабилна форма на ангина пекторис/ остър миокарден инфаркт без инвазивно изследване и/или интервенционално лечение с насочване за ранна коронанография и болничен престой до 1 ден

1864

200

47.2

Нестабилна форма на ангина пекторис/ остър миокарден инфаркт без инвазивно изследване и/или интервенционално лечение без насочване за ранна коронанография и минимален болничен престой 3 дни

11 254

200

48

Нестабилна форма на ангина пекторис с инвазивно изследване

16 366

900

49

Нестабилна форма на ангина пекторис с интервенционално лечение

11 935

3430

50

Остър коронарен синдром с персистираща елевация на ST сегмент с фибринолитик

165

2750

51

Остър коронарен синдром с персистираща елевация на ST сегмент с интервенционално лечение

6808

4540

52

Остра и изострена хронична сърдечна недостатъчност 3 и 4 ф. клас без механична вентилация

87 825

420

53

Остра и изострена хронична сърдечна недостатъчност 3 и
4 ф. клас с механична вентилация

635

1300

54

Инфекциозен ендокардит

223

4950

55

Заболявания на миокарда и перикарда

1825

462

56

Ритъмни и проводни нарушения

26 864

345

57

Артериална хипертония при деца

393

579

58

Хипоксемични състояния при вродени сърдечни малформации при възраст до 18 години

100

578

59

Белодробен тромбоемболизъм без фибринолитик

3751

700

60

Белодробен тромбоемболизъм с фибринолитик

138

2481

61

Остър и обострен хроничен пиелонефрит

31 592

420

62

Гломерулонефрити - остри и хронични, първични и вторични при системни заболявания - новооткрити, при лица над 18 години

1181

876

63

Гломерулонефрити - остри и хронични, първични и вторични при системни заболявания - новооткрити, при лица под 18 години

216

876

64

Лечение на хистологично доказани гломерулонефрити - остри и хронични, първични и вторични при системни заболявания - при лица над 18 години

7976

876

65

Лечение на хистологично доказани гломерулонефрити - остри и хронични, първични и вторични при системни заболявания - при лица под 18 години

221

950

66

Остра бъбречна недостатъчност при лица над 18 години

1543

883

67

Остра бъбречна недостатъчност при лица под 18 години

51

950

68

Хронична бъбречна недостатъчност при лица над 18 години

5233

330

69

Хронична бъбречна недостатъчност при лица под 18 години

99

350

70

Трансуретрално оперативно лечение при онкологични заболявания на пикочния мехур: стадии T1-3, N0-2, M0-1

3462

800

71

Радикална цистопростатектомия с ортотопичен пикочен мехур

59

5000

72

Трансуретрална простатектомия

2659

1000

73

Отворени оперативни процедури при доброкачествена хиперплазия на простатната жлеза и нейните усложнения, с изключение на ендоскопски методи

995

1200

74

Консервативно лечение на продължителна бъбречна колика

8022

130

75

Бъбречнокаменна болест: уролитиаза - екстракорпорална литотрипсия

10 834

380

76

Ендоскопски процедури при обструкции на горните пикочни пътища

14 259

774

77

Оперативни процедури при вродени заболявания на пикочо-половата система

343

2500

78

Оперативни процедури върху мъжка полова система

11 975

500

79

Оперативни процедури на долните пикочни пътища с голям обем и сложност

475

2600

80

Оперативни процедури на долните пикочни пътища със среден обем и сложност

1424

1160

81

Оперативни процедури при инконтиненция на урината

148

612

82

Реконструктивни операции в урологията

641

1000

83

Ендоскопски процедури при обструкции на долните пикочни пътища

14 241

450

84

Оперативни процедури при травми на долните пикочни пътища

196

1000

85

Оперативни процедури на бъбрека и уретера с голям и много голям обем и сложност

2599

2300

86

Оперативни процедури на бъбрека и уретера със среден обем и сложност

1149

942

87

Радикална цистектомия. Радикална цистопростатектомия

201

3200

88

Радикална простатектомия

415

2500

89

Консервативно лечение на възпалителни заболявания на мъжките полови органи

2321

440

90

Хронична обструктивна белодробна болест - остра екзацербация

13 743

420

91

Бронхопневмония и бронхиолит при лица над 18-годишна възраст

43 711

450

92

Бронхиална астма: среднотежък и тежък пристъп при лица над 18-годишна възраст

7878

426

93

Бронхиална астма: среднотежък и тежък пристъп при лица под 18-годишна възраст

3601

553

94

Диагностика и лечение на алергични заболявания на дихателната система при лица над 18 години

