ДОГОВОР № РД-НС-01-3 ОТ 30 ДЕКЕМВРИ 2011 Г. ЗА ПРИЕМАНЕ НА ОБЕМИ И ЦЕНИ НА МЕДИЦИНСКАТА ПОМОЩ ЗА 2012 Г. МЕЖДУ НАЦИОНАЛНАТА ЗДРАВНООСИГУРИТЕЛНА КАСА И БЪЛГАРСКИЯ ЛЕКАРСКИ СЪЮЗ
ДОГОВОР № РД-НС-01-3 ОТ 30 ДЕКЕМВРИ 2011 Г. ЗА ПРИЕМАНЕ НА ОБЕМИ И ЦЕНИ НА МЕДИЦИНСКАТА ПОМОЩ ЗА 2012 Г. МЕЖДУ НАЦИОНАЛНАТА ЗДРАВНООСИГУРИТЕЛНА КАСА И БЪЛГАРСКИЯ ЛЕКАРСКИ СЪЮЗ
Обн. ДВ. бр.5 от 17 Януари 2012г., доп. ДВ. бр.14 от 17 Февруари 2012г.
Между Националната здравноосигурителна каса (НЗОК), от една страна, и Българския лекарски съюз (БЛС), от друга страна, на основание чл. 55д, ал. 1 във връзка с ал. 2 и 6 от Закона за здравното осигуряване (ЗЗО) се сключи този договор за следното:
Чл. 1. Предмет на този договор са обемите и цените на медицинската помощ по чл. 55, ал. 2, т. 2 ЗЗО, оказвана през 2012 г. при условията и по реда на Националния рамков договор за медицинските дейности за 2012 г.
Чл. 2. Страните договарят следните обеми и цени на видовете медицинска помощ по чл. 55, ал. 2, т. 2 ЗЗО, включена в Наредба № 40 от 2004 г. за основния пакет от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК (Наредба № 40 от 2004 г.):
1. обеми и цени за дейностите в първичната извънболнична медицински помощ (ПИМП), включени в приложение № 1 на Наредба № 40 от 2004 г.:
Номенклатура | Обеми | Цена |
(в лв.) | ||
Капитационно плащане | 6 273 929 | |
Лица от 0 до 18 години | 1 237 746 | 1,26 |
Лица от 18 до 65 години | 3 672 648 | 1,05 |
Лица над 65 години | 1 363 535 | 1,37 |
Заплащане за осигуряване на достъп до медицинска помощ | 6 273 929 | 0,11 |
извън обявения си работен график на ЗЗОЛ съгласно | ||
Наредба № 40 от 2004 г. | ||
Дейност по програма "Детско здравеопазване" | 3 160 171 | |
Профилактични прегледи за лица от 0 до 1 г. | 633 517 | 8,00 |
Профилактични прегледи за лица от 1 до 2 г. | 232 841 | 8,00 |
Профилактични прегледи за лица от 2 до 7 г. | 557 860 | 8,00 |
Профилактични прегледи за лица от 7 до 18 г. | 603 356 | 8,00 |
Имунизации на лица от 0 до 18 г. | 1 132 597 | 4,00 |
Дейност по програма "Майчино здравеопазване" | 12 162 | 5,00 |
Дейност по диспансерно наблюдение | 3 640 907 | 8,00 |
Профилактични прегледи на лица над 18 г. | 2 143 094 | 8,00 |
Имунизации на лица над 18 г. | 270 000 | 4,00 |
Инцидентни посещения на ЗЗОЛ от други здравни райони | 29 603 | 5,00 |
Неблагоприятни условия | 5 000 000 лв. | |
(годишна стойност) |
2. обеми и цени за дейностите в специализираната извънболнична медицинска помощ (СИМП), включени в приложение № 2 на Наредба № 40 от 2004 г.:
Код | Номенклатура | Обеми | Цени |
(в лв.) | |||
І | Първични прегледи | 6 650 065 | 17,00 |
1 | Прегледи по повод остри заболявания и с хронични, | 5 788 333 | 17,00 |
неподлежащи на диспансерно наблюдение | |||
2 | Прегледи на ЗЗОЛ от 0 до 18 г. при специалист по | 674 047 | 17,00 |
"Педиатрия" и/или с придобита профилна специалност по | |||
"Детски болести", насочен от ОПЛ по повод остри състояния | |||
3 | Прегледи при специалисти ( "Хирургия", "Ортопедия и | 187 685 | 17,00 |
травматология"), изпълняващи процедури | |||
4 | Първични профилактични прегледи по програма "Майчино | 49 726 | 17,00 |
здравеопазване" | |||
5 | Първични специализирани прегледи по диспансерно | 76 908 | 17,00 |
наблюдение на ЗЗОЛ | |||
ІІ | Вторични прегледи | 3 008 578 | |
1 | Прегледи по повод остри заболявания и с хронични, | 2 336 271 | 9,00 |
неподлежащи на диспансерно наблюдение | |||
2 | Прегледи на ЗЗОЛ от 0 до 18 г. при специалист "Педиатрия" | 501 862 | 9,00 |
и/или с придобита профилна специалност по "Детски | |||
болести", насочен от ОПЛ по повод остри състояния | |||
3 | Прегледи при специалисти ("Хирургия", "Ортопедия и | 170 445 | 9,00 |
травматология"), изпълняващи процедури | |||
ІІІ | Профилактични прегледи на ЗЗОЛ до 18 г. от | 34 132 | 9,00 |
лекар-специалист с придобита специалност по "Педиатрия" | |||
ІV | Профилактични прегледи по програма "Майчино | 347 133 | 9,00 |
здравеопазване" | |||
V | Профилактични прегледи на ЗЗОЛ над 18 г. от рискови групи | 781 | 9,00 |
VІ | Специализиран преглед по диспансерно наблюдение на | 941 034 | 9,00 |
ЗЗОЛ с едно или повече заболявания | |||
VІІ | Медицинска експертиза | 777 967 | 5,00 |
VІІІ | Високоспециализирани дейности | 471 367 | |
05_31 | Локално обезболяване - проводна анестезия | 9 | 7,00 |
06_11 | Пункционна биопсия на щитовидна жлеза под ехографски | 242 | 26,50 |
контрол | |||
14_24 | Лазертерапия при очни заболявания | 13 382 | 37,30 |
21_22 | Вземане на биопсичен материал от нос | 38 | 12,50 |
21_29 | Назален провокационен тест с алергени | 1 | 24,50 |
21_31 | Отстраняване на полипи от носната кухина | 176 | 25,00 |
22_01 | Пункция и аспирация на максиларен синус | 2019 | 12,20 |
28_0 | Инцизия на тонзиларни и перитонзиларни абсцеси | 1050 | 12,20 |
31_48 | Ларингостробоскопия; ларингостробография | 702 | 25,00 |
33_29 | Бронхопровокационен тест с метахолин | 1 | 30,00 |
38_50 | Лигатура на вена при подкожни варикозни образувания и | 146 | 28,00 |
ексцизия на варикозни възли | |||
39_96 | Венозна анестезия | 719 | 18,60 |
40_11 | Вземане на биопсичен материал от лимфен възел | 880 | 13,00 |
41_31 | Вземане на материал чрез костно-мозъчна пункция за | 30 | 15,00 |
специализирани изследвания | |||
45_13 | Диагностична горна ендоскопия | 10 201 | 20,00 |
45_23 | Диагностична долна ендоскопия, фиброколоноскопия | 899 | 20,00 |
45_24 | Диагностична долна ендоскопия, фибросигмоидоскопия | 2243 | 20,00 |
57_32 | Уретроцистоскопия (диагностична) | 2906 | 18,80 |
57_33 | Вземане на биопсичен материал от пикочен мехур | 1 | 13,00 |
58_0 | Уретротомия при стриктура | 18 | 14,00 |
58_23 | Вземане на биопсичен материал от уретра | 33 | 13,00 |
60_11 | Вземане на биопсичен материал от простата | 511 | 13,00 |
64_11 | Вземане на биопсичен материал от пенис | 10 | 13,00 |
67_11 | Колпоскопия с прицелна биопсия | 3197 | 13,00 |
67_32 | Деструктивно лечение на доброкачествени изменения на | 8791 | 13,00 |
маточната шийка, с изключение на химична каутеризация | |||
68_16 | Аспирационна ендометриална биопсия | 153 | 7,50 |
81_91 | Диагностична и терапевтична пункция на стави | 23 099 | 16,30 |
82_04 | Инцизия и дренаж на палмарно или тенарно пространство | 1104 | 38,10 |
83_13 | Вагинотомия | 9 | 8,00 |
85_0 | Инцизия на гръдна жлеза | 756 | 15,00 |
85_11 | Вземане на биопсичен материал от гърда | 935 | 13,00 |
86_3 | Криотерапия и/или лазертерапия на доброкачествени кожни | 12 105 | 13,00 |
тумори | |||
88_71 | Трансфонтанелна ехография | 2293 | 16,30 |
88_72 | Ехокардиография | 198 161 | 21,30 |
88_721 | Фетална ехокардиография на рисков контингент за сърдечна | 10 | 27,00 |
патология на плода | |||
88_75 | Доплерово ултразвуково изследване на бъбречни съдове | 1237 | 16,50 |
88_77 | Доплерова сонография; доплерова сонография на | 36 844 | 16,50 |
периферни съдове; доплерова сонография на съдовете на | |||
щитовидната жлеза | |||
88_79 | Ехографско изследване на стави при деца | 11 692 | 16,50 |
88_98 | Остеоденситометрия и интерпретация при следните случаи: | 10 | 19,00 |
Болни с трансплантирани органи. Пациенти с хиперпаратиреоидизъм. Пациенти с хипогонадизъм | |||
89_01 | Интерпретация на резултат от изследване на кинетиката на | 1 | 25,00 |
радионуклидно маркирани тромбоцити | |||
89_04 | Интерпретация на резултат от изследване на кинетиката на | 1 | 25,00 |
радионуклидно маркирани еритроцити - обем циркулираща кръв/кинетика на еритроцити | |||
