НАРЕДБА ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА ЧУЖДЕНЦИТЕ В РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ (ЗАГЛ. ИЗМ. - ДВ, БР. 53 ОТ 2001 Г.)
НАРЕДБА ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА ЧУЖДЕНЦИТЕ В РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ (ЗАГЛ. ИЗМ. - ДВ, БР. 53 ОТ 2001 Г.)
Обн. ДВ. бр.100 от 22 Ноември 1996г., изм. ДВ. бр.37 от 9 Май 1997г., доп. ДВ. бр.83 от 21 Юли 1998г., изм. ДВ. бр.49 от 28 Май 1999г., изм. ДВ. бр.53 от 12 Юни 2001г., изм. ДВ. бр.64 от 23 Юли 2004г., отм. ДВ. бр.57 от 12 Юли 2005г.
Отменена с § 3 от Заключителните разпоредби на Наредба № 2 от 1 юли 2005 г. за условията и реда за оказване на медицинска помощ на чужденците, които не се ползват с правата на българските граждани - ДВ, бр. 57 от 12 юли 2005 г.
Чл. 1. (Изм. и доп. - ДВ, бр. 53 от 2001 г.) Медицински прегледи, изследвания и лечение на чужденци в Република България се извършват във всички лечебни и здравни заведения в страната.
Чл. 2. (Изм. - ДВ, бр. 53 от 2001 г.) Спешна медицинска помощ се оказва на всички лица независимо от тяхното гражданство от най-близкото лечебно заведение или лице с медицинска квалификация.
Чл. 3. (Изм. - ДВ, бр. 53 от 2001 г., доп. - ДВ, бр. 64 от 2004 г.) Чужденците и лицата без гражданство, на които е разрешено дългосрочно пребиваване в Република България и са задължително здравноосигурени в Република България, се ползват от правото на медицинска помощ наравно с българските граждани.
Чл. 4. (Изм. - ДВ, бр. 53 от 2001 г.) (1) Чужденците, които пребивават краткосрочно в Република България, както и лица с двойно българско и чуждо гражданство, които не се осигуряват по реда на Закона за здравното осигуряване, заплащат стойността на оказаната им медицинска помощ, освен ако друго не е предвидено в международен договор, по който Република България е страна.
(2) Медицинската помощ, оказана на лицата по ал. 1 от здравните заведения, от центровете за трансфузионна хематология и от лечебните заведения за стационарна психиатрична помощ, се заплаща по такси съгласно приложение № 1.
(3) Медицинската помощ, оказана на лицата по ал. 1 от лечебни заведения, се заплаща по цени, определени от съответните лечебни заведения.
(4) Медицинската помощ, оказана на лицата по ал. 1 от лечебните заведения към Министерския съвет, Министерството на отбраната, Министерството на вътрешните работи, Министерството на правосъдието и Министерството на транспорта и съобщенията, се заплаща по цени, определени от съответните лечебни заведения.
(5) Допълнително поисканите услуги извън оказваната медицинска помощ, както и разходите за престой в лечебното заведение на допуснатите придружители на чужденци се заплащат по цени, определени от съответните лечебни заведения.
Чл. 5. (Изм. - ДВ, бр. 53 от 2001 г.) Медицинската помощ на чужденци от страни, с които Република България има сключени спогодби или договори за сътрудничество в областта на здравеопазването или социалната политика, се оказва по реда на тези спогодби съгласно приложение № 2.
Чл. 5а. (Нов - ДВ, бр. 64 от 2004 г.) Чужденците и лицата без гражданство, които пребивават краткосрочно в страната, когато влизат в Република България или преминават транзитно през нея, трябва да притежават медицинска застраховка.
Чл. 6. Лечението на членовете на дипломатическите, консулските и другите постоянни представителства на чуждите страни у нас и акредитираните към Министерството на външните работи на Република България постоянни представители и експерти на международни организации, не техните сътрудници и технически персонал и на членовете на семействата им се извършва съгласно сключените спогодби и договори, а ако такива не са сключени - при условията на взаимност и след като се вземе съгласието на Министерството на здравеопазването.
Чл. 7. (Изм. и доп. - ДВ, бр. 53 от 2001 г.) Юридически или физически лица, извършващи в Република България организиран туризъм на чужденци или медицинско застраховане, както и платено обучение на чужденци във висши, полувисши и средни училища, заплащат на лечебните и здравните заведения оказаната медицинска помощ при условията и по реда на тази наредба.
Чл. 8. (Изм. - ДВ, бр. 53 от 2001 г.) (1) За оказана спешна медицинска помощ на чужденците по чл. 4, ал. 1 в лечебните заведения, с изключение на центровете за спешна медицинска помощ, ръководителят на лечебното заведение незабавно уведомява застрахователната организация, която е извършила застраховането на чужденеца или извършва посредническа дейност за такъв вид плащания. В уведомлението се посочват името на лицето, диагнозата, тежестта на заболяването и стойността на лечението в левове.
(2) Посолството на страната, чийто гражданин е лекуваното лице, заплаща медицинската помощ, оказвана на:
1. недееспособни чужденци, които не са потърсени от законните им представители;
2. чужденци, които нямат медицинска застраховка за оказаната медицинска помощ и средства да заплатят лечението си.
Чл. 9. (Изм. - ДВ, бр. 53 от 2001 г.) По реда на чл. 4 се заплащат и разходите за лечение на български граждани, за виновно причинени вреди от чужденци в Република България, след влязла в сила присъда или решение на съда.
Чл. 10. (Изм. - ДВ, бр. 53 от 2001 г.) (1) При изписване от лечебно заведение за болнична помощ или след оказване на извънболнична медицинска помощ на чужденец, който заплаща лечението си по реда на тази наредба, се издава медицинско свидетелство, което съдържа:
1. изходящ номер и дата на издаване;
2. трите имена на лицето, възраст, от коя страна и от кой град е и адрес на пребиваване в Република България;
3. дата на постъпване, дата на изписване, обективното състояние, резултатите от направените параклинични изследвания, диагноза и проведено лечение.
(2) Медицинското свидетелство се подписва от ръководителя на лечебното заведение, началника на отделението и от лекуващия или извършилия прегледа лекар, като се вписват имената им, и се подпечатва с печата на заведението. Медицинските свидетелства се подписват от лекарите по реда на извършените прегледи.
(3) Медицинското свидетелство се издава на български език, написано на машина на бланка на лечебното заведение - на цял лист формат А4, като името и адресът на лечебното заведение се написват в горния край на документа.
Чл. 11. (Изм. - ДВ, бр. 49 от 1999 г., изм. - ДВ, бр. 53 от 2001 г.) (1) Медицинското свидетелство и фактурите по чл. 15, ал. 3 и чл. 15а, ал. 1 се заверяват в Министерството на здравеопазването по искане на чужденеца.