1416

333

95

Диагностика и лечение при инфекциозно-алергични заболявания на дихателната система при лица под 18 години

11 148

400

96

Гнойно-възпалителни заболявания на бронхо-белодробната система при лица над 18 години

8297

700

97

Гнойно-възпалителни заболявания на бронхо-белодробната система при лица под 18 години

143

1200

98.1

Бронхоскопски процедури с неголям обем и сложност в пулмологията

2819

280

98.2

Високоспециализирани интервенционални процедури в пулмологията

1977

800

99

Декомпенсирана хронична дихателна недостатъчност при болести на дихателната система

17 908

600

100

Декомпенсирана хронична дихателна недостатъчност при болести на дихателната система при лица под 18 години

73

1000

101

Декомпенсирана хронична дихателна недостатъчност при болести на дихателната система с механична вентилация

594

1540

102

Бронхопневмония при лица под 18-годишна възраст

52 321

545

103

Бронхиолит при лица под 18-годишна възраст

21 162

431

104

Декомпенсиран захарен диабет при лица над 18 години

36 158

600

105

Декомпенсиран захарен диабет при лица под 18 години

1045

506

106

Заболявания на щитовидната жлеза

4913

341

107

Заболявания на щитовидната жлеза с инструментална диагностика

998

220

108

Заболявания на хипофизата и надбъбрека при лица над 18 години

3074

460

109

Заболявания на хипофизата и надбъбрека при лица под 18 години

863

600

110

Костни метаболитни заболявания и нарушения на калциево-фосфорната обмяна при лица над 18 години

402

392

111

Костни метаболитни заболявания и нарушения на калциево-фосфорната обмяна при лица под 18 години

55

450

112

Метаболитни нарушения при лица над 18 години

3406

415

113

Метаболитни нарушения при лица под 18 години

1195

471

114

Глухота - диагностика и консервативно лечение

2736

300

116.1

Консервативно лечение на световъртеж, разстройства в равновесието от периферен и централен тип (диагностична)

235

150

116.2

Консервативно лечение на световъртеж, разстройства в равновесието от периферен и централен тип с минимален болничен престой 4 дни

23 027

340

117

Глухота - кохлеарна имплантация

29

1100

118

Хирургично лечение при заболявания на външно ухо и тъпанчева мембрана

10 660

535

119

Хирургично лечение на глухота при проводно намаление на слуха

442

535

120

Хирургично лечение при хронични заболявания на сливиците

5475

319

121

Микроларингохирургия на тумори и стенози на ларинкса и трахеята

2501

546

122

Оперативно лечение на неоплазми на ларинкса, фаринкса, шия и шийни метастази

1011

2239

123

Оперативно лечение на нарушено носно дишане

5137

380

125

Оперативно лечение на неоплазми на нос и околоносни кухини

1917

1644

126

Речева рехабилитация след ларингектомия

95

285

127

Чужди тела в дихателните пътища и хранопровода

542

550

128

Неоперативно лечение на стенози и стриктури на хранопровода

131

615

129

Интензивно лечение на коматозни състояния, неиндицирани от травма

1793

2134

130

Интензивно лечение при комбинирани и/или съчетани травми

626

2284

131

Оперативно отстраняване на катаракта

38 590

360

133

Хирургично лечение на глаукома

1536

390

134

Хирургични интервенции върху окото и придатъците му със среден обем и сложност

8003

150

135

Хирургични интервенции върху придатъците на окото с голям обем и сложност

9509

300

136

Други операции на очната ябълка с голям обем и сложност

1393

410

137

Кератопластика

387

1000

138

Консервативно лечение на глаукома, съдови заболявания на окото и неперфоративни травми

15 740

273

139

Консервативно лечение при инфекции и възпалителни заболявания на окото и придатъците му