89_06 | Интерпретация на комплексно изследване на стандартен | 28 | 25,00 |
панел от морфологични, имунофенотипни, цитогенетични и молекулярни показатели за диагноза и определяне на група прогностичен риск при болен с левкемия | |||
89_07 | Снемане на анестезиологичен статус за планиране на | 5143 | 12,50 |
оперативна интервенция с анестезия | |||
89_08 | Интерпретация на комплексно изследване на стандартен | 33 | 25,00 |
панел имунохистохимични, имунохимични показатели бета-микроглобулин за диагноза и определяне на група прогностичен риск при пациент с лимфом | |||
89_12 | Назален провокационен тест с медиатори | 1 | 27,00 |
89_14 | Електроенцефалография (ЕЕГ) | 47 235 | 15,00 |
89_41 | Сърдечно-съдов тест с натоварване | 12 550 | 18,80 |
89_50 | ЕКГ Холтермониториране | 11 952 | 16,30 |
89_61 | Непрекъснат 24-часов запис на АН (Холтермониториране) | 1690 | 16,00 |
90_49 | Индуциране на храчка и нейната обработка | 1 | 12,00 |
93_08 | Електромиография (ЕМГ) | 29 382 | 15,00 |
93_13 | Постизометрична релаксация (курс на лечение) | 376 | 12,00 |
93_21 | Екстензионна терапия (курс на лечение) | 181 | 12,00 |
93_27 | Специализирани кинезитерапевтични методи, приложими при ДЦП* | 299 | 26,00 |
93_75 | Фониатрична консултация с последваща гласова рехабилитация - курс (комплекс дихателни, фонаторни и резонаторни упражнения) 10 сеанса* | 1255 | 26,00 |
95_12 | Флуоресцентна ангиография на съдовете на окото | 8490 | 33,70 |
95_23 | Евокирани потенциали | 164 | 19,00 |
95_47 | Фонетография | 3 | 15,00 |
96_53 | Назален лаваж и обработка | 1 | 17,00 |
99_29 | Венозни инфузии на вазоактивни медикаменти при застрашаващи живота състояния | 1 | 17,00 |
99_88 | Лазертерапия при ставни заболявания и трудно зарастващи рани* | 13 688 | 25,00 |
Z01_5 | Кожно-алергично тестване | 2011 | 7,50 |
Z01_5 | Тестуване за поносимост при прилагане на анестетици | 268 | 9,00 |
IX | Физиотерапия и рехабилитация | 4 283 631 | |
1 | Група І процедури | 1 938 837 | 1,80 |
2 | Група ІІ процедури | 73 554 | 1,80 |
3 | Група ІІІ процедури | 2 067 228 | 1,80 |
4 | Заключителни прегледи по трите групи | 204 012 | 9,00 |
3. обеми и цени на извънболнична медико-диагностична медицинска помощ (МДД), включени в приложение № 2 на Наредба № 40 от 2004 г.:
Код | Номенклатура | Обеми | Цени |
(в лв.) | |||
01 | Клинична лаборатория | 17 724 421 | |
01_01 | Кръвна картина - поне осем от посочените показатели или повече: хемоглобин, еритроцити, левкоцити, хематокрит, тромбоцити, MCV, MCH, MCHC | 2 703 197 | 1,98 |
01_03 | Скорост на утаяване на еритроцитите | 1 041 813 | 0,77 |
01_04 | Време на кървене | 68 221 | 1,43 |
01_05 | Пресяващи тестове: протромбиново време | 282 627 | 1,98 |
01_06 | Пресяващи тестове: активирано парциално | 23 044 | 1,98 |
тромбопластиново време (APTT) | |||
01_07 | Пресяващи тестове: фибриноген | 50 289 | 1,98 |
01_08 | Химично изследване на урина с течни реактиви (белтък, билирубин, уробилиноген) | 964 702 | 0,66 |
01_09 | Седимент на урина - ориентировъчно изследване | 1 153 913 | 0,66 |
01_10 | Окултни кръвоизливи | 3 911 | 2,30 |
01_11 | Глюкоза | 1 710 501 | 1,43 |
01_12 | Кръвно-захарен профил | 453 155 | 3,85 |
01_13 | Креатинин | 654 374 | 1,43 |
01_14 | Урея | 220 318 | 1,43 |
01_15 | Билирубин - общ | 96 206 | 1,43 |
01_16 | Билирубин - директен | 37 307 | 1,43 |
01_17 | Общ белтък | 66 483 | 1,43 |
01_18 | Албумин | 35 339 | 1,43 |
01_19 | Холестерол | 1 888 861 | 1,43 |
01_20 | HDL-холестерол | 1 227 399 | 1,43 |
01_21 | Триглицериди | 1 749 228 | 1,43 |
01_22 | Гликиран хемоглобин | 237 647 | 9,24 |
01_23 | Пикочна киселина | 180 472 | 1,43 |
01_24 | AСАТ | 443 193 | 1,43 |
01_25 | АЛАТ | 440 892 | 1,43 |
01_26 | Креатинкиназа (КК) | 24 919 | 1,43 |
01_27 | ГГТ | 155 598 | 1,43 |
01_28 | Алкална фосфатаза (АФ) | 73 434 | 1,43 |
01_29 | Алфа-амилаза | 31 012 | 1,43 |
01_30 | Липаза | 1 864 | 1,54 |
01_31 | Натрий и калий | 162 459 | 2,86 |
01_34 | Калций | 50 298 | 1,43 |
01_35 | Фосфати | 28 599 | 1,43 |
01_36 | Желязо | 143 262 | 1,43 |
01_37 | ЖСК | 50 971 | 2,10 |
01_38 | CRP | 77 187 | 3,74 |
01_40 | Диференциално броене на левкоцити - визуално микроскопско или автоматично апаратно изследване | 278 950 | 1,98 |
01_41 | Морфология на еритроцити - визуално микроскопско изследване | 39 171 | 1,98 |
09_01 | Криоглобулини | 91 | 6,27 |
09_02 | Общи имуноглобулини IgM | 310 | 9,79 |
09_03 | Общи имуноглобулини IgG | 322 | 9,79 |
09_04 | Общи имуноглобулини IgA | 241 | 9,79 |
09_05 | С3 компонент на комплемента | 64 | 9,79 |
09_06 | С4 компонент на комплемента | 61 | 9,79 |
10_08 | fT4 | 129 867 | 10,34 |
10_09 | TSH | 308 355 | 10,34 |
10_10 | PSA | 230 541 | 12,10 |
10_11 | CA-15-3 | 3 570 | 12,10 |
10_12 | СА-19-9 | 2 681 | 12,10 |
10_13 | СА-125 | 6 080 | 12,10 |
10_14 | Алфа-фетопротеин | 1 538 | 12,10 |
10_15 | Бета-хорионгонадотропин | 1 205 | 12,10 |
10_16 | Карбамазепин | 334 | 12,00 |
10_17 | Валпроева киселина | 1 016 | 12,00 |
10_18 | Фенитоин | 1 | 12,00 |
10_19 | Дигоксин | 3 | 12,00 |
10_20 | Микроалбуминурия | 114 365 | 8,00 |
10_21 | Progesteron | 7 755 | 10,34 |
10_22 | LH | 10 045 | 10,34 |
10_23 | FSH | 11 837 | 10,34 |
10_24 | Prolactin | 19 494 | 10,34 |
10_25 | Estradiol | 9 490 | 10,34 |
10_26 | Testosteron | 10 924 | 10,34 |
10_34 | Маркер за костно разграждане за диагностика на остеопороза | 1 529 | 12,10 |
10_61 | СЕА | 1 886 | 12,10 |
2 | Клинична микробиология | 612 078 | |
02_07 | RPR (или Васерман) | 52 099 | 3,56 |
02_09 | Антистрептолизинов титър (AST) (ревматизъм и други | 18 149 | 3,67 |
бета-стрептококови инфекции) | |||
02_10 | WaalerRose/RF (ревматоиден артрит) | 14 307 | 3,67 |
02_11 | Paul-Bunnell (инфекциозна мононуклеоза) | 774 | 3,56 |
02_12 | Фекална маса и ректален секрет (Salmonella, Shigella, E. coli, Candida, Campylobacter, Clostridium difficile, Staphylococcus aureus) | 87 953 | 7,00 |
02_13 | Изследване на урина за урокултура Е.coli, Proteus, Enterobacteriaceae, Enterococcus, Грам ( - ), Staphylococcus (S. aureus, S. saprophyticus) | 117 374 | 5,50 |
02_14 | Материал от генитална система N. gonorrhoeae, Streptococcus (Haemophilus), Staphylococcus, Gardnerella, Enterobacteriaceae и др., Грам ( - ), Гъби (C. albicans) и др. | 106 966 | 8,00 |
02_15 | Ранев материал и гной Staphylococcus (S. aureus), b-Streptococcus (gr. A), Enterobacteriaceae и др. Грам ( - ), Анаероби, Corynebacterium | 6 519 | 8,00 |
02_16 | Гърлени и назофарингеални секрети b-Streptococcus, Staphylococcus (S. aureus), Neisseria (N. meningitidis), Haemophilus (H. influenzae), Гъби (C. albicans и др.), Corynebacterium | 83 269 | 8,00 |
02_17 | Храчка, a-(b)- Streptococcus, Staphylococcus, Branhamella, Haemophilus, Enterobacteriaceae и др. Грам ( - ), Гъби (C. albicans и др.), Mycobacterium, Анаероби, Aspergillus, M. pneumoniae, RSV | 11 210 | 8,00 |
02_19 | Антибиограма с 6 антибиотични диска | 110 556 | 4,50 |
02_20 | Chlamydia (сух тест) | 2 902 | 3,46 |
04 | Медицинска паразитология | 163 008 | |
04_01 | Микроскопско изследване за паразити, вкл. Trichomonas vaginalis | 154 556 | 4,00 |
04_02 | Серологично изследване за трихинелоза | 134 | 10,00 |
04_03 | Серологично изследване за токсоплазмоза | 6 185 | 10,00 |
04_04 | Серологично изследване за ехинококоза | 2 133 | 10,00 |
05 | Вирусология | 61 453 | |
05_01 | Серологично изследване за HIV 1/2 антитела | 28 311 | 7,71 |
