Безплатен Държавен вестник

Изпрати статията по email

Държавен вестник, брой 49 от 28.VI

НАРЕДБА ЗА ИЗМЕНЕНИЕ И ДОПЪЛНЕНИЕ НА НАРЕДБА № 40 ОТ 2004 Г. ЗА ОПРЕДЕЛЯНЕ НА ОСНОВНИЯ ПАКЕТ ОТ ЗДРАВНИ ДЕЙНОСТИ, ГАРАНТИРАН ОТ БЮДЖЕТА НА НЗОК (ДВ, БР. 112 ОТ 2004 Г.)

 

НАРЕДБА ЗА ИЗМЕНЕНИЕ И ДОПЪЛНЕНИЕ НА НАРЕДБА № 40 ОТ 2004 Г. ЗА ОПРЕДЕЛЯНЕ НА ОСНОВНИЯ ПАКЕТ ОТ ЗДРАВНИ ДЕЙНОСТИ, ГАРАНТИРАН ОТ БЮДЖЕТА НА НЗОК (ДВ, БР. 112 ОТ 2004 Г.)

В сила от 28.06.2011 г.
Издадена от Министерството на здравеопазването

Обн. ДВ. бр.49 от 28 Юни 2011г.

§ 1. В § 1а от допълнителните разпоредби се правят следните изменения и допълнения:

1. Създава се изречение второ със следното съдържание: "Дежурен кабинет може да бъде и структура на лечебно заведение по чл. 8, ал. 1, т. 1, буква "а" от Закона за лечебните заведения, което е разположено в селски или планински район, в която лекари със специалност по обща медицина, с друга специалност или по изключение без специалност оказват медицинска помощ на здравноосигурените лица извън графика за амбулаторни прегледи на общопрактикуващите лекари, осъществяващи дейност в населеното място във времевия интервал от 8 до 20 ч. през работните дни и не по-малко от шест часа през почивните и празничните дни."

2. Досегашното изречение второ става изречение трето.


§ 2. В приложение № 1 към член единствен се правят следните изменения:

1. Наименованието на част II се изменя така:

"II. Промоция на здравето*".

2. Наименованието на част III се изменя така:

"III. Профилактика на заболявания*".

3. Наименованието на част IV се изменя така:

"IV. Диспансеризация*".

4. В част V т. 3, 4 и 5 се изменят така:

"3. Извършване на имунизации според утвърдения от министъра на здравеопазването имунизационен календар*.

4. Извънредни имунизации по епидемиологични показания*, съгласувани с регионалната здравна инспекция - финансират се от бюджета на Министерството на здравеопазването съгласно чл. 82, ал. 2, т. 12 от Закона за здравето.

5. Издаване на служебна бележка, удостоверяваща извършените задължителни имунизации и профилактични прегледи на деца съгласно Правилника за прилагане на Закона за семейни помощи за деца*."

5. В част VI се правят следните изменения:

а) точка 1 се изменя така:

"1. Първичен преглед и обща оценка на здравословното състояние*.";

б) точка 3 се изменя така:

"3. Вторични прегледи (в рамките на един и същ медицински проблем)*.";

в) точка 12.3.1 се изменя така:

"12.3.1. Ориентировъчно изследване на слух*;";

г) точка 12.3.7 се изменя така:

"12.3.7. Промивка на външен слухов проход за отстраняване на церумен*.";

д) точка 12.4.1 се изменя така:

"12.4.1. Определяне зрителна острота при възрастни и деца - ориентировъчно, без определяне на диоптри*;";

е) точка 12.6.11 се изменя така:

"12.6.11. Отстраняване на хирургичен шевен материал*;";

ж) точка 12.8.4 се изменя така:

"12.8.4. Психосоциални процедури в семейството*.";

з) точка 12.9.1.3 се изменя така:

"12.9.1.3. Приготвяне на препарат - цитонамазка от женски полови органи*."

6. В част VII т. 4 се изменя така:

"4. Прием на пациент след дехоспитализация*:".

7. Наименованието на част VIII се изменя така:

"VIII. Дейност по медицинска експертиза*".

8. Част IX се изменя така:

"IX. Общопрактикуващият лекар предприема мерки за осигуряване на постоянен денонощен достъп до медицинска помощ на задължително здравноосигурените лица по един от следните начини:

1. чрез дежурен кабинет на груповата практика за първична извънболнична помощ, в която е съучредител;

2. по договор с друго лечебно заведение по чл. 8, ал. 1, т. 1, буква "б" и/или по т. 2, букви "б", "в" или "г" от Закона за лечебните заведения, което е разкрило дежурен кабинет и което се намира на не повече от 20 км от месторазположението на практиката на общопрактикуващия лекар;

3. индивидуално чрез 24-часово осигуряване на консултация по телефона, в амбулаторията или в дома на пациента по преценка на самия общопрактикуващ лекар;

4. за общините, които се намират в селските или планинските райони, посочени в таблица № 4, и по следните начини:

а) чрез дежурен кабинет на индивидуалната практика за първична извънболнична помощ, в която общопрактикуващият лекар е учредител;

б) по договор с друго лечебно заведение по чл. 8, ал. 1, т. 1, буква "а" от Закона за лечебните заведения, което е разкрило дежурен кабинет и което се намира на не повече от 20 км от месторазположението на практиката на общопрактикуващия лекар;

в) чрез организиране на график на дежурства между общопрактикуващите лекари от отделните практики за първична извънболнична помощ за обслужване на пациентите в амбулатория или в дома на пациента по преценка на съответния дежурен общопрактикуващ лекар в интервала между 20 ч. вечерта и 8 ч. сутринта през работните дни и минимум 6 часа през почивните и празничните дни; в тези случаи общопрактикуващите лекари са длъжни да представят месечен график за дежурствата в РЗОК в срок не по-късно от 20-о число на предходния месец."