5506

249

140

Хирургия на задния очен сегмент при заболявания на ретина, стъкловидно тяло и травми

2818

700

141

Раждане, независимо от срока на бременността, предлежанието на плода и начина на родоразрешение

53 321

580

142.1

Преждевременно прекъсване на бременността спонтанно или по медицински показания до 13 гест. с. включително

9321

146

142.2

Преждевременно прекъсване на бременността по медицински показания от 14 г. с. до 26 г. с. включително

963

230

143

Пренатална инвазивна диагностика на бременността и интензивни грижи при бременност с реализиран риск

4560

800

144

Стационарни грижи при бременност с повишен риск

34 595

390

145

Нерадикално отстраняване на матката

5872

1024

146

Радикално отстраняване на женски полови органи

1273

1055

147

Оперативни интервенции чрез коремен достъп за отстраняване на болестни изменения на женските полови органи

7238

711

148

Оперативни процедури за задържане на бременност след хабитуални (поне 2) аборта и/или многоплодна бременност и/или инвитро оплождане и/или състояние след операция на маточната шийка (конизация, ампутация или трахелектомия)

423

128

149

Оперативни интервенции чрез долен достъп за отстраняване на болестни изменения или инвазивно изследване на женските полови органи

26 806

277

150

Корекции на тазова (перинеалната) статика и/или на незадържане на урината при жената

1539

806

151

Диагностични процедури и консервативно лечение на токсо-инфекцизен и анемичен синдром от акушеро-гинекологичен произход

8716

408

152

Корекции на проходимост и възстановяване на анатомия при жената

161

605

153.1

Системна радикална ексцизия на лимфни възли (тазови и/или парааортални и/или ингвинални) като самостоятелна интервенция или съчетана с радикално отстраняване на женски полови органи. Тазова екзентерация

1010

1700

153.2

Системна радикална ексцизия на лимфни възли (тазови и/или парааортални и/или ингвинални) като самостоятелна интервенция или съчетана с радикално отстраняване на женски полови органи. Тазова екзентерация.
Високотехнологична асистирана с робот гинекологична хирургия

125

8000

154

Интензивно лечение на интра- и постпартални усложнения, довели до шок

120

1109

155

Интензивно лечение на интра- и постпартални усложнения, довели до шок, с приложение на рекомбинантни фактори на кръвосъсирването

18

6800

156

Оперативни процедури на хранопровод, стомах и дуоденум с голям и много голям обем и сложност при лица над 18 години

2584

2700

157

Оперативни процедури на хранопровод, стомах и дуоденум с голям и много голям обем и сложност при лица под 18 години

82

2700

158

Оперативни процедури на хранопровод, стомах и дуоденум със среден обем и сложност при лица над 18 години

296

1621

159

Оперативни процедури на хранопровод, стомах и дуоденум със среден обем и сложност при лица под 18 години

42

1621

160

Оперативни процедури на тънки и дебели черва, вкл. при заболявания на мезентериума и ретроперитонеума с голям и много голям обем и сложност при лица над 18 години

8416

2453

161

Оперативни процедури на тънки и дебели черва, вкл. при заболявания на мезентериума и ретроперитонеума с голям и много голям обем и сложност при лица под 18 години

183

2 053

162

Оперативни процедури на тънки и дебели черва със среден обем и сложност при лица над 18 години

2519

939

163

Оперативни процедури на тънки и дебели черва със среден обем и сложност при лица под 18 години

68

939

164

Оперативни процедури върху апендикс

4918

558

165

Хирургични интервенции за затваряне на стома

279

624

166

Хирургични интервенции на ануса и перианалното пространство

18 010

426

167

Оперативни процедури при хернии

17 043

574

168

Оперативни процедури при хернии с инкарцерация

2354

601

169

Конвенционална холецистектомия

1220

1127

170

Лапароскопска холецистектомия

4488

880

171

Оперативни процедури върху екстрахепаталните жлъчни пътища

1971

2138

172

Оперативни процедури върху черен дроб

839

3000

173

Оперативни процедури върху черен дроб при ехинококова болест

195

1355

174

Оперативни процедури върху панкреас и дисталенхоледох с голям и много голям обем и сложност