05_02 | Серологично изследване на антитела за рубеола при бременни (IgM, IgG). | 115 | 8,16 |
05_03 | Серологично изследване на IgM антитела за морбили при бременни | 3 | 8,16 |
05_04 | Серологично изследване на IgM антитела срещу хепатитен А вирус | 1 034 | 7,71 |
05_05 | Серологично изследване на HBsAg на хепатитен В вирус | 26 847 | 7,71 |
05_06 | Серологично изследване на антитела срещу хепатитен С вирус | 5 143 | 8,16 |
05_07 | Серологично изследване на anti-HBcIgM антитела и HBeAg на хепатитен В вирус | 26 847 | 10,88 |
06 | Рентгенология | 1 792 145 | |
06_01 | Рентгенография на зъби с определен центраж (секторна рентгенография) | 27 025 | 1,28 |
06_02 | Рентгенография на челюстите в специални проекции | 749 | 6,53 |
06_03 | Рентгенография на лицеви кости | 2 956 | 6,53 |
06_04 | Рентгенография на околоносни синуси | 56 518 | 6,53 |
06_05 | Специални центражи на черепа | 3 061 | 6,53 |
06_06 | Рентгенография на стернум | 865 | 6,53 |
06_07 | Рентгенография на ребра | 13 397 | 6,53 |
06_08 | Рентгеноскопия на бял дроб | 7 787 | 6,53 |
06_09 | Рентгенография на крайници | 3 086 | 6,53 |
06_10 | Рентгенография на длан и пръсти | 38 218 | 6,53 |
06_11 | Рентгенография на стерноклавикуларна става | 626 | 6,53 |
06_12 | Рентгенография на сакроилиачна става | 2 045 | 6,53 |
06_13 | Рентгенография на тазобедрена става | 46 585 | 6,53 |
06_14 | Рентгенография на бедрена кост | 5 948 | 6,53 |
06_15 | Рентгенография на колянна става | 116 706 | 6,53 |
06_16 | Рентгенография на подбедрица | 14 466 | 6,53 |
06_17 | Рентгенография на глезенна става | 40 066 | 6,53 |
06_18 | Рентгенография на стъпало и пръсти | 47 871 | 6,53 |
06_19 | Рентгенография на клавикула | 1 730 | 6,53 |
06_20 | Рентгенография на акромиоклавикуларна става | 721 | 6,53 |
06_21 | Рентгенография на скапула | 402 | 6,53 |
06_22 | Рентгенография на раменна става | 36 875 | 6,53 |
06_23 | Рентгенография на хумерус | 3 536 | 6,53 |
06_24 | Рентгенография на лакетна става | 12 975 | 6,53 |
06_25 | Рентгенография на антебрахиум | 9 004 | 6,53 |
06_26 | Рентгенография на гривнена става | 33 012 | 6,53 |
06_27 | Обзорна (панорамна) рентгенография на зъби (Ортопантомография) | 34 015 | 11,89 |
06_28 | Рентгенография на череп | 5 574 | 11,89 |
06_29 | Рентгенография на гръбначни прешлени | 188 518 | 11,89 |
06_30 | Рентгенография на гръден кош и бял дроб | 512 572 | 11,89 |
06_31 | Обзорна рентгенография на сърце и медиастинум | 3 334 | 11,89 |
06_32 | Обзорна рентгенография на корем | 21 603 | 11,89 |
06_33 | Рентгенография на таз | 48 610 | 11,89 |
06_34 | Ехографска диагностика на коремни и ретроперитонеални органи | 140 571 | 11,89 |
06_35 | Томография на гръден кош и бял дроб | 132 | 18,66 |
06_37 | Рентгеново изследване на хранопровод, стомах | 21 071 | 18,66 |
06_38 | Рентгеново изследване на тънки черва | 741 | 18,66 |
06_39 | Иригография | 9 347 | 18,66 |
10_01 | Компютърна аксиална или спирална томография | 56 787 | 66,46 |
10_02 | Ядрено-магнитен резонанс | 26 676 | 194,72 |
10_03 | Мамография на двете млечни жлези | 194 306 | 15,86 |
10_58 | Хистеросалпингография | 116 | 18,66 |
10_59 | Интравенозна холангиография | 1 | 18,66 |
10_60 | Венозна урография | 1 941 | 18,66 |
07 | Обща и клинична патология | 229 868 | |
07_01 | Цитологично изследване на две проби от цитонамазка от храчка | 33 | 8,40 |
07_02 | Цитологично изследване на две проби от седимент от урина | 12 | 8,40 |
07_03 | Цитологично изследване на две проби от секрет от млечна жлеза | 333 | 8,40 |
07_04 | Цитологично изследване на две проби от лаважна течност от пикочен мехур | 4 | 8,40 |
07_05 | Цитологично изследване на две проби от секрет от външна фистула | 1 | 8,40 |
07_06 | Цитологично изследване на две проби от секрет от рана (включително оперативна) | 3 | 8,40 |
07_07 | Цитологично изследване на две проби от синовиална течност | 74 | 8,40 |
07_08 | Цитологично изследване на две проби от лаважна течност от уретери | 39 | 8,40 |
07_09 | Цитологично изследване на две проби от цитонамазка от женски полови органи | 222 482 | 8,40 |
07_10 | Цитологично изследване на две проби от цитонамазка от устна кухина | 27 | 8,40 |
07_11 | Цитологично изследване на две проби от цитонамазка от очни лезии | 7 | 8,40 |
07_12 | Цитологично изследване на две проби от материал от кожни лезии | 194 | 8,40 |
07_13 | Цитологично изследване на две проби от лаважна течност от пиелон | 1 | 8,40 |
10_38 | Хистобиопсично изследване на две проби от лимфен възел | 134 | 16,00 |
10_39 | Хистобиопсично изследване на две проби от млечна жлеза | 567 | 16,00 |
10_40 | Хистобиопсично изследване на две проби от простата | 552 | 16,00 |
10_41 | Хистобиопсично изследване на две проби от щитовидна жлеза | 4 | 16,00 |
10_42 | Хистобиопсично изследване на две проби от слюнчена жлеза | 4 | 16,00 |
10_43 | Хистобиопсично изследване на две проби от коремен орган | 807 | 16,00 |
10_44 | Хистобиопсично изследване на две проби от бял дроб, ларингс и трахея | 1 | 16,00 |
10_45 | Хистобиопсично изследване на две проби от медиастинум | 1 | 16,00 |
10_46 | Хистобиопсично изследване на две проби от туморни формации в коремната кухина | 171 | 16,00 |
10_47 | Хистобиопсично изследване на две проби от полов орган | 1 749 | 16,00 |
10_48 | Хистобиопсично изследване на две проби от устна кухина, фаринкс и хранопровод | 87 | 16,00 |
10_49 | Хистобиопсично изследване на две проби от кожа и кожни лезии | 1 967 | 16,00 |
10_50 | Хистобиопсично изследване на две проби от мускул | 3 | 16,00 |
10_51 | Хистобиопсично изследване на две проби от подкожен тумор | 562 | 16,00 |
10_52 | Хистобиопсично изследване на две проби от органи на пикочната система | 10 | 16,00 |
10_53 | Хистобиопсично изследване на две проби от око и очни лезии | 12 | 16,00 |
10_54 | Хистобиопсично изследване на две проби от става | 3 | 16,00 |
10_55 | Хистобиопсично изследване на две проби от външно ухо | 5 | 16,00 |
10_56 | Хистобиопсично изследване на две проби от нос | 18 | 16,00 |
10_57 | Хистобиопсично изследване на две проби от костен мозък | 1 | 16,00 |
09 | Имунология | 3 743 | |
09_01 | Определяне на криоглобулини | 39 | 6,27 |
09_02 | Определяне на общи имуноглобулини IgM | 389 | 9,79 |
09_03 | Определяне на общи имуноглобулини IgG | 410 | 9,79 |
09_04 | Определяне на общи имуноглобулини IgА | 394 | 9,79 |
09_05 | Определяне на С3 компонент на комплемента | 260 | 9,79 |
09_06 | Определяне на С4 компонент на комплемента | 232 | 9,79 |
10_05 | Флоуцитометрично имунофенотипизиране на левкоцити - стандартен панел | 33 | 123,20 |
10_06 | Определяне на оксидативния взрив на периферни неутрофили и моноцити с Нитроблаутетразолов тест | 1 | 32,82 |
10_07 | Флоуцитометрично определяне на фагоцитозата | 1 | 47,94 |
10_08 | fT4 | 584 | 10,34 |
10_09 | TSH | 744 | 10,34 |
10_29 | Определяне на общи IgE | 177 | 41,89 |
10_30 | Определяне на антинуклеарни антитела в серум | 479 | 41,89 |
12 | Имунохематология | 53 127 | |
10_35 | Определяне на имуноглобулиновата характеристика на еритроантителата (диференциран директен тест на Coombs) с моноспецифични антиимуноглобулинови тест-реагенти с анти-IgG и анти-комплементарен (С') тест-реагент | 26 | 11,76 |
10_36 | Определяне на специфичността и титъра на еритроантителата чрез аглутинационен, ензимен или антиглобулинов (Coombs) метод | 124 | 23,42 |