(2) (Изм. - ДВ, бр. 64 от 2004 г.) Ежегодно до 30 януари районните центрове по здравеопазване изпращат обобщено сведение за броя на лекуваните чужденци на територията на съответните райони по страни в Националния център по здравна информация.
Чл. 12. (Отм. - ДВ, бр. 53 от 2001 г.)
Чл. 13. (Изм. - ДВ, бр. 53 от 2001 г.) Рентгенографиите и описанието им се предават на чужденците, заплатили лечението си, срещу подпис, като копие от описанието се съхранява в лечебното заведение.
Чл. 14. (Изм. - ДВ, бр. 53 от 2001 г.) (1) Лечебните заведения определят начина и сроковете на заплащане на медицинската помощ.
(2) Лечебните заведения са длъжни да поставят на общодостъпни места в сградата на лечебното заведение информация относно:
1. цената на медицинските услуги по чл. 4;
2. случаите, когато лицата заплащат медицинска помощ;
3. начина и срока на заплащане на медицинската помощ.
Чл. 15. (Изм. - ДВ, бр. 53 от 2001 г.) (1) Лекарят, приел чужденец по реда на чл. 4, е длъжен да го уведоми и да му разясни информацията по чл. 14, ал. 2, както и да го уведоми за медицинската помощ, която ще му бъде оказана, и за периода на лечение.
(2) При постъпване в лечебното заведение за болнична помощ се изготвя предварителна сметка за стойността на лечението.
(3) Окончателната сметка за оказаната медицинска помощ се изготвя след приключване на лечението. В този случай се издава фактура за цялата стойност на лечението в три екземпляра - за болния, за касата и за счетоводството на лечебното заведение за болнична помощ.
Чл. 15а. (Нов - ДВ, бр. 53 от 2001 г.) (1) Извънболничните медицински услуги се извършват след предварителното им заплащане в касата на лечебното заведение, за което се издава фактура в три екземпляра - за болния, за касата и за счетоводството на лечебното заведение.
(2) Номерът на фактурата по ал. 1 се записва в съответните журнали.
Чл. 16. (Доп. - ДВ, бр. 53 от 2001 г.) Не се заплащат лекарствата, консумативите и манипулациите, когато са приложени по повод на настъпили усложнения по вина на здравното или лечебното заведение.
Чл. 17. (Изм. - ДВ, бр. 53 от 2001 г.) Лечебните заведения, в които се провежда болнично лечение на чужденци, изпращат до съответната служба за административен контрол на чужденците допълнителна адресна карта за чужденци в срок 24 часа от постъпването им в лечебното заведение.
Чл. 18-20. (Отм. - ДВ, бр. 53 от 2001 г.)
Чл. 21. (Изм. - ДВ, бр. 53 от 2001 г.) По реда на тази наредба се оказва медицинска помощ и на чужденци, изпратени на лечение съгласно договори в областта на здравеопазването, страна по която е Република България.
Чл. 22. (Изм. - ДВ, бр. 49 от 1999 г., изм. - ДВ, бр. 53 от 2001 г.) (1) Получените приходи по реда на тази наредба се администрират от здравните заведения, центровете за трансфузионна хематология и лечебните заведения за стационарна психиатрична помощ и Министерството на здравеопазването като първостепенен разпоредител с бюджетни кредити.
(2) Получените приходи по реда на тази наредба се администрират от лечебни заведения по чл. 5, ал. 1 от Закона за лечебните заведения и от съответните министерства, в системата на които има лечебни заведения.
(3) Получените приходи по реда на тази наредба от лечебните заведения постъпват в съответните лечебни заведения.
Допълнителни разпоредби
§ 1. (Нов - ДВ, бр. 53 от 2001 г.) По смисъла на тази наредба "допълнително поискани услуги" са подобрени битови условия и обслужване, свързани с престоя на пациента в лечебното заведение, извън оказваната медицинска момощ, като самостоятелна стая, телефон, телевизор, меню за хранене по избор и др.
Преходни и Заключителни разпоредби
§ 1а. (Предишен § 1, изм. - ДВ, бр. 53 от 2001 г.) До влизането в сила на тази наредба лекуващите се чужденци заплащат стационарното си лечението по досега действащата тарифа, ако това е по-благоприятно за тях.
§ 2. Тази наредба се издава на основание чл. 89, ал. 2 от Правилника за прилагане на Закона за народното здраве (обн., ДВ, бр. 31 от 1974 г.; изм., бр. 99 от 1980 г., бр. 101 от 1989 г., бр. 76 и 101 от 1990 г., бр. 81 от 1991 г., бр. 4 и 93 от 1992 г., бр. 65 от 1994 г., бр. 66 и 100 от 1995 г. и бр. 54 от 1996 г.) и отменя Наредба № 23 от 1982 г. за лечение на чужди граждани в Народна република България (ДВ, бр. 20 от 1982 г.), Тарифа за таксите и цените на здравните услуги за чужди граждани (ДВ, бр. 21 от 1982 г.) и Тарифа за таксите и цените на здравните услуги за чуждестранни граждани от 1991 г. (необнародвана).
Приложение № 1 към чл. 4, ал. 2
(Ново - ДВ, бр. 53 от 2001 г., изм. - ДВ, бр. 64 от 2004 г.)
