Държавен вестник, брой 29 от 31.III

1. ПАКЕТ ЗА ОБЩОПРАКТИКУВАЩ ЛЕКАР

2. ДЕЙНОСТ НА ОБЩОПРАКТИКУВАЩИЯ ЛЕКАР ВЪВ ВРЪЗКА С ИМУНОПРОФИЛАКТИКАТА

3. ОБОРУДВАНЕ ЗА ОБЩОПРАКТИКУВАЩ ЛЕКАР

4. СПИСЪК НА МЕДИЦИНСКИ ДОКУМЕНТИ (БЛАНКИ, КНИГИ, ЖУРНАЛИ, УЧ. ФОРМИ И ДР.), КОИТО ОПЛ ТРЯБВА ДА ИМА В АМБУЛАТОРИЯТА СИ

СЪДЪРЖАНИЕ

ПАКЕТ ПЪРВИЧНА ИЗВЪНБОЛНИЧНА МЕДИЦИНСКА ПОМОЩ 90

ПРАВИЛА ЗА РАБОТАТА НА ЛЕЧЕБНИТЕ ЗАВЕДЕНИЯЗА ПЪРВИЧНА МЕДИЦИНСКА ПОМОЩ ВЪВ ВРЪЗКА С ИМУНОПРОФИЛАКТИКАТА 101

ИЗИСКВАНИЯ НА РЗОК ЗА СКЛЮЧВАНЕ НА ДОГОВОР С ОБЩОПРАКТИКУВАЩ ЛЕКАР ОТ ПЪРВИЧНА ИЗВЪНБОЛНИЧНА МЕДИЦИНСКА ПОМОЩ 103

СПИСЪК НА МЕДИЦИНСКИ ДОКУМЕНТИ (БЛАНКИ, КНИГИ, ЖУРНАЛИ, УЧ. ФОРМИ И ДР.), КОИТО ОПЛ ТРЯБВА ДА ИМА В АМБУЛАТОРИЯТА СИ 105

I. Здравно информационно осигуряване

1. Информиране относно структурата, организацията и работния график на лечебното заведение.

2. Запознаване със съдържанието на промотивния, превантивния, профилактичния, диагностично-лечебния и рехабилитационния пакет на лечебното заведение.

3. Информиране относно правата на пациента.

II. Промоция на здравето

1. На индивида и неговото семейство:

1.1. Комплексна оценка на здравните проблеми на индивида и семейството:

а) самостоятелно от лекаря за първична медицинска помощ;

б) от екип, включващ и други специалисти.

1.2. Преконцепционна консултация.

1.3. Семейно планиране.

2. На обособени по възрастово-полов, професионален или друг съществен признак групи от регистрираните в амбулаторията лица:

2.1. Здравно-социален статус на групата - анализ и идентификация на приоритетни цели и задачи.

2.2. Участие в изработването, организацията и изпълнението на целеви програми за здравна политика на локално и национално ниво.

2.3. Здравно-възпитателни интервенции при групи с повишен за здравето риск.

3. Запознаване на регистрирани в амбулаторията лица относно:

3.1. Практическото им участие в национални програми за здравна промоция.

3.2. Участието им в мероприятия, насочени към формиране на здравословна среда и стил на живот.

3.3. Изпълнението на имунизационния календар като условие за повишаване на индивидуалната и семейната имуно-биологична защита.

3.4. Нови лекарства в хуманната медицина.

III. Превенция на здравето

1. На индивида и семейството (табл. № 1 и 2):

1.1. Изготвяне на индивидуални и семейни образователни програми за влиянието на рисковите фактори и вредните за здравето навици и възможностите за тяхната корекция.

1.2. Изготвяне и медицински контрол по изпълнението на специални семейни програми за:

а) превенция на стерилитета;

б) предпазване от полово предавани инфекциозни заболявания;

в) предпазване от нежелана бременност;

г) предпазване от инфекции и паразитози;

д) предпазване от зависимости.

2. На групата по възрастово-полов или професионален признак:

2.1. Идентификация и мониторинг на рискови фактори (табл. № 1).

2.2. Идентификация и мониторинг на вредни навици и неблагоприятни фактори (табл. № 2).

3. На идентифицирани групи с повишен за здравето риск (табл. № 3):

3.1. Оценка на рисковите фактори (табл. № 1) с индивидуализирани корекции.