10_37 | Определяне на титъра на имунните анти-А и анти-В антитела от клас IgG след обработка на серума с 2-меркаптоетанол чрез аглутинационен, ензимен или антиглобулинов (Coombs) метод | 708 | 16,35 |
12_01 | Определяне на кръвни групи от системата АВ0 и Rh (D) антиген от системата Rhesus по кръстосан метод (с тест-реагенти анти-А, анти-В, анти-АВ, анти-D и тест-еритроцити А1, А2, В и 0) | 36 361 | 7,06 |
12_02 | Определяне на подгрупите на А антигена (А1 и А2) с тест-реагенти с анти-А и анти-Н | 5 272 | 4,14 |
12_03 | Определяне на слаб D антиген (Du) по индиректен тест на Coombs | 531 | 31,58 |
12_04 | Изследване за автоеритроантитела при фиксирани антитела върху еритроцитите - чрез директен антиглобулинов (Coombs) тест с поливалентен антиглобулинов серум, при свободни антитела в серума - чрез аглутинационен или ензимен метод | 702 | 21,06 |
12_05 | Изследване за алоеритроантитела чрез аглутинационен или ензимен метод или индиректен антиглобулинов (Coombs) тест с поливалентен антиглобулинов серум | 9 313 | 31,58 |
12_06 | Определяне на Rh фенотип (СсDЕе) и Kell антиген с моноспецифични тест-реагенти | 90 | 29,23 |
4. обеми и цени на дейностите в болнична помощ по клинични пътеки (КП), включени в приложение № 5 на Наредба № 40 от 2004 г., и на медицински изделия в болничната помощ:
4.1. Клинични пътеки
Код | Наименование на КП | Обем КП | Цена на КП |
(в лв.) | |||
1 | Исхемичен мозъчен инсулт без тромболиза | 47 174 | 618 |
2 | Исхемичен мозъчен инсулт с тромболиза | 89 | 2 800 |
3 | Паренхимен мозъчен кръвоизлив | 3 533 | 774 |
4 | Субарахноиден кръвоизлив | 335 | 1 000 |
5 | Остра и хронична демиелинизираща полиневропатия | 59 | 3 000 |
(Гилен-Баре) с имуноглобулин | |||
6 | Остра и хронична демиелинизираща полиневропатия | 7 | 10 000 |
(Гилен-Баре) с имуноглобулин на апаратна вентилация | |||
7 | Болести на черепно-мозъчните нерви, на нервните коренчета и | 53 023 | 461 |
плексуси, полиневропатия и вертеброгенни болкови синдроми + | |||
вертеброгенни дискови и дискартикулерни некоренчеви и | |||
коренчеви болкови синдроми | |||
8 | Диабетна полиневропатия | 29 164 | 180 |
9 | Остри и хронични вирусни, бактериални, спирохетни, микотични и | 655 | 1 755 |
паразитни менингити, менингоенцефалити и миелити при лица | |||
над 18 години | |||
10 | Остри и хронични вирусни, бактериални, спирохетни, микотични и | 327 | 1 755 |
паразитни менингити, менингоенцефалити и миелити при лица | |||
под 18 години | |||
12 | Наследствени и дегенеративни заболявания на нервната система | 845 | 578 |
с начало в детска възраст (от 0 - 18 г.), засягащи ЦНС | |||
13 | Наследствени и дегенеративни заболявания на нервната система | 1 905 | 450 |
при възрастни пациенти, засягащи ЦНС и моторния неврон (ЛАС) | |||
14 | Наследствени и дегенеративни заболявания на нервната система | 1 | 2 500 |
при възрастни пациенти, засягащи ЦНС и моторния неврон (ЛАС) с | |||
продължителна апаратна вентилация | |||
15 | Невро-мускулни заболявания и болести на предните рога на | 302 | 480 |
гръбначния мозък | |||
16 | Невро-мускулни заболявания и болести на предните рога на | 3 | 2 200 |
гръбначния мозък с продължителна апаратна вентилация | |||
17 | Мултиплена склероза | 2 017 | 533 |
18 | Епилепсия и епилептични пристъпи | 6 469 | 300 |
19 | Епилептичен статус | 692 | 500 |
21 | Миастения гравис и миастенни синдроми при лица над 18 години | 253 | 500 |
22 | Миастения гравис и миастенни синдроми при лица под 18 години | 24 | 657 |
23 | Миастенни кризи с кортикостероиди и апаратна вентилация | 8 | 5 000 |
24 | Миастенни кризи с човешки имуноглобулин и апаратна | 11 | 7 000 |
вентилация | |||
25 | Паркинсонова болест | 1 115 | 231 |
26 | Заболявания на горния гастроинтестинален тракт | 21 650 | 600 |
27 | Интервенционални процедури при заболявания на | 5 084 | 120 |
гастроинтестиналния тракт с неголям обем и сложност | |||
28 | Високоспециализирани интервенционални процедури при | 13 447 | 850 |
заболявания на гастроинтестинален тракт | |||
29 | Болест на Крон и улцерозен колит | 1 756 | 1 100 |
30 | Заболявания на тънкото и дебелото черво | 11 203 | 604 |
31 | Ендоскопско и медикаментозно лечение при остро кървене от | 13 382 | 579 |
гастроинтестиналния тракт | |||
32 | Високоспециализирани интервенционални процедури при | 3 078 | 1 500 |
заболявания на хепатобилиарната система (ХБС), панкреаса и | |||
перитонеума | |||
33 | Заболявания на хепатобилиарната система, панкреаса и | 22 690 | 920 |
перитонеума | |||
34 | Декомпенсирани чернодробни заболявания (цироза) | 8 233 | 1 000 |
35 | Хронични вирусни хепатити | 2 422 | 604 |
36 | Хронични чернодробни заболявания | 4 769 | 630 |
37 | Хронични диарии при лица под 18-годишна възраст | 34 | 400 |
38 | Инвазивна диагностика при сърдечно-съдови заболявания | 21 093 | 750 |
39 | Инвазивна диагностика при сърдечно-съдови заболявания с | 79 | 1 320 |
механична вентилация | |||
40.1 | Постоянна електрокардиостимулация с имплантация на | 2 500 | 400 |
антибрадикарден пейсмейкър - еднокамерен или двукамерен | |||
40.2 | Постоянна електрокардиостимулация с имплантация на | 250 | 1 100 |
ресинхронизираща система за стимулация или автоматичен | |||
кардиовертер дефибрилатор | |||
41 | Интервенционално лечение и свързани с него диагностични | 266 | 3 318 |
катетеризации при сърдечни аритмии | |||
42 | Интервенционално лечение и свързани с него диагностични | 16 | 3 318 |
катетеризации при вродени сърдечни малформации | |||
43 | Интервенционално лечение и свързани с него диагностични | 50 | 3 600 |
катетеризации при вродени сърдечни малформации с механична | |||
вентилация | |||
44 | Ендоваскуларно лечение на екстракраниални съдове | 21 | 370 |
45 | Интервенционално лечение и свързани с него диагностични | 6 345 | 3 318 |
катетеризации при сърдечносъдови заболявания | |||
47.1 | Нестабилна форма на ангина пекторис/остър миокарден инфаркт | 3 000 | 200 |
без ST-елевация без инвазивно изследване и/или интервенционално лечение с насочване за ранна коронанография и болничен престой до 1 ден | |||
47.2 | Нестабилна форма на ангина пекторис/остър миокарден инфаркт | 26 943 | 200 |
без ST-елевация без инвазивно изследване и/или интервенционално лечение без насочване за ранна коронанография и минимален болничен престой 3 дни | |||
48 | Нестабилна форма на ангина пекторис с инвазивно изследване | 11 590 | 900 |
49 | Нестабилна форма на ангина пекторис с интервенционално | 10 289 | 3 430 |
лечение | |||
50 | Остър коронарен синдром с персистираща елевация на ST | 583 | 2 750 |
сегмент с фибринолитик | |||
51 | Остър коронарен синдром с персистираща елевация на ST | 5 264 | 4 540 |
сегмент с интервенционално лечение | |||
52 | Остра и изострена хронична сърдечна недостатъчност 3 и 4 ф. | 77 130 | 420 |
клас без механична вентилация | |||
53 | Остра и изострена хронична сърдечна недостатъчност 3 и 4 ф. | 484 | 1 300 |
клас с механична вентилация | |||
54 | Инфекциозен ендокардит | 143 | 4 950 |
55 | Заболявания на миокарда и перикарда | 1 492 | 462 |
56 | Ритъмни и проводни нарушения | 21 116 | 345 |
57 | Артериална хипертония при деца | 203 | 579 |
58 | Хипоксемични състояния при вродени сърдечни малформации | 61 | 578 |
при възраст до 18 години | |||
59 | Белодробен тромбоемболизъм без фибринолитик | 2 819 | 700 |
60 | Белодробен тромбоемболизъм с фибринолитик | 124 | 2 481 |
61 | Остър и обострен хроничен пиелонефрит | 29 058 | 420 |
62 | Гломерулонефрити - остри и хронични, първични и вторични при | 784 | 876 |