| А. Основни и специални дейности | Лв. |
| I. Амбулаторна | |
| 1. Преглед от лекар | 30 |
| 2. Преглед от лекар - специалист | 40 |
| 3. Преглед от лекар - хабилитирано лице | 60 |
| 4. Имунизация: | |
| - предварителен преглед от лекар | 30 |
| - извършване на имунизация | 10 |
| - стойност на биопродукта | според |
| вида на | |
| вакси- | |
| ната | |
| - издаване на сертификат за извър- | |
| шена имунизация | 10 |
| II. Манипулации | |
| Вземане на венозна кръв (само с нова | |
| венепункция) | 18 |
| Подкожна инжекция | 8 |
| Мускулна инжекция | 10 |
| Венозна инжекция | 18 |
| Венозна инфузия | 45 |
| Инфузия на цитостатици, повече от 90 мин. | 120 |
| Кръвопреливане, вкл. директна проба | 90 |
| Последващо кръвопреливане, вкл. директна | |
| проба | 70 |
| Вземане и приготвяне на намазка за цитоло- | |
| гично изследване | 15 |
| Вземане на намазва за микробиологично | |
| изследване | 15 |
| Катетеризация на мъж | 20 |
| Катетеризация на жена | 10 |
| Тънкоиглена аспирационна биопсия под | |
| ехографски контрол | 100 |
| Епикутанен тест - за всяка проба по | 10 |
| Тестове с натриване, скарифициране, | |
| надраскване | 10 |
| Интракутанен тест, до 20 броя, за всеки тест | 10 |
| Локална анестезия | 20 % от |
| стойност- | |
| та на опе- | |
| рацията | |
| III. Пункции | |
| Пункция на лимфни възли | 30 |
| Лумбална пункция | 60 |
| Плеврална или перитонеална пункция | 40 |
| Пункция на костен мозък | 60 |
| Пункционна костна биопсия | 100 |
| Костномозъчна биопсия (трепанобиопсия) | 100 |
| IV. Образна диагностика | |
| Ехография, комплексна на горната част | |
| на корема | 180 |
| Ехография, комплексна на пикочо- | |
| отделителния тракт | 150 |
| Ехография, женски таз | 150 |
| Ехография на един орган | 60 |
| Ехография, контрол на даден орган | 40 |
| Рентгенографии на гръдната клетка | |
| (лицева, профилна, коси проекции) | 96 |
| V. Функционални изследвания | |
| ЕКГ - работна проба | 150 |
| ЕКГ стандартни 12 отвеждания | 160 |
| Продължителен ЕКГ запис - Холтер | 132 |
| VI. Спешни мероприятия | |
| Спешна електрокардиограма | 20 |
| Стомашна промивка | 36 |
| Б. Лабораторни изследвания | |
| I. Лабораторна хематология и лабораторна | |
| цитология | |
| Кръвна картина, мануално - хемоглобин, ери- | |
| троцити, хематокрит, левкоцити | |
| - за всеки показател по | 4 |
| Диференциално броене на левкоцити и мор- | |
| фология на еритроцити в периферна кръв | |
| (визуално микроскопско изследване) | 20 |
| Кръвна картина, автоматично - хемоглобин, | |
| еритроцити, хематокрит, левкоцити, тромбо- | |
| цити, ретикулоцити, МСV, МСН, МСНС и др. | |
| изчислени показатели | 12 |
| Кръвна картина с диференциално броене | |
| на левкоцити, автоматично | 15 |
| СУЕ | 4 |
| Броене на клетки в ставна течност, гръбначно- | |
| мозъчна течност, ексудати, трансудати и др. | 15 |
| Цитохимични изследвания на кръвни клетки - | |
| за всеки показател по | 24 |
| Имунофенотипизиране на кръвни клетки | |
| с проточна цитометрия: | |
| - минимален панел | 150 |
| - разширен панел | 150 |
| - злокачествени хемопатии | 500 |
| Осмотична резистентност на еритроцитите | 6 |
| Хемоглобинови производни (метхемоглобин | |
| и др.) - за всеки по | 6 |
| Патологични хемоглобини (хемоглобин F, | |
| хемоглобин А2 и др.): | |
| - химични и цитохимични методи | 15 |
| - електрофореза или неапаратна | |
| хроматография | 18 |
| Хематологично морфологично изследване | |
| на свеж материал от костен мозък, взет | |
| чрез аспирация | 138,8 |
| Хематологично морфологично изследване | |
| на костен мозък, взет чрез аспирация - кон- | |
| султация на готови качествени препарати | 91,8 |
| Хематологично морфологично и цитохимич- | |
| но изследване на периферна кръв | 66,4 |
| Хематологично морфологично изследване | |
| на свеж материал от лимфен възел или ту- | |
| морна формация, взет чрез тънкоиглена ас- | |
| пирационна биопсия | 153,4 |
| Хематологично морфологично изследване | |
| на материал от лимфен възел или туморна | |
| формация, взет чрез тънкоиглена аспираци- | |
| онна биопсия - консултация на готови каче- | |
| ствени препарати | 89,4 |
| Хематологично морфологично изследване | |
| на свеж материал от костен мозък, взет | |
| чрез костномозъчна биопсия | |
| [трепанобиопсия] | 186,4 |
| Имунофенотипизация на левкемия/лимфом | |
| чрез флоуцитометрия - стандартен панел | 400 |
| Имунофенотипизация на левкемия/лимфом | |
| чрез флоуцитометрия - разширен панел | 600 |
| Определяне на лимфоцитните популации | |
| и основните им субпопулации с флоуцито- | |
| метричен метод - минимален панел | 150 |
| Определяне на лимфоцитните популации | |
| и основните им субпопулации с флоуцито- | |
| метричен метод - стандартен панел | 300 |
| Определяне на лимфоцитните популации | |
| и основните им субпопулации с флоуцито- | |
| метричен метод - разширен панел | 500 |
| Определяне на броя CD34+ хемопоетич- | |
| ни стволови клетки в материал от венозна | |
| кръв, аферезен продукт или кордална кръв | 160 |
| II. Кръвосъсирване и фибринолиза | |
| Време на кървене | 3 |
| Пресяващи тестове (протромбиново време, | |
| парциално тромбопластиново време (АРТТ) | |
| и др.) - за всеки показател по | 6 |
| Фибриноген | 6 |
| Тромбоцити (камерно броене) | 7 |
| Агрегация на тромбоцити, спонтанна и с ин- | |
| дукторите адреналин, АДР, колаген, ристо- | |
| цетин - за всеки по | 18 |
| Фибрин - разградни продукти | 19 |
| Специфични тестове (антитромбин III, | за всеки |
| протеин С, протеин S, антифосфолипид- | показа- |
| ни антитела, инхибитор на плазминоге- | тел x 20 |
| новия активатор, D-димери и др. ) | |
| Индивидуални фактори | за всеки |
| показа- | |
| тел x 26 | |
| III. Изследване на урина - основна програма | |
| Химично изследване с течни реактиви | |
| (рН, специфично тегло, белтък, глюкоза, | |
| кетони, билирубин, уробилиноген, кръв) - | |
| за всеки показател по | 2 |
| Химично изследване със сухи тестове | |