3.2. Оценка на вредни навици и неблагоприятни социални фактори (табл. № 2) с индивидуализирани корекции.

3.3. Практическо участие в национални програми за обучение след оценка на рисковите фактори, вредни навици и неблагоприятни социални фактори.

IV. Профилактика

1. Общ профилактичен преглед - извършва се на всеки новорегистриран пациент в амбулаторията (табл. № 4 и 5) и при нов избор на лекар от лечебно заведение за първична извънболнична медицинска помощ.

2. Целеви профилактичен преглед:

2.1. По общоприета програма.

2.2. По предварително указани критерии и показатели.

3. Изготвяне на комплексни индивидуални, семейни и групови профилактични програми: по утвърдените медицински стандарти.

4. Целева гинекологична профилактична програма "Рак на млечната жлеза" и "Рак на матката" - за жени над 30 години, в интервали съобразно методични указания на Министерството на здравеопазването (МЗ).

5. Целева профилактична програма "Карцином на простата" - за мъже над 50 години, в интервали съобразно утвърдените медицински стандарти.

6. Медицински контрол на бременността (по методични указания на МЗ).

7. Диспансерно наблюдение при рискова бременност (по методични указания на МЗ) съвместно със специалист по акушерство и гинекология.

8. Наблюдение на родилка в постнаталния период (по методични указания на МЗ).

9. Наблюдение на деца до 18 г. (по методични указания на МЗ).

10. Диспансерно наблюдение на деца до 18-годишна възраст с повишен за здравето риск:

10.1. Съвместно със специалист-педиатър.

10.2. По специални методични указания на МЗ.

11. Диспансерно наблюдение при хронични заболявания съгласно показателите за своевременност, достатъчност и качество по реда на Наредба № 9 от 1996 г. за организация и провеждане на профилактични прегледи и диспансерно наблюдение при деца от 0 до 18 години (ДВ, бр. 43 от 1996 г.) и Наредба № 12 от 1996 г. за организация и провеждане на диспансеризация при лица над 18 години (ДВ, бр. 56 от 1996 г.).

12. Профилактика и контрол на инфекциозни заболявания съгласно разпоредбите на Правилника за прилагане на Закона за народното здраве, отнасящи се за:

12.1. Изолация - карантина на заразно болен.

12.2. Наблюдение на заразно болен и неговото обкръжение.

12.3. Наблюдение на клинично здрав заразоносител.

12.4. Специално наблюдение при особено опасни инфекции по указание на МЗ.

12.5. Извършване на имунизации според утвърдения от министъра на здравеопазването имунизационен календар.

12.6. Извънредни имунизации по епидемиологични показания, съгласувани с ХЕИ.

12.7. Медикаментозна профилактика.

12.8. Участие в скринингови проучвания, организирани съобразно националните здравни програми.

V. Диагностично-лечебна дейност

1. Първичен основен преглед с обща оценка на здравословното състояние (табл. № 4).

2. Първичен преглед (при конкретна нужда от медицинска помощ).

3. Вторични прегледи (в рамките на един и същ проблем).

4. Оказване на спешна медицинска помощ до пристигане на екип от спешна медицинска помощ.

5. Оказване на медицинска помощ в дома на пациента:

5.1. Самостоятелно:

а) първичен преглед по нов проблем;

б) вторичен преглед по същия проблем;

в) медицински манипулации.

5.2. С друг специалист по медицински показания, определени от лекаря за първична медицинска помощ.

6. Поддържане на жизнените функции при застрашаващи живота състояния (табл. № 6).

7. Медикаментозно лечение:

7.1. Лекарствени предписания.

7.2. Парентерално приложение на медикаменти.

8. Диетолечение (самостоятелна дейност):

8.1. Назначаване на диета.

8.2. Корекция на диета.

9. Клинико-лабораторни дейности:

9.1. Полуколичествено и качествено изследване на урина (извършва се ориентировъчно с тест-лентички):

а) протеин;

б) глюкоза;

в) уробилиноген/билирубин;

г) кетонни тела;

д) киселинност и относително тегло;

е) тест за бременност.

9.2. Кръвни изследвания:

а) количествено определяне на глюкоза в кръвта (с глюкометър).

9.3. Изследване на изпражнения за кръв - Хемокулт-тест.

9.4. Генитален секрет - за гонококи, гъбички, трихомонас - вземане и изпращане на материал за микробиологично изследване.