системни заболявания - новооткрити, при лица над 18 години | |||
63 | Гломерулонефрити - остри и хронични, първични и вторични при | 159 | 876 |
системни заболявания - новооткрити, при лица под 18 години | |||
64 | Лечение на хистологично доказани гломерулонефрити - остри и | 4 920 | 876 |
хронични, първични и вторични при системни заболявания - при | |||
лица над 18 години | |||
65 | Лечение на хистологично доказани гломерулонефрити - остри и | 139 | 876 |
хронични, първични и вторични при системни заболявания - при | |||
лица под 18 години | |||
66 | Остра бъбречна недостатъчност при лица над 18 години | 1 132 | 883 |
67 | Остра бъбречна недостатъчност при лица под 18 години | 45 | 883 |
68 | Хронична бъбречна недостатъчност при лица над 18 години | 4 854 | 330 |
69 | Хронична бъбречна недостатъчност при лица под 18 години | 92 | 330 |
70 | Трансуретрално оперативно лечение при онкологични | 2 967 | 800 |
заболявания на пикочния мехур: стадии T1-3, N0-2, M0-1 | |||
71 | Радикална цистопростатектомия с ортотопичен пикочен мехур | 43 | 5 000 |
72 | Трансуретрална простатектомия | 2 565 | 1 000 |
73 | Отворени оперативни процедури при доброкачествена | 1 491 | 1 200 |
хиперплазия на простатната жлеза и нейните усложнения, с | |||
изключение на ендоскопски методи | |||
74 | Консервативно лечение на продължителна бъбречна колика | 9 933 | 130 |
75 | Бъбречно-каменна болест: уролитиаза - екстракорпорална | 8 263 | 380 |
литотрипсия | |||
76 | Бъбречно-каменна болест: уролитиаза - ендоскопски методи на | 9 786 | 774 |
лечение | |||
77 | Оперативни процедури при вродени заболявания на | 239 | 2 500 |
пикочно-половата система | |||
78 | Оперативни процедури върху мъжка полова система | 7 305 | 500 |
79 | Оперативни процедури на долните пикочни пътища с голям обем | 419 | 2 600 |
и сложност | |||
80 | Оперативни процедури на долните пикочни пътища със среден | 673 | 1 160 |
обем и сложност | |||
81 | Оперативни процедури при инконтиненция на урината | 90 | 612 |
82 | Реконструктивни операции в урологията | 894 | 1 000 |
83 | Ендоскопски процедури при обструкции на долните пикочни | 13 520 | 450 |
пътища | |||
84 | Оперативни процедури при травми на долните пикочни пътища | 75 | 1 000 |
85 | Оперативни процедури на бъбрека и уретера с голям и много | 2 186 | 2 300 |
голям обем и сложност | |||
86 | Оперативни процедури на бъбрека и уретера със среден обем и | 956 | 942 |
сложност | |||
87 | Радикална цистектомия. Радикална цистопростатектомия | 142 | 3 200 |
88 | Радикална простатектомия | 351 | 2 500 |
89 | Консервативно лечение на възпалителни заболявания на | 1 721 | 440 |
мъжките полови органи | |||
90 | Хронична обструктивна белодробна болест - остра екзацербация | 12 004 | 380 |
91 | Бронхопневмония и бронхиолит при лица над 18-годишна | 41 115 | 410 |
възраст | |||
92 | Бронхиална астма: среднотежък и тежък пристъп при лица над | 7 061 | 426 |
18-годишна възраст | |||
93 | Бронхиална астма: среднотежък и тежък пристъп при лица под | 4 442 | 553 |
18-годишна възраст | |||
94 | Диагностика и лечение на алергични заболявания на | 1 194 | 333 |
дихателната система при лица над 18 години | |||
95 | Диагностика и лечение при инфекциозно-алергични заболявания | 10 458 | 329 |
надихателната система при лица под 18 години | |||
96 | Гнойно-възпалителни заболявания на бронхо-белодробната | 6 636 | 663 |
система при лица над 18 години | |||
97 | Гнойно-възпалителни заболявания на бронхо-белодробната | 64 | 900 |
система при лица под 18 години | |||
98 | Бронхоскопски процедури - диагностични и терапевтични, при | 4 204 | 280 |
заболявания на бронхо-белодробната система | |||
99 | Декомпенсирана хронична дихателна недостатъчност при | 13 624 | 528 |
болести на дихателната система при лица над 18 години | |||
100 | Декомпенсирана хронична дихателна недостатъчност при | 88 | 800 |
болести на дихателната система при лица под 18 години | |||
101 | Декомпенсирана хронична дихателна недостатъчност при | 597 | 1 540 |
болести на дихателната система с механична вентилация | |||
102 | Бронхопневмония при лица под 18-годишна възраст | 54 479 | 545 |
103 | Бронхиолит при лица под 18-годишна възраст | 17 916 | 431 |
104 | Декомпенсиран захарен диабет при лица над 18 години | 29 321 | 497 |
105 | Декомпенсиран захарен диабет при лица под 18 години | 989 | 506 |
106 | Заболявания на щитовидната жлеза | 4 812 | 341 |
107 | Заболявания на щитовидната жлеза с инструментална диагностика | 745 | 220 |
108 | Заболявания на хипофизата и надбъбрека при лица над 18 години | 2 285 | 460 |
109 | Заболявания на хипофизата и надбъбрека при лица под 18 години | 699 | 529 |
110 | Костни метаболитни заболявания и нарушения на | 310 | 392 |
калциево-фосфорната обмяна при лица над 18 години | |||
111 | Костни метаболитни заболявания и нарушения на | 40 | 392 |
калциево-фосфорната обмяна при лица под 18 години | |||
112 | Метаболитни нарушения при лица над 18 години | 2 560 | 415 |
113 | Метаболитни нарушения при лица под 18 години | 1 305 | 471 |
114 | Глухота - диагностика и консервативно лечение | 2 067 | 300 |
116.1 | Консервативно лечение на световъртеж, разстройства в | 221 | 150 |
равновесието от периферен и централен тип с болничен престой | |||
до 1 ден | |||
116.2 | Консервативно лечение на световъртеж, разстройства в | 17 799 | 340 |
равновесието от периферен и централен тип с минимален | |||
болничен престой 4 дни | |||
117 | Глухота - кохлеарна имплантация при лица под 18 години | 39 | 1 100 |
118 | Хирургично лечение при заболявания на външно ухо и тъпанчева | 7 563 | 535 |
мембрана | |||
119 | Хирургично лечение на глухота при проводно намаление на | 582 | 535 |
слуха | |||
120 | Хирургично лечение при хронични заболявания на сливиците | 9 751 | 319 |
121 | Микроларингохирургия на тумори и стенози на ларинкса и | 2 506 | 546 |
трахеята | |||
122 | Оперативно лечение на неоплазми на ларинкса, фаринкса, шия и | 973 | 2 239 |
шийни метастази | |||
123 | Оперативно лечение на нарушено носно дишане без/със обща | 8 751 | 380 |
анестезия | |||
125 | Оперативно лечение на неоплазми на нос и околоносни кухини | 386 | 1 644 |
126 | Речева рехабилитация след ларингектомия | 130 | 285 |
127 | Чужди тела в дихателните пътища и хранопровода | 327 | 550 |
128 | Неоперативно лечение на стенози и стриктури на хранопровода | 135 | 615 |
129 | Интензивно лечение на коматозни състояния, неиндицирани от | 1 530 | 2 134 |
травма | |||
130 | Интензивно лечение при комбинирани и/или съчетани травми | 625 | 2 284 |
131 | Оперативно отстраняване на катаракта | 32 688 | 360 |
133 | Хирургично лечение на глаукома | 1 418 | 390 |
134 | Хирургични интервенции върху окото и придатъците му със | 11 428 | 150 |
среден обем и сложност | |||
135 | Хирургични интервенции върху придатъците на окото с голям | 6 080 | 300 |
обем и сложност | |||
136 | Други операции на очната ябълка с голям обем и сложност | 1 273 | 410 |
137 | Кератопластика | 198 | 1 000 |
138 | Консервативно лечение на глаукома, съдови заболявания на | 12 502 | 273 |
окото и неперфоративни травми | |||
139 | Консервативно лечение при инфекции и възпалителни | 5 751 | 249 |
заболявания на окото и придатъците му | |||
140 | Хирургия на задния очен сегмент при заболявания на ретина, | 1 698 | 700 |
стъкловидно тяло и травми | |||
141 | Раждане, независимо от срока на бременността, предлежанието | 57 361 | 500 |