589

4500

175

Оперативни процедури върху панкреас и дисталенхоледох със среден обем и сложност

141

1720

176

Оперативни процедури върху далака при лица над 18 години

181

1000

177

Оперативни процедури върху далака при лица под 18 години

17

1500

178

Оперативни интервенции при диабетно стъпало без съдово реконструктивни операции

6290

1200

179

Оперативно лечение на онкологично заболяване на гърдата: стадии T1-4, N0-2, M0

3927

1100

180

Оперативни интервенции върху гърда с локална ексцизия и биопсия

4559

200

181

Оперативно лечение при остър перитонит

4718

2000

182

Оперативно лечение на интраабдоминални абсцеси

225

1375

183

Консервативно лечение при остри коремни заболявания

17 767

714

184.1

Оперативни интервенции при инфекции на меките и костни тъкани

24 206

500

184.2

Хирургично лечение при животозастрашаващи инфекции на меките и костни тъкани

1800

2000

185

Лечение на тумори на кожа и лигавици - злокачествени и доброкачествени новообразувания с минимален болничен престой 1 ден

12 465

454

186

Реконструктивни операции на гърдата по медицински показания след доброкачествени и злокачествени тумори и вродени заболявания

107

554

187

Оперативни процедури върху щитовидна и паращитовидни жлези с голям и много голям обем и сложност

904

900

188

Оперативни процедури върху щитовидна и паращитовидни жлези със среден обем и сложност

1799

700

189

Хирургично лечение при надбъбречни заболявания

74

1500

190

Оперативно лечение на абдоминалната аорта, долната празна вена и клоновете им

4431

3500

191

Оперативно лечение на хронична съдова недостатъчност във феморо-поплитеалния и аксило-брахиалния сегмент

4077

1919

192

Оперативно лечение на клонове на аортната дъга

302

1709

193

Спешни оперативни интервенции без съдова реконструкция при болни със съдови заболявания (тромбектомии, емболектомии, ампутации и симпатектомии)

3124

1100

194

Консервативно лечение на съдова недостатъчност

7371

475

195

Консервативно лечение с простагландинови/простациклинови деривати при съдова недостатъчност

1

330

196

Оперативно лечение при варикозна болест и усложненията й

771

333

197

Конструиране на постоянен съдов достъп за хрониохемодиализа и за поставяне на порт-а-кат за химиотерапия

410

182

198

Тежка черепно-мозъчна травма - оперативно лечение

548

3300

199

Тежка черепно-мозъчна травма - консервативно поведение

421

1330

200

Краниотомии, неиндицирани от травма, чрез съвременни технологии (невронавигация, невроендоскопия и интраоперативен ултразвук)

2613

3550

201

Краниотомии, неиндицирани от травма, по класически начин

948

2300

202

Консервативно поведение при леки и среднотежки черепно-мозъчни травми

11 628

384

203

Хирургично лечение при травма на главата

857

1052

204

Периферни и черепно-мозъчни нерви (екстракраниална част) - оперативно лечение

2393

800

205

Гръбначни и гръбначно-мозъчни оперативни интервенции

5130

1819

206

Хирургично лечение при сърдечни заболявания в условията на екстракорпорално кръвообращение. Минимално инвазивни сърдечни операции при лица над 18 години

2310

10 100

207.1

Хирургично лечение при сърдечни заболявания в условията на екстракорпорално кръвообращение при деца от 0 до 18 години. Минимално инвазивни сърдечни операции при лица от 0 до 18 години

61

10 100

207.2

Хирургично лечение на деца до 1 година с критични вродени сърдечни малформации в условията на екстракорпорално кръвообращение

69

18 000

208

Оперативни процедури при комплексни сърдечни малформации с много голям обем и сложност в условие на екстракорпорално кръвообращение

1748

13 500

209

Полиорганна недостатъчност, развила се след сърдечна операция и изискваща продължително лечение

603

14 500

210

Хирургично лечение при заболявания на сърцето, без екстракорпорално кръвообращение, при лица над 18 години

463

3450

211

Хирургично лечение при заболявания на сърцето, без екстракорпорално кръвообращение, при лица под 18 години