9.5. Цитонамазка - вземане и изпращане на материал.

9.6. Вземане и изпращане на материал за други лабораторни изследвания:

а) определяне на индикациите и обема на изследването;

б) координация със съответното лабораторно-диагностично звено;

в) вземане на материал;

г) интерпретация на резултатите.

10. Инструментални диагностични дейности:

10.1. Подготовка на пациента за инструментално изследване:

а) получаване на информирано съгласие;

б) извършване на медицинска подготовка за изследването.

10.2. Електрокардиограма с разчитане (с 12 отвеждания).

11. Специфични изследвания и процедури (извършват се по медицински показания):

11.1. Неврология:

а) клинично изследване за менингиален синдром;

б) клинични изследвания на моториката с описание на: поза, мускулен тонус, мускулна атрофия, контрактури, мускулна сила и моторен дефицит;

в) клинично изследване на болева и тактилна чувствителност;

г) ориентировъчно изследване на черепно-мозъчни нерви;

д) изследване на мускулни рефлекси;

е) проби на Lasegue, Kemp, Bragard, Brudzinski, Kernig;

ж) равновесни проби.

11.2. Педиатрия:

а) оценка на физикалния статус;

б) общо неврологично изследване в неонаталната и детската възраст;

в) оценка на растежа и развитието на децата (0 - 18 г.) с насочено внимание по отношение на: телесно тегло, височина и пропорции, психомоторно развитие и реч, опорно-двигателна система, сензориум; контактност, адекватност, поведение, комуникативност;

г) вземане на секрет и други материали за микробиологично изследване от дете;

д) клизма на дете.

11.3. Уши, нос и гърло:

а) изследване на слух (перцепция и провеждане) с камертон и шепотна реч (ориентировъчно);

б) клинично изследване на периаурикуларната зона (в т. ч. мандибуларна става), външно ухо;

в) отоскопия (ориентировъчна);

г) риноскопия (ориентировъчна);

д) клинично изследване на горна и долна челюст; слюнчени жлези и лимфни жлези, дъно на устна кухина и небце, език, тонзили, фаринкс;

е) предна тампонада на носа;

ж) екстракция на чужди тела от външен слухов проход (без инцизия);

з) промивка на ушите за церумен.

11.4. Офталмология:

а) определяне зрителна острота при възрастни - ориентировъчно, без определяне на диоптри;

б) оглед и палпация на очна ябълка, клепачи, слъзни жлези; конюнктива, склера, ирис и зеници;

в) изследване на зрително поле (ориентировъчно);

г) общо изследване на нарушения в положението и движенията на очната ябълка;

д) изследване на цветно зрение;

е) промивка при химични изгаряния на окото.

11.5. Дерматология и дерматовенерология:

а) изследване чрез оглед (в т.ч. и с лупа) и палпация на кожа, подкожие и видими лигавици;

б) диагностични кожни проби;

в) оглед на външни гениталии.

11.6. Хирургия и ортопедия:

а) хирургичен статус, диагноза на остър хирургичен корем;

б) ано-ректално изследване - оглед, ректално туше (в т. ч. и палпация на простатата);

в) клинично изследване на опорно-двигателен апарат;

г) клинично изследване на травмирани органи и системи;

д) хирургични дейности, превръзки (всички видове), шинираща превръзка;

е) спиране на кръвоизливи с налагане на турникет или локално приложение на коагуланти;

ж) първична обработка на рана;

з) опресняване и шев на ръбовете на рана;

и) хирургическа обработка на повърхностна септична рана;

й) инцизия на фурункул, карбункул, извън разположените в областта на главата и шията;

к) отстраняване на шевен хирургичен материал;

л) поставяне на назогастрална сонда, извън случаите с изгаряне на хранопровода и стомаха;

м) стомашна промивка;

н) промивка на пикочен мехур;

о) катетеризация на пикочен мехур;

п) кюретаж на повърхностни рани;

р) вземане на секрет и други материали за микробиологично изследване от възрастен;

с) клизма на възрастен.

11.7. Анестезиология:

а) топикална аналгезия;

б) инфилтрационна аналгезия;

в) проводна аналгезия (спинална, епидурална);

г) потенцирана локална аналгезия;

д) преданестезиологична консултация.

11.8. Психиатрия:

11.8.1. Снемане на общ психичен статус - ориентираност, интелект, памет, емоционална сфера; психомоторика.