на плода и начина на родоразрешение | |||
142 | Преждевременно прекъсване на бременността по медицински | 11 210 | 183 |
показания | |||
143 | Интензивни грижи при бременност с реализиран риск | 3 994 | 800 |
144 | Стационарни грижи при бременност с повишен риск преди 36 г.с. | 32 439 | 390 |
145 | Нерадикално отстраняване на матката | 6 463 | 1 024 |
146 | Радикално отстраняване на женски полови органи | 1 647 | 1 055 |
147 | Оперативни интервенции чрез коремен достъп за отстраняване | 7 019 | 711 |
на болестни изменения на женските полови органи | |||
148 | Оперативни процедури за задържане на бременност след | 403 | 128 |
хабитуални (поне 2) аборта и/или многоплодна бременност и/или ин витро оплождане и/или състояние след операция на маточната шийка (конизация, ампутация или трахелектомия) | |||
149 | Оперативни интервенции чрез долен достъп за отстраняване на | 26 139 | 277 |
болестни изменения или инвазивно изследване на женските полови органи | |||
150 | Корекции на тазова (перинеалната) статика и/или на | 1 379 | 806 |
незадържане на урината при жената | |||
151 | Диагностични процедури и консервативно лечение на | 6 999 | 408 |
токсо-инфекцизен и анемичен синдром от акушеро-гинекологичен произход | |||
152 | Корекции на проходимост и възстановяване на анатомия при | 183 | 605 |
жената | |||
153 | Системна радикална ексцизия на лимфни възли (тазови и/или | 823 | 1 700 |
параортални и/или ингвинални) като самостоятелна интервенция или съчетана с радикално отстраняване на женски полови органи. Тазова екзантерация | |||
154 | Интензивно лечение на интра- и постпартални усложнения, | 73 | 1 109 |
довели до шок | |||
155 | Интензивно лечение на интра- и постпартални усложнения, | 28 | 6 800 |
довели до шок с приложение на рекомбинантни фактори на кръвосъсирването | |||
156 | Оперативни процедури на хранопровод, стомах и дуоденум с | 2 222 | 2 500 |
голям и много голям обем и сложност при лица над 18 години | |||
157 | Оперативни процедури на хранопровод, стомах и дуоденум с | 93 | 2 363 |
голям и много голям обем и сложност при лица под 18 години | |||
158 | Оперативни процедури на хранопровод, стомах и дуоденум със | 425 | 1 521 |
среден обем и сложност при лица над 18 години | |||
159 | Оперативни процедури на хранопровод, стомах и дуоденум със | 60 | 1 521 |
среден обем и сложност при лица под 18 години | |||
160 | Оперативни процедури на тънки и дебели черва, вкл. при | 7 113 | 2 053 |
заболявания на мезентериума и ретроперитонеума с голям и | |||
много голям обем и сложност при лица над 18 години | |||
161 | Оперативни процедури на тънки и дебели черва, вкл. при | 183 | 2 053 |
заболявания на мезентериума и ретроперитонеума с голям и | |||
много голям обем и сложност при лица под 18 години | |||
162 | Оперативни процедури на тънки и дебели черва със среден обем | 2 436 | 939 |
и сложност при лица над 18 години | |||
163 | Оперативни процедури на тънки и дебели черва със среден обем | 96 | 939 |
и сложност при лица под 18 години | |||
164 | Оперативни процедури върху апендикс | 7 378 | 558 |
165 | Хирургични интервенции за затваряне на стома | 448 | 624 |
166 | Хирургични интервенции на ануса и перианалното пространство | 20 967 | 426 |
167 | Оперативни процедури при хернии | 19 492 | 574 |
168 | Оперативни процедури при хернии с инкарцерация | 2 907 | 601 |
169 | Конвенционална холецистектомия | 1 956 | 1 127 |
170 | Лапароскопскахолецистектомия | 4 752 | 880 |
171 | Оперативни процедури върху екстрахепаталните жлъчни пътища | 1 771 | 2 138 |
172 | Оперативни процедури върху черен дроб | 674 | 2 600 |
173 | Оперативни процедури върху черен дроб при ехинококова болест | 260 | 1 355 |
174 | Оперативни процедури върху панкреас и дисталенхоледох с | 449 | 4 000 |
голям и много голям обем и сложност | |||
175 | Оперативни процедури върху панкреас и дисталенхоледох със | 593 | 1 720 |
среден обем и сложност | |||
176 | Оперативни процедури върху далака при лица над 18 години | 220 | 1 000 |
177 | Оперативни процедури върху далака при лица под 18 години | 21 | 1 500 |
178 | Оперативни интервенции при диабетно стъпало без съдово | 4 714 | 920 |
реконструктивни операции | |||
179 | Оперативно лечение на онкологично заболяване на гърдата: | 4 138 | 1 100 |
стадии T1-4, N0-2, M0 | |||
180 | Оперативни интервенции върху гърда с локална ексцизия и биопсия | 5 793 | 200 |
181 | Оперативно лечение при остър перитонит | 4 760 | 2 000 |
182 | Оперативно лечение на интраабдоминални абсцеси | 195 | 1 375 |
183 | Консервативно лечение при остри коремни заболявания | 10 347 | 714 |
184 | Животозастрашаващи инфекции на меките тъкани - хирургично | 18 267 | 550 |
лечение | |||
185 | Лечение на тумори на кожа и лигавици - злокачествени | 3 693 | 454 |
новообразувания | |||
186 | Реконструктивни операции на женската гърда по медицински | 106 | 554 |
показания след доброкачествени и злокачествени тумори и вродени заболявания | |||
187 | Оперативни процедури върху щитовидна и паращитовидни | 1 664 | 900 |
жлези с голям и много голям обем и сложност | |||
188 | Оперативни процедури върху щитовидна и паращитовидни | 1 198 | 700 |
жлези със среден обем и сложност | |||
189 | Хирургично лечение при надбъбречни заболявания | 83 | 1 500 |
190 | Оперативно лечение на абдоминалната аорта, долната празна | 2 956 | 3 500 |
вена и клоновете им | |||
191 | Оперативно лечение на хронична съдова недостатъчност във | 2 687 | 1 919 |
феморо-поплитеалния и аксило-брахиалния сегмент | |||
192 | Оперативно лечение на клонове на аортната дъга | 313 | 1 709 |
193 | Спешни оперативни интервенции без съдова реконструкция при | 2 549 | 1 100 |
болни със съдови заболявания (тромбектомии, емболектомии, ампутации и симпатектомии) | |||
194 | Консервативно лечение на дълбоките венозни тромбози и | 8 153 | 475 |
асцендиращите повърхностни тромбофлебити | |||
195 | Консервативно лечение с простагландинови/простациклинови | 0 | 330 |
деривати при съдова недостатъчност | |||
196 | Оперативно лечение при варикозна болест и усложненията й | 969 | 333 |
197 | Конструиране на постоянен достъп за хрониохемодиализа и за | 999 | 182 |
перитонеалнадиализа | |||
198 | Тежка черепно-мозъчна травма - оперативно лечение | 615 | 3 000 |
199 | Тежка черепно-мозъчна травма - консервативно поведение | 324 | 1 330 |
200 | Краниотомии, неиндицирани от травма, чрез съвременни | 2 072 | 3 350 |
технологии (невронавигация, невроендоскопия и интраоперативен ултразвук) | |||
201 | Краниотомии, неиндицирани от травма, по класически начин | 1 326 | 2 132 |
202 | Консервативно поведение при леки и среднотежки | 10 475 | 384 |
черепно-мозъчни травми | |||
203 | Хирургично лечение при травма на главата | 653 | 1 052 |
204 | Периферни и черепномозъчни нерви (екстракраниална част) - | 2 892 | 800 |
оперативно лечение | |||
205 | Гръбначни и гръбначномозъчни оперативни интервенции | 4 956 | 1 819 |
206 | Хирургично лечение при сърдечни заболявания в условията на | 2 764 | 10 100 |
екстракорпорално кръвообращение. Минимално инвазивни сърдечни операции при лица над 18 години | |||
207 | Хирургично лечение при сърдечни заболявания в условията на | 107 | 10 100 |
екстракорпорално кръвообращение. Минимално инвазивни сърдечни операции при лица под 18 години | |||
208 | Оперативни процедури при комплексни сърдечни малформации с | 1 525 | 13 500 |