| (рН, специфично тегло, белтък, глюкоза, | |
| кетони, билирубин, уробилиноген, кръв): | |
| - комплексно | 5 |
| - или за отделен показател по | 2 |
| Седимент: | |
| - ориентировъчно изследване | 2,5 |
| - количествено изследване | 5 |
| IV. Течни пунктати, екскрети, секрети | |
| Полуколичествени проби (Раndу и др.) - | |
| за всяка по | 3 |
| Броене на клетки (микроскопски) | 15 |
| Морфологично диференциране на клетки | 10 |
| Химично изследване на конкременти | 9 |
| Изследване на кръв, белтъчини, липиди | |
| и въглехидрати | 7 |
| V. Клинично-химични изследвания | |
| Електролити: | |
| - калий, натрий, хлориди, литий, калций, | |
| неорганичен фосфор - за всеки показател по | 4 |
| - магнезий, желязо, общ ЖСК, йонизи- | |
| ран калций, йонизиран магнезий, осмо- | |
| ларитет - за всеки показател по | 6 |
| КАО - рН, рСО2 , бикарбонати, излишък | |
| от бази, рО2 , О2 - насищане и др. 18 | |
| Субстрати: | |
| - глюкоза, креатинин, урея, билирубин | |
| (общ, директен), пикочна киселина, | |
| холестерол, триглицериди, фруктозами | |
| тотални свободни мастни киселини - | |
| за всеки по | 3,5 |
| - LDL-холестерол, VLDL-холестерол, | |
| НDL-холестерол - за всеки по | 4,5 |
| - амоняк, лактат, пируват - за всеки по | 19 |
| - индивидуални аминокиселини, мастни | |
| киселини, жлъчни киселини, порфирини | |
| и техни метаболити - за всеки анализ по | 50 |
| Ензими и изоензими: | |
| - АСАТ, АЛАТ, ЛДХ, ХБДХ, ГГТ, КК, | |
| АФ,алфа-амилаза и др. - за всеки по | 5 |
| - КК-МВ, глюкозо-б-фосфатдехидроге- | |
| наза, холинестераза, левцинаминопепти- | |
| даза, алдолаза, кисела фосфатаза, липаза, | |
| ГДХ, простатен изоензим на кисела фос- | |
| фатаза и др. - за всеки по | 10 |
| Белтъци: | |
| - общ белтък, албумин, свободен хемогло- | |
| бин в плазмата и др. - за всеки по | 4 |
| - електрофореза на плазмени белтъци | 5,7 |
| - индивидуални белтъци (Иг Г, Иг А, | |
| Иг М, трансферин, церулоплазмин, | |
| С-реактивен протеин, хаптоглобин, тропо- | |
| нин, миоглобин, феритин, гликиран хемо- | |
| глобин, С-терминален пропептид на про- | |
| колаген I и др.): | |
| - с автоматичен имунотурбидиметричен | |
| анализ - за всеки показател по | 15 |
| - по Манчини и сътр. - за всеки | |
| показател по | 10 |
| - с конюогиран имунологичен анализ, | |
| имунонефелометричен анализ | 30 |
| - с неапаратен хроматографски анализ - | |
| за всеки анализ по | 26 |
| - с апаратен хроматографски анализ - | |
| за всеки анализ по | 30 |
| - ИЕФ типизиране на парапротеини, | |
| изофокусиране и др. 20 | |
| - аполипопротеини (А1, В и др.), липо- | |
| протеини (а) - за всеки по | 20 |
| Микроелементи: мед, цинк, олово, кадмий, | |
| алуминий, литий, селен и др.: | |
| - с пламъкова ААС - за всеки по | 15 |
| - с безпламъкова ААС - за всеки по | 25 |
| Хормони: | |
| - стероиди, катехоламини, техни прекур- | |
| сори и метаболити в урината: | |
| • мануални техники след екстракция | 15 |
| • с неапаратен хроматографски анализ | 26 |
| • с апаратен хроматографски анализ | 40 |
| - хипофизни, тироидни, надбъбречни, | |
| полови и др. хормони в серум: | |
| • с конюгиран имунологичен анализ | 30 |
| • с апаратен хроматографски анализ | 30 |
| Туморни маркери: | |
| - алфа-фетопротеини, бета - хорионгонадо- | |
| тропин, СА 125, СА 15-3, СА 19-9, СА 72-4, | |
| калцитонин, СЕА, РSА и др. - за всеки по | 30 |
| Лекарства: антиконвулсанти, антибиотици, | |
| антиаритмични, антидепресанти, имуносу- | |
| пресивни, цитостатици и др.: | |
| • с конюгиран имунологичен анализ - | |
| за всеки показател по | 30 |
| • с апаратен хроматографски анализ - | |
| за всеки по | 40 |
| Витамини: витамин А, витамин В12, витамин | |
| D3, витамин Е, фолиева киселина и др.: | |
| • с конюгиран имунологичен анализ - | |
| за всеки показател по | 30 |
| • с апаратен хроматографски анализ - | |
| за всеки анализ по | 40 |
| Токсикологичен анализ: | |
| - пресяващ - откриване на токсична нок- | |
| са, индивидуално или групово: | |
| • с конюгиран имунологичен анализ - | |
| за всеки анализ по | 30 |
| • с неапаратен хроматографски анализ - | |
| за всеки анализ по | 26 |
| • с апаратен хроматографски анализ - | |
| за всеки анализ по | 30 |
| - потвърдителен: | |
| • с течна хроматография и скенираща | |
| спектрометрия - за всеки анализ по | 45 |
| • с газ-хроматография/мас-спектромет- | |
| рия или течна хроматография/мас-спек- | |
| трометрия - за всеки анализ по | 70 |
| Молекулярно-биологична диагностика: | |
| - ДНК анализ | 50 |
| - хетеродуплексен анализ с РСR, | |
| 2 мутации/индивид | 125 |
| - рестрикционен анализ с РСR, | |
| 1 мутация/индивид | 135 |
| - мултиплексен анализ с РСR, | |
| 6 мутации/индивид | 140 |
| - алелоспецифична (АЗО) хибридизация, | |
| 1 мутация/индивид | 30 |
| - едноверижен конформационен поли- | |
| морфизъм (SSСР), 80 мутации/индивид | 160 |
| - секвениране, 200 бази | 160 |
| - индиректен анализ, 3 маркера/индивид | 160 |
| - пренатален анализ, на 1 фетус - двоен | съотв. |
| анализ на някой от горните | x 4 |
| - определяне на пол с РСR, на 1 фетус | 80 |
| - определяне на бащинство с РСR, | |
| 5 маркера/индивид | 110 |
| VI. Имунологични изследвания | |
| Количествено определяне на протеинови анти- | |
| гени и на антитела в серум или плазма (напри- | |
| мер 1gG, 1gА, 1gМ, I3, С4): | |
| - чрез имунодифузия в гел, за тест по | 10 |
| - чрез тубидиметрия, за тест по | 15 |
| - чрез лазерна нефелометрия, за тест по | 15 |
| Доказване на алерген - специфични имуно- | |
| глобулини: | |
| - най-малко за четири алергена | 40 |
| - за всеки следващ до десетия, по | 45 |
| - за всеки следващ до петнадесетия, по | 25 |
| Определяне на общите IgЕ чрез: | |
| - имуноензимен метод (ЕLISА) | 70 |
| - радиоимунологичен метод | 80 |
| Количествено определяне на протеинови анти- | |
| гени и на антитела в други телесни течности | |
| (ликвор, ексудат, трансудат,урина) - албумин, | |