11.8.2. Обща оценка на психични отклонения; работа с въпросници и скали:

а) оценка на депресивност;

б) оценка на тревожност;

в) оценка на суициден риск;

г) откриване на алкохолен проблем;

д) откриване на зависимости.

11.8.3. Индивидуални интервенции:

а) превенция на суицидна готовност;

б) интервенция при алкохолизъм;

в) интервенция при зависимости;

г) интервенция при сексуални нарушения.

11.8.4. Психосоциални интервенции:

а) интервенция в семейството;

б) интервенция на работното място;

в) интервенция в социалната среда.

11.9. Акушерство и гинекология:

11.9.1. Изследване на млечни жлези и женски гениталии чрез:

а) оглед, палпация;

б) туше;

в) оглед със спекулум.

11.9.2. Оценка на вторични полови белези.

11.9.3. Оценка на овулаторен цикъл чрез мониториране на базалната температурна крива.

11.9.4. Вземане на цервикален материал за натривка.

11.9.5. Ранна диагностика на бременността по клинични белези и лабораторни изследвания.

11.9.6. Антенатално изследване на бременна (ориентировъчно).

11.9.7. Водене на раждането, ако е започнало в амбулаторията.

VI. Рехабилитационна дейност

1. Извършва се от лекаря за първична медицинска помощ:

1.1. Инхалационна терапия.

1.2. Лечебна физкултура:

а) провежда се от лекаря за първична медицинска помощ;

б) провежда се от други специалисти;

в) провежда се от асистент.

VII. Други дейности, свързани с диагностиката, лечението и рехабилитацията на болния

1. Насочване за планова консултация:

1.1. Определяне на индикациите.

1.2. Избор на консултант:

а) разговор с пациента за разясняване целите на консултацията;

б) уреждане на консултацията - в т.ч. записване на пациента за ден и час, посочване името и местоработата на консултанта;

в) осигуряване на двустранна връзка с консултанта по проблемите на пациента;

г) анализ и интерпретация на резултати от изследванията (лечението) с коригиране по целесъобразност на работната диагноза и терапевтичния план.

1.3. Придружаване за консултация по медицински индикации.

2. Телефонна консултация:

2.1. Телефонна консултация по обсъждан вече в практиката проблем.

2.2. Телефонна консултация по нов проблем.

3. Насочване за планова хоспитализация:

3.1. Дейности по синхронизиране на хоспитализацията:

а) осигуряване на необходимите предварителни изследвания;

б) подготовка на необходимата документация.

3.2. Приемане на изписан от болницата пациент:

а) запознаване с епикризата на болния;

б) преглед;

в) изработване на индивидуален план за възстановяване на болния;

г) осигуряване при необходимост на обратна връзка с лекуващия лекар от лечебно заведение след приемане на пациента.

VIII. Експертна дейност

1. Предбрачна медицинска експертиза.

2. Експертиза преди постъпване на работа, в т.ч. и за професии на специален режим.

3. Експертиза на временната неработоспособност поради болест:

3.1. Издаване на първичен болничен лист.

3.2. Издаване на вторичен болничен лист.

4. Насочване за медицинска експертиза към лекарска консултативна комисия (ЛКК).

Таблица № 1

Оценка на рискови фактори

I. Екобиологични фактори:	1. Физични
	2. Химични
	3. Биологични
	4. Информационни
II. Сомато-психични фактори:	1. Пол
	2. Възраст
	3. Генетична обусловеност
	4. Хронични заболявания
	5. Личностни характеристики
	6. Психологични
III. Социални и културни фактори:	1. Верски
	2. Етнически
	3. Икономически
	4. Образование

Таблица № 2

Оценка на вредни навици

Вредни навици:	1. Тютюнопушене
	2. Злоупотреба с алкохол
	3. Злоупотреба с лекарства
	4. Други зависимости
	5. Понижена двигателна активност
	6. Нерационално хранене
	7. Стрес

Таблица № 3

Рискови и специални групи от населението

Рискови и специални
групи от населението:	1. Новородени
	2. Недоносени
	3. С генетични дефекти
	4. С родови травми
	5. С болести на перинаталния период
	6. Деца до 1 година
	7. Деца от 1 до 3 години
	8. Деца с изоставане в развитието
	9. Деца до 18 години с проблемно развитие
	10. Бременни
	11. Жени в климактериум
	12. Инвалиди
	13. Терминално болни
	14. Психично болни
	15. Лица с трудно семейно и битово положение
	(сираци, многодетни, безработни)