много голям обем и сложност в условие на екстракорпорално кръвообращение | |||
209 | Полиорганна недостатъчност, развила се след сърдечна | 457 | 14 500 |
операция и изискваща продължително лечение | |||
210 | Хирургично лечение при заболявания на сърцето, без | 276 | 3 450 |
екстракорпорално кръвообращение, при лица над 18 години | |||
211 | Хирургично лечение при заболявания на сърцето, без | 47 | 4 500 |
екстракорпорално кръвообращение, при лица под 18 години | |||
212 | Оперативно лечение на тумори на бял дроб, медиастинум, | 1 715 | 2 500 |
плевра и гръдна стена | |||
213 | Разширени (големи) операции с пълно или частично отстраняване | 185 | 3 000 |
на повече от един интраторакален орган, включително медиастинален тумор или гръдна стена. Едноетапни операции при белодробни болести, засягащи двата лоба, или при болести със съчетана белодробна | |||
214.1 | Оперативно лечение на болести на бял дроб, медиастинум, | 1 318 | 1 550 |
плевра и гръдна стена, без онкологични заболявания | |||
214.2 | Спешни състояния в гръдната хирургия | 2 032 | 450 |
215 | Оперативни процедури с голям и много голям обем и сложност на | 13 709 | 2 050 |
таза и долния крайник | |||
216 | Оперативни процедури с алопластика на тазобедрена и колянна става | 6 423 | 1 257 |
217 | Оперативни процедури на таза и долния крайник със среден | 19 743 | 910 |
обем и сложност | |||
218 | Малки оперативни процедури на таза и долния крайник | 3 239 | 365 |
219 | Артроскопски процедури в областта на скелетно-мускулната система | 3 273 | 700 |
220 | Големи оперативни процедури в областта на раменния пояс и | 5 252 | 1 000 |
горния крайник | |||
221 | Много големи оперативни процедури в областта на раменния | 445 | 1 326 |
пояс и горния крайник | |||
222 | Средни оперативни процедури в областта на раменния пояс и | 13 917 | 460 |
горния крайник | |||
223 | Малки оперативни процедури на раменен пояс и горен крайник | 8 973 | 275 |
224 | Оперативни процедури при заболявания на гръдния кош | 712 | 660 |
225 | Септични (бактериални) артрити и остеомиелити при лица под 18 години | 29 | 1 100 |
226 | Остро протичащи чревни инфекциозни болести с диаричен | 8 624 | 520 |
синдром при лица над 18 години | |||
227 | Остро протичащи чревни инфекциозни болести с диаричен | 18 593 | 520 |
синдром при лица под 18 години | |||
228 | Инфекциозни и паразитни заболявания, предавани чрез | 1 179 | 429 |
ухапване от членестоноги, при лица над 18 години | |||
229 | Инфекциозни и паразитни заболявания, предавани чрез | 177 | 429 |
ухапване от членестоноги, при лица под 18 години | |||
230 | Остър вирусен хепатит А и Е | 5 000 | 1 000 |
231 | Остър вирусен хепатит В, С и D | 1 011 | 1 161 |
232 | Паразитози | 113 | 415 |
233 | Покривни инфекции | 118 | 415 |
234 | Контагиозни вирусни и бактериални заболявания - остро | 4 553 | 443 |
протичащи, с усложнения | |||
235 | Вирусни хеморагични трески | 12 | 908 |
236 | Физикална терапия и рехабилитация при първични мускулни | 125 | 353 |
увреждания и спинална мускулна атрофия | |||
237 | Физикална терапия и рехабилитация на болести на централната | 11 247 | 482 |
нервна система | |||
238 | Физикална терапия и рехабилитация след инфаркт на миокарда | 540 | 482 |
239 | Физикална терапия и рехабилитация след сърдечни операции | 1 235 | 482 |
240 | Физикална терапия и рехабилитация при детска церебрална | 2 575 | 495 |
парализа | |||
241 | Физикална терапия и рехабилитация при болести на периферна | 29 829 | 330 |
нервна система | |||
242 | Физикална терапия и рехабилитация при родова травма на | 445 | 330 |
централна нервна система | |||
243 | Физикална терапия и рехабилитация при родова травма на | 323 | 353 |
периферна нервна система | |||
244 | Физикална терапия и рехабилитация при болести на | 53 216 | 330 |
опорно-двигателен апарат | |||
245 | Лечение на тежкопротичащи булозни дерматози | 406 | 770 |
246 | Тежкопротичащи бактериални инфекции на кожата | 7 687 | 470 |
247 | Тежкопротичащи форми на псориазис - обикновен, артропатичен, | 2 157 | 480 |
пустулозен и еритродермичен | |||
248 | Еритродермии | 1 965 | 389 |
249 | Лечение на кожни прояви при съединителнотъканни заболявания | 404 | 434 |
и васкулити | |||
250 | Лечение на сифилис при бременни жени и при малигнени форми | 33 | 250 |
(на вторичен и третичен сифилис) с кристален пеницилин | |||
251 | Левкемии | 11 140 | 850 |
252 | Лимфоми | 10 924 | 665 |
253 | Хеморагични диатези. Анемии | 13 381 | 570 |
254 | Диагностика и консервативно лечение на солидни тумори в | 703 | 880 |
детска възраст | |||
255 | Ортоволтно перкутанно лъчелечение и метаболитна | 4 128 | 665 |
брахитерапия с високи активности | |||
256 | Метаболитна брахитерапия с ниски активности | 220 | 327 |
257 | Конвенционална телегаматерапия и брахитерапия със закрити | 6 383 | 800 |
източници | |||
258 | Високотехнологично лъчелечение на онкологични и | 3 174 | 1 890 |
неонкологични заболявания | |||
259 | Оперативни процедури в лицево-челюстната област с много | 488 | 1 000 |
голям обем и сложност | |||
260 | Оперативни процедури в лицево-челюстната област с голям обем | 1 281 | 705 |
и сложност | |||
261 | Оперативни процедури в лицево-челюстната област със среден | 2 391 | 400 |
обем и сложност | |||
262 | Оперативни процедури в лицево-челюстната област с малък обем | 731 | 200 |
и сложност | |||
263 | Хирургично лечение на възпалителни процеси в областта на | 4 098 | 420 |
лицето и шията | |||
264 | Консервативно лечение при хирургични заболявания в | 645 | 300 |
лицево-челюстната област | |||
265 | Хирургично лечение на вродени малформации в | 174 | 714 |
лицево-челюстната област | |||
266 | Лечение на фрактури на лицевите и челюстни кости | 896 | 803 |
268 | Диагностика и лечение на новородени с тегло под 1499 грама | 734 | 3 501 |
269 | Диагностика и лечение на новородени с тегло от 1500 до 2499 | 2 171 | 787 |
грама, първа степен на тежест | |||
270 | Диагностика и лечение на новородени с тегло от 1500 до 2499 | 3 077 | 1 113 |
грама, втора степен на тежест | |||
271 | Диагностика и лечение на новородени с тегло над 2500 грама, | 8 448 | 666 |
първа степен на тежест | |||
272 | Диагностика и лечение на новородени с тегло над 2500 грама, втора степен на тежест | 3 709 | 1 004 |
273 | Диагностика и лечение на дете с метаболитни нарушения | 649 | 1 004 |
274 | Диагностика и лечение на дете с вродени аномалии | 684 | 1 004 |
275 | Диагностика и интензивно лечение на новородени с дихателна | 435 | 1 815 |
недостатъчност чрез механична вентилация, първа степен на тежест | |||
276 | Диагностика и интензивно лечение на новородени с дихателна | 583 | 3 146 |
недостатъчност чрез механична вентилация, втора степен на тежест | |||
277 | Диагностика и интензивно лечение на новородени с еднократно | 197 | 3 220 |
приложение на сърфактант независимо от теглото | |||
278 | Диагностика и интензивно лечение на новородени с многократно | 610 | 5 556 |
приложение на сърфактант независимо от теглото | |||
279 | Грижи за здраво новородено дете | 48 029 | 141 |
280 | Хирургично лечение на изгаряния с площ над 5 % от телесната | 795 | 350 |
повърхност с хирургична обработка на раневите повърхности | |||
281 | Хирургично лечение при необширни изгаряния с площ от 1 % до | 2 132 | 3 030 |
19 % от телесната повърхност с хирургични интервенции | |||
282 | Хирургично лечение при обширни изгаряния над 20 % от | 251 | 9 000 |