| а2 макроглобулин, СRР, ревматоиден фактор, | |
| церулоплазмин, комплементни фракции, иму- | |
| ноглобулини и др.): | |
| - чрез имунодифузия в гел, за тест по | 20 |
| - чрез тубидиметрия, за тест по | 30 |
| - чрез лазерна нефелометрия, за тест по | 15 |
| Имунохимично изследване на серум за устано- | |
| вяване на парапротеинемия (вкл: електрофореза | |
| с поливалентен антисерум, с анти-ИгГ, с анти- | |
| ИгА, с анти-ИгМ, с анти-Капа, с анти-Ламбда) | 96 |
| Имунохимично изследване на неконцентрира- | |
| на урина за установяване парапротеинемия | |
| (включващо: имуноелектрофореза с полива- | |
| лентен антисерум, с анти-ИгГ, с анти-ИгА, | |
| с анти-ИгМ, с анти-Капа, с анти-Ламбда) | 70 |
| Електрофореза на протеини в серум | 6 |
| Електрофореза на протеини в урина | 6 |
| Електрофореза на криоглобулини | 6 |
| Протеинограма | 6 |
| Имуноелектрофореза на серум със: | |
| поливалентен антисерум, с анти-ИгГ, с анти- | |
| ИгА, с анти-ИгМ, с анти-Капа, с анти-Ламбда, | |
| антиш-Капа free, анти-Ламбда free за всеки | |
| антисерум по | 14 |
| Имуноелектрофореза на неконцентрирана | |
| урина със: | |
| поливалентен антисерум, с анти-ИгГ, с анти- | |
| ИгА, с анти-ИгМ, с анти-Капа, с анти-Ламбда, | |
| антиш-Капа free, анти-Ламбда free за всеки | |
| антисерум по | 14 |
| Имуноелектрофореза на неконцентриран | |
| ликвор със: | |
| поливалентен антисерум, с анти-ИгГ, с анти- | |
| ИгА, с анти-ИгМ, с анти-Капа, с анти-Ламбда, | |
| антиш-Капа free, анти-Ламбда free за всеки | |
| антисерум по | 14 |
| Имуноелектрофореза на криоглобулини със: | |
| поливалентен антисерум, с анти-ИгГ, с анти- | |
| ИгА, с анти-ИгМ, с анти-Капа, с анти-Ламбда, | |
| антиш-Капа free, анти-Ламбда free за всеки | |
| антисерум по | 16 |
| Електрофореза на серум с имунна фиксация със: | |
| поливалентен антисерум, с анти-ИгГ, с анти- | |
| ИгА, с анти-ИгМ, с анти-Капа, с анти-Ламбда, | |
| антиш-Капа free, анти-Ламбда free за всеки | |
| антисерум по | 14 |
| Електрофореза на неконцентрирана урина | |
| с имунна фиксация със: | |
| поливалентен антисерум, с анти-ИгГ, с анти- | |
| ИгА, с анти-ИгМ, с анти-Капа, с анти-Ламбда, | |
| антиш-Капа free, анти-Ламбда free за всеки | |
| антисерум по | 14 |
| Електрофореза на неконцентриран ликвор | |
| с имунна фиксация със: | |
| поливалентен антисерум, с анти-ИгГ, с анти- | |
| ИгА, с анти-ИгМ, с анти-Капа, с анти-Ламбда, | |
| антиш-Капа free, анти-Ламбда free за всеки | |
| антисерум по | 14 |
| Електрофореза на криоглобулини с имунна | |
| фиксация със: | |
| поливалентен антисерум, с анти-ИгГ, с анти- | |
| ИгА, с анти-ИгМ, с анти-Капа, с анти-Ламбда, | |
| антиш-Капа free, анти-Ламбда free за всеки | |
| антисерум по | 16 |
| Електрофореза с имунна фиксация | 65 |
| Белтъчна електрофореза с прехвърляне и иму- | |
| нологична идентификация на антигени | |
| (Wеstern blot) | 120 |
| Качествено доказване на антитела (антинук- | |
| леарни, антимитохондриални, антигладко- | |
| мускулни, АНЦА и др.) чрез индиректна | |
| имунофлуоресценция - за всеки тест по | 40 |
| Количествено изследване на антитела (анти- | |
| нуклеарни, антимитохондриални, антигладко- | |
| мускулни, АНЦА и др. ) чрез индиректна иму- | |
| нофлуоресценция - за всеки тест по | 70 |
| Изследване на антинуклеарни антитела по иму- | |
| нофлуоресцентен метод с Нер-2 клетки | 28 |
| Количествено определяне на антинуклеарни | |
| антитела по имунофлуоресцентен метод с | |
| Нер-2 клетки | 50 |
| Определяне на автоантитела (анти-ДНК, | |
| анти-Sm, анти-RNP, анти-Lа, анти-Rо, анти- | |
| хистони и др.) и на циркулиращи имунни | |
| комплекси с микросферов флоуцитометри- | |
| чен метод - за всяко по | 35 |
| Имунофенотипизация на левкемия/лимфом | |
| чрез флоуцитометрия - стандартен панел | 400 |
| Имунофенотипизация на левкемия/лимфом | |
| чрез флоуцитометрия - разширен панел | 600 |
| Определяне на лимфоцитните популации и | |
| основните им субпопулации с флоуцито- | |
| метричен метод - минимален панел | 150 |
| Определяне на лимфоцитните популации и | |
| основните им субпопулации с флоуцито- | |
| метричен метод - стандартен панел | 300 |
| Определяне на лимфоцитните популации и | |
| основните им субпопулации с флоуцито- | |
| метричен метод - разширен панел | 500 |
| Определяне на броя CD34+ хемопоетич- | |
| ни стволови клетки в материал от венозна | |
| кръв, аферезен продукт или кордална кръв | 160 |
| Изследване спонтанната и индуцираната | |
| трансформационна активност на лимфоци- | |
| тите чрез реакция бластна трансформация | |
| на лимфоцитите | 70 |
| Биологичен тест за определяне цитотоксич- | |
| ната активност на естествените клетки- | |
| убийци (NК) срещу еритробластоидна кле- | |
| тъчна линия К562 | 70 |
| Количествено определяне серумните нива | |
| на цитокинни рецептори за цитокини (IL-2, | |
| ТNF-а, sIL-2R) чрез ЕLISA | 120 |
| Определяне на фагоцитарна активност | |
| с флоуцитометричен метод | 75 |
| Определяне наличието на криоглобулини | |
| в серума | 16 |
| Определяне на антитяло натоварени бакте- | |
| рии в урина | 15 |
| Определяне НLА-А, -В фенотип | |
| (серологичен метод) | 650 |
| Определяне НLА-А, -В, -С, -DRB, -DQB 1 | |
| генотип (РСR - SSР или РСR - SS0 метод) | |
| на локус по | 450 |
| Определяне на НLА - DQА1* генотип | |
| по ДНК чрез РСR метод | 220 |
| Доказване наличието на един НLА-антиген | |
| по флоуцитометричен ДНК метод | 95 |
| Определяне субтипа на един НLА ген | 250 |
| Доказване на гранулоцитни антитела | 50 |
| Доказване на медикаментозни антитела | 76 |
| Крос-мач реакция за определяне на тъкан- | |
| ната съвместимост между донор/реципиент | |
| (класически и флоуцитометричен метод) | 230 |
| Количествено определяне на протеинови | |
| антигени и на антитела в серум или плазма | |
| (например анти-ДНК, антиглиадинови, | |
| анти-ГБМ и др.) чрез имуноензимен метод | |
| ELISA) - за всеки тест по | 60 |
| VII. Имунохематологични изследвания | |