Таблица № 4

Оценка на здравословното състояние

Оценка на здравословното
състояние:	1. Общ вид на пациента
	2. Поза и поведенчески реакции
	3. Антропометричен статус
	4. Оценка на кожа, лигавици и подкожна тъкан
	5. Измерване на телесна температура
	6. Обективна оценка на хемодинамичните показа-
	тели (пулс, артериално налягане, венозно наля-
	гане, капилярен кръвоток, диуреза)
	7. Клинично изследване на глава, лице, очи,
	уши, нос, уста и гърло
	8. Клинично изследване на гръден кош,
	бял дроб, млечни жлези и лимфни възли
	9. Белодробен статус, оценка на външно
	дишане (честота, дълбочина, ритъм)
	10. Сърдечен статус
	11. Коремен статус
	12. Гинекологичен статус
	13. Клинично изследване на ректум и пара-
	ректална област, ректално туше
	14. Клинично изследване на опорно-двигателния
	апарат
	15. Клинично изследване на периферни вени
	16. Палпация на достъпни регионални лимфни възли

Таблица № 5

Инструментални и апаратни изследвания

I. Инструментални и	1. ЕКГ (с разчитане)
апаратни изследвания:	2. Очно налягане - ориентировъчно определяне
II. Антропометрично	1. Ръст
изследване:	2. Тегло
	3. Обиколка на глава
	4. Гръдна обиколка
	5. Тазови размери
	6. Обиколка на корема
	7. Обиколка на крайници

Таблица № 6

Спешни манипулации

1. Кардио-пулмонална ресусцитация

2. ЕКГ-мониторинг - със стандартен кардиограф

3. Осигуряване на постоянен достъп до венозен път с канюла

4. Венозна инфузия

При извършване на имунопрофилактична дейност общопрактикуващият лекар (ОПЛ) се намира във взаимоотношения със:

1. Неонатолог, обслужващ новородените деца в АГ отделения, клиники и болници.

2. Специалист-педиатър, ако детето е диспансерен контингент по повод на заболяване, изискващо диспансерно наблюдение от специалист.

3. Медицински специалисти от училищния здравен кабинет.

За децата в училищна възраст в седемдневен срок от началото на учебната година ОПЛ изпраща на медицинските специалисти от училищния здравен кабинет талон с данните за имунизационното състояние на ученика към датата на започване на учебната година.

4. Пневмо-фтизиатричните диспансери.

Пневмо-фтизиатричните диспансери осъществяват обучението и методичното ръководство върху техниката за извършване на имунизацията, реимунизациите срещу туберкулоза и проверката на туберкулиновата алергия (проба на Манту). Имунизациите срещу туберкулоза и проверката на туберкулиновата алергия се извършват от лекаря, осъществяващ първична медицинска помощ, като при възникнали затруднения в оценката на туберкулиновата алергия (проба на Манту) изпраща за консултация в областните пневмо-фтизиатрични диспансери.

5. Отдел "Противоепидемичен контрол" на ХЕИ. При взаимодействието с този отдел ОПЛ извършва следното:

5.1. Ежегодно изпраща план за необходимите биопродукти в срок, регламентиран от Наредбата за видовете имунизации в Република България и сроковете за извършването им.

5.2. Получава биопродуктите в заявените срокове.

5.3. Изпраща сведение за извършените имунизации и реимунизации (Образец № 3.0-23а на МЗ) всяко тримесечие в срок до 5-о число на следващия месец.

5.4. Уведомява ХЕИ по телефона и писмено (уч. ф. № 519А) за установени нежелани реакции и усложнения при и след провеждане на имунизациите на лицата от неговия контингент.

6. Районна специализирана комисия.

Комисията се съставя ежегодно със съвместна заповед на директора на районния център по здравеопазване и директора на ХЕИ. ОПЛ предлага на комисията лицата, подлежащи на освобождаване от имунизации по трайни медицински противопоказания за срок до една година.

7. Районната здравноосигурителна каса (РЗОК) и Националната здравноосигурителна каса (НЗОК).