30

4500

212

Оперативно лечение на тумори на бял дроб, медиастинум, плевра и гръдна стена

1730

2500

213

Разширени (големи) операции с пълно или частично отстраняване на повече от един интраторакален орган, включително медиастинален тумор или гръдна стена. Едноетапни операции при белодробни болести, засягащи двата лоба, или при болести със съчетана белодробна и друга локация

373

3000

214.1

Оперативно лечение на болести на бял дроб, медиастинум, плевра и гръдна стена, без онкологични заболявания

2153

1550

214.2

Спешни състояния в гръдната хирургия

1485

450

215

Оперативни процедури с голям и много голям обем и сложност на таза и долния крайник

16 351

2050

216

Оперативни процедури с алопластика на тазобедрена и колянна става

7545

1257

217

Оперативни процедури на таза и долния крайник със среден обем и сложност

19 178

910

218

Малки оперативни процедури на таза и долния крайник

2916

365

219

Артроскопски процедури в областта на скелетно-мускулната система

2733

700

220

Големи оперативни процедури в областта на раменния пояс и горния крайник

8580

1000

221

Много големи оперативни процедури в областта на раменния пояс и горния крайник

1123

1326

222

Средни оперативни процедури в областта на раменния пояс и горния крайник

12 510

460

223

Малки оперативни процедури на раменен пояс и горен крайник

9199

275

224

Оперативни процедури при заболявания на гръдния кош

598

660

225

Септични (бактериални) артрити и остеомиелити при лица под 18 години

28

1100

226

Остро протичащи чревни инфекциозни болести с диаричен синдром при лица над 18 години

8041

572

227

Остро протичащи чревни инфекциозни болести с диаричен синдром при лица под 18 години

16 868

572

228

Инфекциозни и паразитни заболявания, предавани чрез ухапване от членестоноги, при лица над 18 години

1242

472

229

Инфекциозни и паразитни заболявания, предавани чрез ухапване от членестоноги, при лица под 18 години

126

472

230

Остър вирусен хепатит А и Е

911

1100

231

Остър вирусен хепатит В, С и D

876

1277

232

Паразитози

107

457

233

Покривни инфекции

82

457

234

Контагиозни вирусни и бактериални заболявания - остро протичащи, с усложнения

4216

487

235

Вирусни хеморагични трески

22

1000

236

Физикална терапия и рехабилитация при първични мускулни увреждания и спинална мускулна атрофия

96

353

237

Физикална терапия и рехабилитация на болести на централна нервна система

12 590

482

238

Физикална терапия и рехабилитация след инфаркт на миокарда

369

482

239

Физикална терапия и рехабилитация след сърдечни операции

1350

482

240

Физикална терапия и рехабилитация при детска церебрална парализа

2938

495

241

Физикална терапия и рехабилитация при болести на периферна нервна система

43 783

330

242

Физикална терапия и рехабилитация при родова травма на централна нервна система

508

330

243

Физикална терапия и рехабилитация при родова травма на периферна нервна система

271

353

244

Физикална терапия и рехабилитация при болести на опорно-двигателен апарат

102 478

330

245

Лечение на тежко протичащи булозни дерматози

372

770

246

Тежко протичащи бактериални инфекции на кожата

6867

470

247

Тежко протичащи форми на псориазис - обикновен, артропатичен, пустулозен и еритродермичен

1977

480

248

Еритродермии

1721

389

249

Лечение на кожни прояви при съединително-тъканни заболявания и васкулити

331

434

250

Лечение на сифилис при бременни жени и при малигнени форми (на вторичен и третичен сифилис) с кристален пеницилин

22

250

251

Левкемии при лица над 18 години

10 902

850

252

Лимфоми при лица над 18 години

11 719

665

253

Хеморагични диатези. Анемии

15 647

570

254

Диагностика и консервативно лечение на онкологични и онкохематологични заболявания в детска възраст