| Определяне на кръвни групи от системата | |
| АВО и D антиген от системата на Rhesus | 40 |
| Определяне на Rh фенотип (СсАЕе) | |
| и Кеll антиген | x 17 |
| Тестове за съвместимост при подбор на кръв | |
| за преливане(кръстосана проба) | 30 |
| Изследване за антиеритроцитни антитела | 100 |
| Диференциран Кумбс с моно специфични АГС | 55 |
| Определяне специфичност | |
| на еритроантителата | 145 |
| Определяне титър на еритроантитела | 80 |
| Други сложни методи за идентификация | |
| на еритроантитела (абсорбция, елуция и др.) | 120 |
| Доказване на медикаментозни | |
| еритроантитела | 74 |
| Определяне на еритроцитни антигени | за анти- |
| извън АВО и Rh системата | ген x 20 |
| Доказване на хемолизини | 60 |
| Доказване на PNH дефект върху | |
| еритроцитите | 130 |
| Тест за инфекциозна мононуклеоза | 80 |
| Доказване на тромбоцитни антитела: | |
| - по ELISA | 150 |
| - по имунофлуоресцентния метод | 180 |
| Количествено определяне на тромбоцитни | |
| антитела | 150 |
| Идентификация на тромбоцитни антигени/ | |
| антитела | 250 |
| Доказване на медикаментозни тромбоцитни | |
| антитела | 150 |
| Тромбоцитна съвместимост между дарител | |
| и приемател | 90 |
| VIII. Серологични изследвания | |
| Количествен микрофлокулационен кардио- | |
| липин тест (VDRL) | 30 |
| Доказване на трепонема-антитела с ТРНА | 40 |
| Доказване на трепонема-антитела FТА-АВs | |
| тест | 70 |
| Качествено определяне на серумни | |
| маркери за НIV инфекция по ЕLISA | 50 |
| Качествено определяне на хепатит А вирусни | |
| антитела (Аnti-НАV) по ЕLISА | 60 |
| Качествено определяне на хепатит В вирусни | |
| антигени (НВs-Аg,НВе-Аg) или антитела | |
| (IgМ-Аnti-НВс, Аnti-НВs, Аnti-НВе) по ЕLISА | 50 |
| Качествено определяне на хепатит С вирусни | |
| антитела (Аnti-НСV) по ЕLISА | 50 |
| Количествено определяне на антитела към | |
| стрептококи и др. подобни | 50 |
| Количествено определяне на антитела | |
| (напр. реакция на Видал, реакция за лизиране, | |
| хемаглутинационен тест, реакция на свързване | |
| на комплемента, реакция за задръжка на хема- | |
| глутинацията и др. подобни), за всяко по | 60 |
| Количествено определяне на антитела с имунна | |
| преципитация | 60 |
| Количествено определяне на антитела с иму- | |
| нологичен метод, за всеки клас антитела по | 70 |
| Качествено определяне на антитела с имуно- | |
| логичен метод (включително потвърдителни), | |
| за всеки клас антитела по | 70 |
| Качествено определяне на антитела с индирект- | |
| на имунофлуоресценция, за всеки клас антитела | 80 |
| Количествено определяне на антитела с ин- | |
| директна имунофлуоресценция, за всеки клас | |
| антитела | 160 |
| Качествено доказване на антигени в материа- | |
| ли от болни по имунофлуоресцентен метод | 60 |
| Изолиране на антитела IgМ | 70 |
| Доказване на неутрализиращи антитела | |
| в серум на болни | 70 |
| IX. Вирусологични изследвания | |
| Вирусологично изследване на материали | |
| от болни за изолация | 70 |
| Вирусологично изследване на материали | |
| от болни за изолация и идентификация на | |
| вируса причинител с имунологични методи | 95 |
| Определяне на вирусна репликация | |
| по метода PCR | 380 |
| Х. Паразитологични изследвания | |
| Вземане и приготвяне на намазка за парази- | |
| тологично изследване | 15 |
| Изследване на нативен препарат за паразити | 18 |
| Насочено паразитологично изследване | |
| на оригинален материал от болен след | |
| обогатяване и обработване | 30 |
| Културелно изследване за паразити, | |
| за всеки вид паразит по | 35 |
| Диференциално оцветяване за доказване | |
| на паразити | 35 |
| Инокулиране на оригинален материал от бо- | |
| лен на клетъчни култури или опитни животни | 60 |
| Доказване на паразити с имунофлуоресценция | 49 |
| Доказване на паразитни антигени с имуноло- | |
| гичен метод | 49 |
| Изследване на оригинален материал | |
| от болен с РСR | 270 |
| Определяне на антипаразитни антитела с | |
| индиректна имунофлуоресценция, за всеки | |
| отделен изотип антитела по | 92 |
| Определяне на антипаразитни антитела с | |
| аглутинационен тест (пасивна хемаглутина- | |
| ция, директна аглутинация, латекс-аглути- | |
| нация и др.) | 56 |
| Определяне на антипаразитни антитела с | |
| имуноензимен метод, за всеки определен | |
| изотип антитела по | 72 |
| Сейбин - Фелдман тест за токсоплазмоза | 68 |
| Определяне на антипаразитни антитела | |
| и паразитни антигени с поликрил- | |
| амид-гел електрофореза и Western blotting | 150 |
| XI. Микологични изследвания | |
| Доказване на дрожди или гъбички с | |
| флуоресцентен метод | 85 |
| Гъбична култура след подготовка с микро- | |
| скопска проверка | 55 |
| Микологично диференциране чрез биохимич- | |
| ни тестове на щам по | 70 |
| Микологично диференциране чрез субкултури | 50 |
| Микологично диференциране с поливалентни | |
| или моно валентни серуми | 70 |
| Проверка за чувствителност на чиста гъбична | |
| култура, на всеки химиотерапевтик по | 15 |
| XII. Бактериологични изследвания | |
| Тест на Оuchterloni - бактериологична или | |
| преминаваща електрофореза | 50 |
| Бактериологично доказване на антигени с | |
| имунопреципитация | 50 |
| Микробиологично доказване на антигени в | |
| клинични материали с имунологични методи | |
| (имуноензими, латекс-аглутинация) | 120 |
| Доказване на бактерии с флуоресцентен мик- | |
| роскоп | 70 |
| Култура на гърлен секрет | 25 |
| Култура за Найсерия гонорее | 45 |
| Определяне брой микроорганизми в клинич- | |
| ни материали | 40 |
| Качествено доказване на антимикробни био- | |
| логично активни вещества в телесни течности | 25 |
| Определяне на титъра на вещество, потиска- | |
| що растежа на микроорганизмите в телесни | |
| течности | 65 |
| Изследване с култура след подготовка в най- | |
| малко три хранителни среди | 45 |
| Изследване с култура след подготовка в най- | |
| малко пет хранителни среди | 60 |
| Изследване с култура на трудни за култивира- | |