Общопрактикуващият лекар представя шестмесечни отчети за извършената имунопрофилактична дейност на РЗОК, оказва съдействие при извършване на контрол от страна на служители на РЗОК и НЗОК относно проведените имунизации и реимунизации.

Организация, планиране и отчитане на имунопрофилактичните дейности

1. Във връзка с имунизационната дейност ОПЛ изготвя свой годишен план въз основа на уточнения брой регистрирани осигурени лица, подлежащи на имунизации и реимунизации. Планът се представя в отдел "Противоепидемиологичен контрол" на районната ХЕИ ежегодно в срок, регламентиран от Наредбата за видовете имунизации в Република България и сроковете за извършването им.

2. Биопродуктите се раздават на ОПЛ, осъществяващ първична медицинска помощ, по разпределение, направено от отдел "Противоепидемичен контрол" на ХЕИ въз основа на обобщения план за региона. Транспортирането на биопродуктите се осъществява от ОПЛ съгласно изискванията за транспортиране и съхранение по предварително уточнен график.

3. Общопрактикуващият лекар провежда имунизациите и реимунизациите на подлежащи- те на имунизации здравноосигурени лица съобразно Имунизационния календар на Република България.

4. Всяка проведена имунизация и реимунизация се отразява във:

4.1. Книгата за профилактични имунизации и реимунизации (уч. ф. № 64а), съхранява- на от лекаря.

4.2. Здравноосигурителната книжка (имунизационния паспорт).

4.3. Личната амбулаторна карта (ЛАК).

5. При настъпили промени в броя на регистрираните осигурени лица, подлежащи на имунизации и реимунизации, ОПЛ актуализира заявката за биопродукти и на тримесечие я представя в отдел "Противоепидемичен контрол" на съответната ХЕИ.

6. Общопрактикуващият лекар освобождава по медицински противопоказания здравно- осигурени лица от своята листа за срок не повече от една година. Това се отразява в ЛАК.

7. При снижение на имунизационния обхват, възникване на епидемична ситуация и провеждане на национални и регионални имунизационни дни ОПЛ участва в организираните от ХЕИ, съвместно с РЦЗ и РЗОК, имунопрофилактични мероприятия във временно разкрити за целта пунктове.

Забележка. Работата на ОПЛ във връзка с имунопрофилактиката се осъществява съобразно Наредба № 2 от 2000 г. за видовете имунизации в Република България и сроковете за извършването им.

ПОМЕЩЕНИЯ

1. Кабинет (с топла и студена вода).

2. Манипулационна.

3. Чакалня (или подходящ коридор).

4. Тоалетна.

Оборудване

При сключване на договор с РЗОК

№	Наименование
1.	Шкаф за лекарства от първа необходимост
2.	Апарат за артериално налягане
3.	Стетоскоп
4.	Лекарска чанта за медикаменти, инструменти
	и консумативи за домашни посещения
5.	Ръстомер с теглилка
6.	Неврологично рефлексно чукче
7.	Шпатула за език
8.	Таблица за изследване на зрение
9.	Таблица за изследване на цветно зрение
10.	ЕКГ, портативен
11.	Хладилник
12.	Стойка за система
13.	Носач за ваксини
14.	Глюкомер с набор ленти
15.	Телефон
16.	Уринатор
17.	Подлога
18.	Кислородна бутилка
19.	Маска за кислород
20.	Система за инфузия
21.	Стомашна сонда за промивка, различни размери
22.	Подвижна инструментална маса
23.	АМБУ - малък комплект с ендотрахеална тръба,
	ларингоскоп, Гьодел и крачен аспиратор
24.	Сух стерилизатор, малък или договор със стерилизация
25.	Операционни престилки еднократни
26.	Шапки и маски (операционни)
27.	Стерилни ръкавици
28.	Нестерилни ръкавици
29.	Гинекологичен стол
30.	Теглилка за деца
31.	Детски ръстомер (за кърмачета)