1775

880

255

Ортоволтно перкутанно лъчелечение и метаболитна брахитерапия с високи активности

4305

665

256

Метаболитна брахитерапия с ниски активности

205

327

257.1

Конвенционална телегаматерапия и брахитерапия със закрити източници

2464

640

257.2

Триизмерна конвенционална телегаматерапия и брахитерапия със закрити източници

2188

1100

258.1

Високотехнологично лъчелечение на онкологични и неонкологични заболявания

6461

1850

258.2

Модулирано по интензитет лъчелечение на онкологични и неонкологични заболявания

487

3000

258.3

Радиохирургия на онкологични и неонкологични заболявания

23

3000

258.4

Роботизирана радиохирургия на онкологични и неонкологични заболявания

23

8000

259

Оперативни процедури в лицево-челюстната област с много голям обем и сложност

550

1000

260

Оперативни процедури в лицево-челюстната област с голям обем и сложност

2103

705

261

Оперативни процедури в лицево-челюстната област със среден обем и сложност

4131

400

262

Оперативни процедури в лицево-челюстната област с малък обем и сложност

518

200

263

Хирургично лечение на възпалителни процеси в областта на лицето и шията

8720

420

264

Консервативно лечение при хирургични заболявания в лицево-челюстната област

2254

300

265

Хирургично лечение на вродени малформации в лицево-челюстната област

345

714

266

Лечение на фрактури на лицевите и челюстни кости

1057

803

268

Диагностика и лечение на новородени с тегло под 1499 грама

807

3501

269

Диагностика и лечение на новородени с тегло от 1500 до 2499 грама, първа степен на тежест

2641

787

270

Диагностика и лечение на новородени с тегло от 1500 до 2499 грама, втора степен на тежест

3185

1113

271

Диагностика и лечение на новородени с тегло над 2500 грама, първа степен на тежест

10 555

666

272

Диагностика и лечение на новородени с тегло над 2500 грама, втора степен на тежест

4202

1004

273

Диагностика и лечение на дете с метаболитни нарушения

548

1004

274

Диагностика и лечение на дете с вродени аномалии

1139

1004

275

Диагностика и интензивно лечение на новородени с дихателна недостатъчност чрез механична вентилация, първа степен на тежест

692

1815

276

Диагностика и интензивно лечение на новородени с дихателна недостатъчност чрез механична вентилация, втора степен на тежест

574

3146

277

Диагностика и интензивно лечение на новородени с еднократно приложение на сърфактант независимо от теглото

204

3220

278

Диагностика и интензивно лечение на новородени с многократно приложение на сърфактант независимо от теглото

801

5556

279

Грижи за здраво новородено дете

42 387

160

280

Хирургично лечение на изгаряния с площ от 5 % до 10 % при възрастни и до 3 % при деца

384

350

281

Хирургично лечение при необширни изгаряния с площ от 1 % до 19 % от телесната повърхност с хирургични интервенции

2056

3030

282

Хирургично лечение при обширни изгаряния над 20 % от телесната повърхност с хирургични интервенции

187

9000

283

Оперативно лечение на поражения, предизвикани от ниски температури (измръзване)

35

400

284

Оперативно лечение на последствията от изгаряне и травма на кожата и подкожната тъкан

2407

1700

285

Оперативно лечение на кожни дефекти от различно естество, налагащи пластично възстановяване

1664

883

286

Системни заболявания на съединителната тъкан при лица над 18 години

4002

466

287

Системни заболявания на съединителната тъкан при лица под 18 години

264

515

288

Възпалителни ставни заболявания при лица над 18 години

19 515

689

289

Възпалителни ставни заболявания при лица под 18 години

1177

730

290

Дегенеративни и обменни ставни заболявания при възраст над 18 години

7049

472

291

Токсоалергични реакции при лица над 18 години

4451

500

292

Токсоалергични реакции при лица под 18 години

2699

550

293

Отравяния и токсични ефекти от лекарства и битови отрови при лица над 18 години

4161

700

294

Отравяния и токсични ефекти от лекарства и битови отрови при лица под 18 години

2652

700

295

Фалоидно гъбно отравяне

38

2200

296

Болест на Лайел

24

1650

297

Палиативни грижи при онкологично болни

16 824

51

298

Системно парантерално лекарствено лечение на солидни тумори с инфузионни режими с различна продължителност в дни

68 941

470

305

Физикална терапия, рехабилитация и специализирани грижи при персистиращо (хронично) вегетативно състояние