| не микроорганизми (анаероби, актиномицети, | |
| кампилобактер, йерсинии, микоплазми) | |
| на щам по | 80 |
| Култура на туберкулозни бактерии | 80 |
| Просто микробиологично диференциране | 20 |
| Бактериологично диференциране чрез моно- | |
| или поливалентни серуми, на щам по | 20 |
| Бактериологично диференциране чрез | |
| субкултури и др. биохимични методи с най- | |
| малко четири реакции, на щам по | 25 |
| Бактериологично диференциране чрез субкул- | |
| тури и др. биохимични или културелни мето- | |
| ди (напр. цветна редица с най-малко осем | |
| реакции), на щам по | 35 |
| Бактериологично диференциране на мико- | |
| бактерии и анаероби чрез субкултури и др. | |
| биохимични и културелни методи | 85 |
| Проверка за чувствителност на чиста култура | |
| със стандартизиран агардифузионен тест или | |
| друг метод към най-малко четири химиоте- | |
| рапевтика, на причинител по | 50 |
| Проверка за чувствителност на чиста култура | |
| със стандартизиран агардифузионен тест или | |
| друг метод към най-малко осем химиотера- | |
| певтика, на причинител по | 70 |
| Определяне на минимална подтискаща кон- | |
| центрация (МПК) на бактерии, на проба общо | 160 |
| Добавка на МБК при използване на субкул- | |
| тури, на проба | 50 |
| Проверка за чувствителност на трудни за кул- | |
| тивиране бактерии в чиста култура, на щам и | |
| на химиотерапевтик по | 60 |
| Бактериологично или серологично изследва- | |
| не ин виво с последващи култури, на изслед- | |
| ван материал по | 100 |
| Сложно бактериологично изследване ин виво | |
| (напр. на микобактерии), вкл. последващи | |
| култури и др. 280 | |
| Сложно, ускорено чрез радиоизотопи из- | |
| следване на микобактерии с последващи | |
| култури и микроскопии | 280 |
| Изготвяне на ваксина за парентерално при- | |
| ложение, вкл. бактериологична подготовка | |
| и контрол за стерилност | 120 |
| В. Морфологична диагностика, цитогенетика | |
| I. Хистологична диагностика | |
| Изработка на един парафинов блок от ин- | |
| струментален или хирургичен материал за | |
| целите на биопсичното изследване | 75 |
| Само за изготвяне на хистологичен препа- | |
| рат от готов парафинов блок | 75 |
| Изработка на един парафинов блок от ин- | |
| струментален или хирургичен материал за | |
| целите на биопсичното изследване със се- | |
| рийни срезове | 150 |
| Хистохимично изследване | 60 |
| Имунохистологично изследване | 230 |
| Електронно-микроскопско диагностично | |
| изследване | 206 |
| Спешни срези при интраоперативна биопсия | 102 |
| Макроскопска преценка на голям операти- | |
| вен материал | 66 |
| Консултация на готови хистологични | |
| препарати | 100 |
| Хематологично морфологично изследва- | |
| не на свеж материал от костен мозък, | |
| взет чрез костно-мозъчна биопсия | |
| [трепанобиопсия] | 186,4 |
| Хистологично изследване на свеж биопси- | |
| чен материал от лимфен възел за хемато- | |
| логична диагностика | 186,4 |
| Хематологично морфологично изследване | |
| на материал във формалин от костен мозък, | |
| взет чрез костно-мозъчна биопсия | |
| [трепанобиопсия] | 168 |
| Хистологично изследване на биопсичен | |
| материал от лимфен възел за хематоло- | |
| гична диагностика с готови парафинови | |
| блокчета | 129 |
| Хистологично изследване на биопсичен | |
| материал от лимфен възел за хематоло- | |
| гична диагностика - консултация на неоц- | |
| ветени хистологични препарати | 89 |
| Хистологично изследване на свеж биопси- | |
| чен материал от лимфен възел за хемато- | |
| логична диагностика - консултация на оцве- | |
| тени хист.препарати - за 1 бр. 29 | |
| Хистохимично изследване - за 1 бр. | 60 |
| II. Цитологична диагностика | |
| Цитологична оценка на намазка от порцио | |
| и цервикс за ракова диагностика | 54 |
| Цитологично изследване на материал, | |
| получен чрез аспирация или пункция | 78 |
| Имуноцитохимично изследване | 360 |
| III. Аутопсия по желание | 800 |
| IV. Цитогенетични изследвания | |
| Цитогенетични методи за краткосрочно | |
| култивиране, обработване и диференциал- | |
| но оцветяване на метафазни хромозоми | |
| (G, С, Аg и др. оцветителни техники), полу- | |
| чени от лимфоцитни култури за: | |
| - хромозомен анализ за определяне | |
| на кариотип | 250 |
| - хромозомен анализ на 100 метафази | |
| за определяне на хромозомни аберации, | |
| хромозомна чупливост, хромозомен | |
| полиморфизъм | 280 |
| - хромозомен анализ на 1000 метафази | |
| за нискостепенна мозайка | 320 |
| - хромозомен анализ на прометафазни | |
| хромозоми за микроструктурни мутации | 350 |
| Цитогенетични методи за култивиране на | |
| клетки от костен мозък, солидни тумори и | |
| диференциално оцветяване на хромозоми за | |
| онкоцитогенетичен анализ за структурни и | |
| бройни хромозомни аберации | 350 |
| Цитогенетични методи за култивиране на | |
| амниотични клетки и хорионни въси за: | |
| - пренатална диагностика на хромозом- | |
| ни аберации | 400 |
| - хромозомен анализ на материали от | |
| спонтанни аборти и мъртвораждания | 350 |
| Молекулно-цитогенетични методи (FISH, | |
| CGH и др.) за: | |
| - хромозомен анализ на интерфазни | |
| ядра и метафазни хромозоми | 450 |
| Молекулярно-генетично изследване на | |
| фузионен ген чрез полимеразно-генетична | |
| реакция след обратна транскрипция | |
| (RT-PCR) | 50 |
| за всеки следващ фузионен ген | 15 |
| V. Медико-генетична консултация | |
| Изграждане на клинико-генетична диагноза | |
| и консултация | 50 |
| Вторично посещение в кабинета | 25 |
| Оценка на генетичен риск за раждане | |
| на болно дете с наследствена или вродена | |
| патология и заключение от медико-гене- | |
| тичната консултация | 70 |
| Разширена медико-генетична консултация | |
| на родственици на болни с наследствени | |
| заболявания | 100 |
| Г. Нуклеарно-медицински изследвания | |
| I. Функционални нуклеарно-медицински | |
| изследвания | |