ИНСТРУМЕНТАРИУМ И КОНСУМАТИВИ

При сключване на договор с РЗОК

№	Наименование
1.	Хирургичен ножодържач
2.	Лезвиета
3.	Пинцета анатомична
4.	Пинцета хирургична
5.	Ножица права островърха, средна
6.	Кръвоспиращи щипки, средни и малки
7.	Екартьори двузъби
8.	Корнцанг
9.	Иглодържател
10.	Емайлирани тави за инструменти и
	превързочен материал
11.	Бъбрековидни легенчета
12.	Метални тави за стерилизация
13.	Стерилизационен барабан, голям
14.	Стерилизационен барабан, среден
15.	Стерилизационен барабан, малък
16.	Памук
17.	Марля
18.	Бинтове, малки, средни и големи
19.	Левкопласт, обикновен 1,5; 2,5 и 5/5
20.	Левкопласт, антиалергичен 1,5; 2,5 и 5/5
21.	Спринцовки от 1 мл, 2 мл, 5 мл,10 мл и 20 мл
22.	Игли за спринцовки № 0,4; 0,6; 0,7; 0,8 и 0,9
23.	Игли, диабетични
24.	Игла режеща с конец - стерилна еднократна
25.	Микулич кърпи
26.	Иригатор
27.	Гумен медицински маркуч, 150 см
28.	Наконечник еднократен за клизма
29.	Ушни спекулуми, набори
30.	Назален спекулум, за възрастни
31.	Назален спекулум, за деца
32.	Челен рефлектор
33.	Стетоскоп за бременни
34.	Вагинален спекулум двувалвен
35.	Комплект за израждане
36.	Тест-ленти за урина, опаковка
37.	Предметни стъкла
38.	Тампони за бактериологично изследване
39.	Абокат № 24; 22; 20; 18; 16
40.	Бътерфлайки, детски
41.	Системи за инфузионни разтвори
42.	Есмарх
43.	Антибиотичен унгвент
44.	Стерилен течен парафин, 100 мл
45.	Еднократни уретрални катетри
46.	Лумбрификант за катетеризация (маз)

1.	"Амбулаторен лист"	бл. МЗ-НЗОК № 1
2.	"Медицинско направление"	бл. МЗ-НЗОК № 3
3.	"Направление за медико-диагностична дейност"	бл. МЗ-НЗОК № 4
4.	"Талон за ЛКК"	бл. МЗ-НЗОК № 6
5.	"Рецептурна бланка - НЗОК"	бл. МЗ-НЗОК № 5
6.	"Искане/резултат за цитологично изследване на
	влагалищни намазки"	бл. МЗ-НЗОК
7.	Рецепти за частично платени и безплатни лекарства
	по линия на МЗ	бл. МЗ
8.	Рецепти	бл. МЗ
9.	Медицинско направление за хоспитализация	бл. МЗ 119
10.	Направление за хоспитализация	бл. МЗ-НЗОК № 7
11.	Болнични листове за временна неработоспособност	бл. МЗ, ЦС, БПС, ДОО 600
12.	Книга за издаване на болнични листове за временна
	неработоспособност	уч. форма 36
13.	Лабораторна книга	уч. форма 48
14.	Книга за регистриране на заразните и други заболявания
	(отравяния), подлежащи на задължително съобщение	уч. форма 60
15.	Книга за контактните с остри заразни заболявания	уч. форма 61
16.	Бързо известие за заболяване (отравяне) и за заразно
	болен, подлежащо на задължително съобщение	уч. форма 58
17.	Бързо известие за задължително съобщение за злокачествено
	заболяване	бл. МЗ 300а
18.	Лична здравна книжка	бл. МЗ 129
19.	Талон за здравословно състояние (на детето, ученика)	приложение 5, Наредба № 3 от 2000 г.
20.	Талон за проведени профилактични прегледи (на детето, ученика)	приложение 6, Наредба № 3 от 2000 г.
21.	Медицинска бележка	бл. МЗ 120
22.	Медицинско свидетелство за встъпване в брак	бл. МЗ 125
23.	Медицинско свидетелство за пред съда	бл. МЗ 126
24.	Карта за диспансерно наблюдение на бременна и родилка	бл. МЗ 520
25.	Здравна карта на детето	уч. форма 25
26.	Карта за предварителен медицински преглед (за постъпване на работа)	бл. МЗ 127
27.	Карта за карантиниране на заразно болен	бл. МЗ 302
28.	Картон "Здравен проблем"	бл. МЗ 114-4
29.	Покана (от лечебното заведение)	бл. МЗ 121
30.	Книга за профилактични имунизации	уч. ф. 64а
31.	Съобщение до ЕСГРАОН за смърт
32.	Допълнителен лист за наблюдения по времето на бременността
	и следродовия период	бл. МЗ 520а
33.	Касова бележка за директно заплащане	образец