9. След таблица № 3 се създава таблица № 4 със следното съдържание:

"Таблица № 4



Списък на общините, които се намират в селски или планински райони
 
№ по ред община
1 Алфатар
2 Антон
3 Антоново
4 Априлци
5 Ардино
6 Баните
7 Банско
8 Батак
9 Белене
10 Белица
11 Белоградчик
12 Берковица
13 Бобов дол
14 Бобошево
15 Бойница
16 Бойчиновци
17 Болярово
18 Борино
19 Борован
20 Борово
21 Братя Даскалови
22 Брацигово
23 Брегово
24 Брезник
25 Брезово
26 Брусарци
27 Бяла
28 Велики Преслав
29 Венец
30 Ветово
31 Ветрино
32 Вълчедръм
33 Вълчи дол
34 Върбица
35 Вършец
36 Генерал Тошево
37 Георги Дамяново
38 Главиница
39 Годеч
40 Горна Малина
41 Грамада
42 Гулянци
43 Гурково
44 Гълъбово
45 Гърмен
46 Две могили
47 Девин
48 Джебел
49 Димово
50 Долна баня
51 Долни чифлик
52 Доспат
53 Драгоман
54 Дряново
55 Дългопол
56 Елена
57 Елхово
58 Етрополе
59 Завет
60 Земен
61 Златарица
62 Златица
63 Златоград
64 Ивайловград
65 Иваново
66 Искър
67 Исперих
68 Ихтиман
69 Каварна
70 Кайнарджа
71 Калояново
72 Камено
73 Каолиново
74 Кирково
75 Кнежа
76 Ковачевци
77 Козлодуй
78 Копривщица
79 Костенец
80 Котел
81 Кочериново
82 Кресна
83 Криводол
84 Кричим
85 Крумовград
86 Крушари
87 Кубрат
88 Кула
89 Лесичово
90 Левски
91 Летница
92 Лозница
93 Луковит
94 Лъки
95 Любимец
96 Мадан
97 Маджарово
98 Макреш
99 Малко Търново
100 Медковец
101 Мизия
102 Минерални бани
103 Мирково
104 Момчилград
105 Мъглиж
106 Невестино
107 Неделино
108 Несебър
109 Никола Козлево
110 Николаево
111 Никопол
112 Ново село
113 Омуртаг
114 Опака
115 Опан
116 Оряхово
117 Павел баня
118 Павликени
119 Перущица
120 Пирдоп
121 Полски Тръмбеш
122 Пордим
123 Правец
124 Приморско
125 Разлог
126 Ракитово
127 Рила
128 Роман
129 Рудозем
130 Руен
131 Ружинци
132 Самуил
133 Сапарева баня
134 Сатовча
135 Свиленград
136 Своге
137 Симеоновград
138 Симитли
139 Ситово
140 Сливница
141 Сливо поле
142 Смядово
143 Средец
144 Стамболово
145 Стражица
146 Стралджа
147 Стрелча
148 Струмяни
149 Суворово
150 Сунгурларе
151 Сухиндол
152 Съединение
153 Твърдица
154 Тервел
155 Тетевен
156 Тополовград
157 Трекляно
158 Трън
159 Трявна
160 Тутракан
161 Угърчин
162 Хаджидимово
163 Хайредин
164 Хисаря
165 Хитрино
166 Цар Калоян
167 Царево
168 Ценово
169 Чавдар
170 Челопеч
171 Чепеларе
172 Черноочене
173 Чипровци
174 Чупрене
175 Шабла
176 Ябланица
177 Якимово
178 Якоруда

"

10. В края на приложението след текста на таблица № 4 се добавя следната забележка:

"Със знака "*" са отбелязани дейностите, които не е необходимо да се осъществяват от дежурните кабинети по § 1а от допълнителната разпоредба."


Преходни и Заключителни разпоредби

§ 3. В приложението към член единствен на Наредба № 41 от 2005 г. за утвърждаване на "Медицински стандарти по обща медицинска практика" (обн., ДВ, бр. 1 от 2006 г.; изм., бр. 101 от 2010 г.) се правят следните изменения:

1. Наименованието на критерий 3.1.7 се изменя така:

"Практиката за първична медицинска помощ осигурява условия за осигуряване на постоянен денонощен достъп до медицинска помощ на регистрираните пациенти."

2. Индикатор А на критерий 3.1.7 се изменя така:

"ђ А. Лекарите в практиката осигуряват постоянен денонощен достъп до медицинска помощ при условията и по реда на Наредба № 40 от 2004 г. за определяне на основния пакет от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК."

3. В група стандарти 3 "Достъпност и наличност" от листа за самооценка на общопрактикуващия лекар за постигане на стандартите думите "осигурена 24-часова медицинска помощ" се заменят с "осигурен постоянен денонощен достъп до медицинска помощ".


§ 4. Лечебните заведения за първична извънболнична медицинска помощ превеждат дейността си в съответствие с изискванията на тази наредба в срок до 1 август 2011 г.


§ 5. Наредбата влиза в сила от деня на обнародването й в "Държавен вестник".


Промени настройката на бисквитките