телесната повърхност с хирургични интервенции | |||
283 | Оперативно лечение на поражения, предизвикани от ниски | 36 | 400 |
температури (измръзване) | |||
284 | Оперативно лечение на последствията от изгаряне и травма на | 637 | 1 700 |
кожата и подкожната тъкан | |||
285 | Оперативно лечение на кожни дефекти от различно естество, | 1 837 | 883 |
налагащи пластично възстановяване | |||
286 | Системни заболявания на съединителната тъкан при лица над 18 години | 3 143 | 466 |
287 | Системни заболявания на съединителната тъкан при лица под 18 години | 242 | 466 |
288 | Възпалителни ставни заболявания при лица над 18 години | 11 353 | 689 |
289 | Възпалителни ставни заболявания при лица под 18 години | 892 | 689 |
290 | Дегенеративни и обменни ставни заболявания (при възраст над | 6 153 | 472 |
18 години) | |||
291 | Токсоалергични реакции при лица над 18 години | 4 236 | 500 |
292 | Токсоалергични реакции при лица под 18 години | 2 732 | 500 |
293 | Отравяния и токсични ефекти от лекарства и битови отрови при | 4 293 | 700 |
лица над 18 години | |||
294 | Отравяния и токсични ефекти от лекарства и битови отрови при | 2 711 | 700 |
лица под 18 години | |||
295 | Фалоидно гъбно отравяне | 4 | 2 200 |
296 | Болест на Лайел | 19 | 1 650 |
297 | Палиативни грижи при онкологично болни | 1 828 | 51 |
298 | Системно лекарствено лечение на солидни тумори при лица над | 25 000 | 470 |
18 години с минимален болничен престой 3 дни |
4.2. (доп. - ДВ, бр. 14 от 2012 г., в сила от 01.01.2012 г. до 31.12.2012 г.) Медицински изделия
№ по ред | Название на медицинското изделие | Пределна |
цена до | ||
(в лв.) | ||
1. | сърдечна клапна протеза | 3 600 |
2. | съдова протеза за гръдна аорта | 1 800 |
3. | съдова протеза за коремна аорта и дистални съдове | 1 200 |
4. | съдов стент | 1 200 |
5. | ставна протеза за тазобедрена става | 1 080 |
6. | ставна протеза за колянна става | 2 700 |
7. | кохлеарен имплантант | 33 600 |
8. | постоянен кардиостимулатор | 2 400 |
9. | комплект с електрод за временна кардиостимулация | 150 |
10. | електроди с активна фиксация за имплантиране на пейсмейкър при лица под 18 години | 612 |
11. | мозъчна ликводренираща клапна система при лица под 18-годишна възраст | 1800 |
12. | ресинхронизираща система за стимулация или кардиовертер дефибрилатор | 6000 |
13. | устройство за механично подпомагане на циркулацията (изкуствено сърце)* | 50 000 |
14. | Транскатетърни клапни протези** | 50 000 |
(*) Медицинското изделие по ред 13 се заплаща по решение на Надзорния съвет на НЗОК.
(**) За медицинското изделие по ред 14 се заплащат 4 броя.
5. цени на високоспециализирани медицински дейности (ВСМД), извършвани в лечебни заведения за болнична помощ, лечебни заведения за специализирана извънболнична помощ с легла за краткосрочно наблюдение и лечение и комплексни онкологични центрове, включени в приложение № 4 на Наредба № 40 от 2004 г.:
№ | Наименование на ВСМД | Цена на |
по | ВСМД | |
ред | (в лв.) | |
1 | Амниоцентеза, хорионбиопсия, хориоцентеза | 15,15 |
2 | Диагностична и терапевтична пункция под ехографски или рентгенов | 40,40 |
контрол на медиастинум | ||
3 | Диагностична и терапевтична пункция под ехографски или рентгенов | 40,40 |
контрол на бял дроб | ||
4 | Диагностична и терапевтична пункция под ехографски или рентгенов | 40,40 |
контрол на панкреас | ||
5 | Диагностична и терапевтична пункция под ехографски или рентгенов | 40,40 |
контрол на черен дроб | ||
6 | Диагностична и терапевтична пункция под ехографски или рентгенов | 40,40 |
контрол на бъбреци | ||
7 | Диагностична и терапевтична пункция под ехографски или рентгенов | 40,40 |
контрол на яйчници или телесни кухини | ||
8 | Фибробронхоскопия със/без биопсия | 35,35 |
9 | Трансторакална плеврална биопсия | 35,35 |
10 | Трансторакална иглена биопсия на интраторакални процеси под | 35,35 |
рентгенов или ехографски контрол | ||
11 | Дренаж на плеврална кухина - затворен | 35,35 |
12 | Паравертебрални блокади и блокади на отделни нерви | 23,23 |
13 | Хирургична обработка на усложнена оперативна рана след гръдни | 23,23 |
операции | ||
14 | Първична херметизация на гръдна стена | 12,12 |
15 | Парентерална инфузия на лекарствени продукти по терапевтична схема | 12,12 |
16 | Инцизия и/или хирургичен шев на меки тъкани при наранявания в | 23,23 |
областта на шията и главата | ||
17 | Фасциотомия | 17,17 |
18 | Миотомия | 17,17 |
19 | Бурзотомия | 17,17 |
20 | Ганглионектомия | 17,17 |
21 | Бурзектомия | 17,17 |
22 | Шев на мускули (фасции) при травми | 23,23 |
23 | Напасване на протеза на горен или долен крайник | 9,09 |
24 | Задна назална тампонада | 23,23 |
25 | Закрито наместване на носна фрактура | 33,33 |
26 | Надпрагова аудиометрия - тимпанометрия и импедансметрия | 5,05 |
27 | Аспирация на сперматоцеле | 15,15 |
28 | Инцизия на тестис, инцизия на фуникулус сперматикус | 17,17 |
29 | Вземане на биопсичен материал от скротум и туника вагиналис | 17,17 |
30 | Инцизия и дренаж на скротума и туника вагиналис | 23,23 |
31 | Вземане на биопсичен материал от бъбрек | 21,21 |
32 | Поетапна вертикализация и обучение в ходене | 23,23 |
33 | Сцинтиграфия на щитовидна жлеза | 46,46 |
34 | Сцинтиграфия с 99 мТс MIBI | 58,58 |
35 | Сцинтиграфия на бъбреци с 99 мТс - ДМСА, ДТРА, МАГЗ | 58,58 |
36 | Белодробна сцинтиграфия | 58,58 |
37 | Радионуклидна нефрография със 131 J-хипуран | 46,46 |
38 | Изследване на остатъчна урина - хипуран | 24,24 |
39 | Костна сцинтиграфия | 70,70 |
40 | Имунофенотипизация при деца и възрастни в клиничната хематология | 250,00 |
41 | Цитогенетичен анализ при деца и възрастни в клиничната хематология | 250,00 |
6. обеми и цени на клинични процедури (КПр) и процедури, включени в приложение № 10 и приложение № 12 на Наредба № 40 от 2004 г.:
№ на | № про- | Наименование на процедура | Обеми | Цена на |
приложение по | цедура | процедура | ||
Наредба № 40 | (в лв.) | |||
10 | 1 | "Хрониохемодиализа" | 408 000 | 140 |
10 | 2 | "Перитонеална диализа с апарат" | 10 950 | 126 |
10 | 3 | "Перитонеална диализа без апарат" | 45 625 | 89 |
10 | 4 | "Диализно лечение при остра бъбречна недостатъчност" | 3 000 | 140 |
10 | 5 | "Системно лекарствено лечение при злокачествени заболявания" | 110 000 | 150 |
10 | 6 | "Диспансерно наблюдение при злокачествени заболявания" | 250 000 | 130 |
10 | 7 | "Проследяване на терапевтичния отговор при пациенти на домашно лечение с прицелна перорална противотуморна терапия и перорална химиотерапия" | 2 200 | 250 |
12 | "Интензивно лечение на новородени деца с асистирано дишане със или без прилагане на сърфактант" | 900 | 200 |
Чл. 3. Цените, приети по настоящия договор, се заплащат в съответствие с методиките за остойностяване и за заплащане на медицинската помощ по чл. 55е ЗЗО.
Чл. 4. (1) Обемите и цените по настоящия договор могат да бъдат променяни в съответствие със Закона за бюджета на НЗОК за 2012 г. и чл. 12 на НРД за медицинските дейности за 2012.
(2) В случай че влезе в сила нов ред за определяне на цените на медицинските изделия, посочените в таблица 4.2 по чл. 2 медицински изделия ще се заплащат съгласно Закона за медицинските изделия и подзаконовите актове по неговото прилагане.
Този договор влиза в сила от 01.01.2012 г. и е със срок на действие до 31.12.2012 г.
Този договор се обнародва на основание чл. 55д, ал. 8 ЗЗО и е задължителен за НЗОК, РЗОК и за изпълнителите на медицинска помощ.