168

100

306

Лечение на доказани първични имунодефицити

125

2163

307

Реплантации и реконструкции с микросъдова хирургия

6

7000

308

Диагностика и лечение на остри внезапно възникнали състояния в детската възраст

5978

100

309

Муковисцидоза

554

980

311

Хирургично лечение на деца до 1 година с вродени аномалии в областта на торакалната и абдоминалната област

450

10 000

4.1. За КП № 297 "Палиативни грижи при онкологично болни" и КП № 305 "Физикална терапия, рехабилитация и специализирани грижи при персистиращо (хронично) вегетативно състояние" цената е за един леглоден.

5. Цени на високоспециализирани медицински дейности (ВСМД), извършвани в лечебни заведения за болнична помощ, лечебни заведения за специализирана извънболнична помощ с легла за краткосрочно наблюдение и лечение и комплексни онкологични центрове, включени в приложение № 4 "Високоспециализирани медицински дейности, извършвани в лечебни заведения за болнична помощ, лечебни заведения от специализираната извънболнична помощ с легла за краткосрочно наблюдение и лечение, комплексни онкологични центрове и диализни центрове" към член единствен на Наредба № 40 от 2004 г.:


Код на ВСМД

Наименование на ВСМД

Обеми (брой)

Цени

(в лв.)

04_06

Ганглионектомия

50

17,17

04_80

Паравертебрални блокади и блокади на отделни нерви

371

23,23

21_02

Задна назална тампонада

140

23,23

21_71

Закрито наместване на носна фрактура

93

33,33

33_24

Фибробронхоскопия със/без биопсия

1

35,35

33_26

Трансторакална иглена биопсия на интраторакални процеси под рентгенов или ехографски контрол

1

35,35

33_93

Диагностична и терапевтична пункция под ехографски или рентгенов контрол на бял дроб

1

40,40

34_04

Дренаж на плеврална кухина - затворен

1

35,35

34_24

Трансторакална плеврална биопсия

1

35,35

34_25

Диагностична и терапевтична пункция под ехографски или рентгенов контрол на медиастинум

1

40,40

34_71

Първична херметизация на гръдна стена

1

12,12

38_93

Поставяне на постоянен тунелизиран катетър за хемодиализа

5

100,00

50_11

Диагностична и терапевтична пункция под ехографски или рентгенов контрол на черен дроб

42

40,40

52_11

Диагностична и терапевтична пункция под ехографски или рентгенов контрол на панкреас

3

40,40

55_23

Вземане на биопсичен материал от бъбрек

1

21,21

55_92

Диагностична и терапевтична пункция под ехографски или рентгенов контрол на бъбреци

1

40,40

61_0

Инцизия и дренаж на скротума и туника вагиналис

1

23,23

61_11

Вземане на биопсичен материал от скротум и туника вагиналис

1

17,17

62_0

Инцизия на тестис, инцизия на фуникулус сперматикус

1

17,17

63_91

Аспирация на сперматоцеле

1

15,15

65_91

Диагностична и терапевтична пункция под ехографски или рентгенов контрол на яйчници или телесни кухини

5

40,40

83_02

Миотомия

6

17,17

83_03

Бурзотомия

30

17,17

83_14

Фасциотомия

59

17,17

83_5

Бурзектомия

16

17,17

83_65

Шев на мускули (фасции) при травми

1

23,23

84_40

Напасване на протеза на горен или долен крайник

90

9,09

86_59

Инцизия и/или хирургичен шев на меки тъкани при наранявания в областта на шията и главата

674

23,23

91_80

Имунофенотипизация при деца и възрастни в клиничната хематология

66

250,00

91_90

Цитогенетичен анализ при деца и възрастни в клиничната хематология

101

250,00

92_01

Сцинтиграфия на щитовидна жлеза

1538

46,46

92_03

Сцинтиграфия на бъбреци с 99 м Тс - ДМСА, ДТРА, МАГЗ

653

58,58

92_05

Сцинтиграфия с 99 м Тс MIBI

446

58,58

92_14

Костна сцинтиграфия

9262

70,70

92_15

Белодробна сцинтиграфия

517

58,58

93_22

Поетапна вертикализация и обучение в ходене

38

23,23

95_41

Надпрагова аудиометрия - тимпанометрия и импедансметрия

1302

5,05

96_59

Хирургична обработка на усложнена оперативна рана след гръдни операции

2

23,23

99_25

Парентерална инфузия на лекарствени продукти по терапевтична схема

17

12,12

6. Обеми и цени на клинични процедури (КПр) и процедури, включени в приложения № 10, 12, 13, 14 и 15 към член единствен на Наредба № 40 от 2004 г.:


№ на приложе-ние на Наредба № 40

№ на КПр/

процедура

Наименование на КПр/
процедура

Обеми

(брой)

Цени

(в лв.)

10

01

Хрониохемодиализа

463 064

144

10

02

Перитонеална диализа с апарат

18 784

130

10

03

Перитонеална диализа без апарат

34 393

93

10

04

Диализно лечение при остри състояния

6904

144

10

05

Системно лекарствено лечение при злокачествени заболявания

76 693

150

10

06

Диспансерно наблюдение при злокачествени заболявания и при вродени хематологични заболявания

89 004

130

10

07

Проследяване на терапевтичния отговор при пациенти на домашно лечение с прицелна перорална противотуморна терапия и перорална химиотерапия

1688

250

12

08

Интензивно лечение на новородени деца с асистирано дишане

526

100

13

09

Интензивно лечение, мониторинг и интензивни грижи с механична вентилация и/или парентерално хранене

76 650

426

13

10

Интензивно лечение, мониторинг и интензивни грижи без механична вентилация и/или парентерално хранене

87 044

155

15

13

Позитронно-емисионна томография - компютърна томография (РЕТ/СТ)

3748

2000

15

14

Еднофотонна емисионна компютърна томография с компютърна томография - SPECT/CT на хибриден скенер

3132

350

10

15

Диспансерно наблюдение на муковисцидоза

959

45

10

17

Наблюдение при пациенти с нервномускулни заболявания на неинвазивна вентилация

55

160

Чл. 3. Цените, приети по този договор, се заплащат в съответствие с методиките за остойностяване и за заплащане на медицинската помощ по чл. 55е ЗЗО.

Чл. 4. (1) Представителите на НЗОК по чл. 55д, ал. 5 ЗЗО и представители на Управителния съвет на БЛС извършват наблюдение и анализ на тримесечие на изпълнението на обемите по чл. 2, т. 1 - 3, както и на текущото изпълнение на бюджета на НЗОК за 2015 г. за здравноосигурителни плащания за извънболнична медицинска помощ.

(2) Представителите на НЗОК по чл. 55д, ал. 5 ЗЗО и представители на Управителния съвет на БЛС извършват наблюдение и анализ на тримесечие на изпълнението на обемите по чл. 2, т. 4 - 6, както и на текущото изпълнение на бюджета на НЗОК за 2015 г. за здравноосигурителни плащания за болнична медицинска помощ.

(3) В случай че при анализа по ал. 1 и 2 се установи преразходване на средствата по определени здравноосигурителни плащания, в едномесечен срок страните договарят промени в договорените цени по чл. 2 на съответните медицински дейности по реда на сключване на този договор с оглед стриктно изпълнение на бюджета на НЗОК за 2015 г. за здравноосигурителни плащания.

(4) Цените, променени по реда на ал. 3, се прилагат автоматично, без да се налага сключване на допълнителни споразумения с изпълнителите на медицинска помощ, като в индивидуалните договори се предвижда съответна клауза.

(5) Управителният съвет на БЛС съгласува Методиките за остойностяване и за заплащане на медицинската помощ по чл. 55, ал. 2, т. 2 ЗЗО, както и правилата по чл. 3, ал. 2 и чл. 4, ал. 4, т. 1 ЗБНЗОК за 2015 г.


Този договор влиза в сила от 1.01.2015 г. и е със срок на действие до 31.12.2015 г.


Този договор се обнародва на основание чл. 55д, ал. 8 ЗЗО в "Държавен вестник" и е задължителен за НЗОК, РЗОК и за изпълнителите на медицинска помощ.

Промени настройката на бисквитките