| Нуклеарно-медицинско изследване на | |
| интестинален тракт | 300 |
| Определяне на кръвен обем | 170 |
| Кинетика на тромбоцитите | 170 |
| Кинетика на еритроцитите | 170 |
| Кинетика на левкоцитите | 170 |
| II. Сцинтиграфски нуклеарно-медицински | |
| изследвания | |
| Сцинтиграфия на слезка | 450 |
| Целотелесно сцинтиграфско изследване | |
| на кости | 450 |
| Сцинтиграфско изследване на костен мозък | 360 |
| Сцинтиграфия на лимфни възли | 400 |
| Сцинтиграфия с туморотропни радио- | |
| фармацевтици | 450 |
| III. Радиоимунологични изследвания | |
| Хормони на щитовидната жлеза, хипофиза, | |
| инсулин, полови хормони, надбъбречни | |
| хормони, туморни маркери, парат-хормон, | |
| ренин | 200 |
| Феритин, вит. В12, фолиева киселина, | |
| b2 микроглобулин - за всеки по | 40 |
| Д. Психиатрия | |
| Клинични методики на изследване: | |
| Психичен статус на възрастен | 150 |
| Психичен статус на дете | 200 |
| Обективна анамнеза | 100 |
| Специализирана оценка в т.ч.: | |
| оценка на социални нарушения, оценка на | |
| потребности, оценка на семейна динамика, | |
| оценка на конгнитивни функции и др. 200 | |
| Тестови методики: | |
| - интелигентност | 200 |
| - памет | 150 |
| - внимание | 150 |
| - личност | 200 |
| - специализирани тестове | 200 |
| Експертни оценки: | |
| - дееспособност | 150 |
| - специализирани експертни оценки | 200 |
| Психосоциални и кризисни интервенции: | |
| - кризисна интервенция | |
| (продължителност до 24 ч.) | 500 |
| - овладяване на възбуда, суициден опит | |
| и агресивен порив (продължител- | |
| ност до 12 ч.) | 500 |
| - психологическа консултация | 200 |
| - специализирана психотерапевтична | |
| сесия | 150 |
| Е. Други такси | |
| I. Хотел, както следва: | |
| Легло в интензивен сектор - на ден | 150 |
| Остро психиатрично легло (24 ч. наблюдение) | 150 |
| Стая със санитарен възел и едно легло - | |
| на ден | 150 |
| Стая със санитарен възел и две легла на ден - | |
| за едно легло | 80 |
| Стая със санитарен възел и повече легла | |
| на ден - за едно легло | 60 |
| Стая без санитарен възел и едно легло - на ден | 50 |
| Стая без санитарен възел и повече легла - | |
| на ден за едно легло | 40 |
| II. Индивидуален пост от медицинска | |
| сестра - на ден | 40 |
Приложение № 2 към чл. 5
(Изм. - ДВ, бр. 53 от 2001 г., изм. - ДВ, бр. 64 от 2004 г.)
Списък на международните актове за сътрудничество в областта на здравеопазването или социалната политика между Република България и други страни
Австрия
(Работен план между Министерството на здравеопазването на Република България и Федералното министерство на социалната сигурност и генерациите на Република Австрия за периода 2002 - 2004 г., подписан на 15 юли 2002 г. в изпълнение на чл. 4 от Договор между НРБ и Република Австрия за сътрудничество в областта на здравеопазването, в сила от датата на подписване)
При акутни заболявания, инфекциозни заболявания или злополуки приемащата страна поема разходите на обменените в рамките на плана експерти за тяхното медицинско обслужване.
Афганистан
(Спогодба за сътрудничество в областта на здравеопазването между правителството на НРБ и правителството на Демократична Република Афганистан - подписана на 26 ноември 1982 г., в сила от датата на подписване)
Договарящите се страни ще осигуряват безплатна медицинска помощ на всички служители от дипломатическите представителства, агенции, членове на техните семейства и лицата, които ги обслужват на реципрочна основа.
Договарящите се страни ще осигуряват безплатна медицинска помощ на гражданите от другата страна, временно пребиваващи на територията им, при спешни и неотложни състояния.
Обединено Кралство Великобритания
и Северна Ирландия
(Конвенция за медицинско обслужване между правителството на НРБ и правителството на Обединеното Кралство Великобритания и Северна Ирландия - подписана на 13 март 1968 г., в сила от 20 януари 1969 г.)
Британски поданик или лице под закрилата на Обединеното кралство, постоянно живеещ в Обединеното кралство, има право да ползва медицинско обслужване по време на своя престой в Република България при същите условия като българския гражданин. Не се отнася за британски поданик или лице под закрила на Обединеното кралство, който отива в Република България с определена цел да се възползва от медицинското обслужване.
По отношение на Република България "медицинско обслужване" означава лечение и грижи, осигурени от държавното здравно обслужване, съгласно законодателството на Република България, като се изключат курортното и балнео-санаториалното лечение.
(Административен протокол към Конвенцията за медицинско обслужване между правителството на НРБ и правителството на Обединеното Кралство Великобритания и Северна Ирландия, неразделна част от Конвенцията - подписан на 13 март 1968 г., в сила от 20 януари 1969 г.)
За да докаже своето право да получи медицинско обслужване, британски поданик или лице под закрилата на Обединеното кралство трябва да представи паспорт, който го представя като британски поданик или лице под закрилата на Обединеното кралство, и медицинска карта от Националната здравна служба на Обединеното кралство.
Всички разноски, свързани с ползването на медицинското обслужване, съгласно условията на конвенцията, включваща административни и други свързани с нея разноски, се поемат от компетентните органи на страната, която осигурява медицинското обслужване.
Виетнам
(Споразумение между правителството на Република България и правителството на Социалистическа Република Виетнам за сътрудничество в областта на здравеопазването и медицинската наука - подписано на 10 май 2001 г., в сила от 14 март 2001 г.)
При внезапно възникнали заболявания, застрашаващи живота, разходите за медицинска помощ на гражданите на една от договарящите страни, пребиваващи краткосрочно или дългосрочно на територията на другата страна, се покриват от организацията на изпращащата страна, която здравно е осигурила или застраховала лицето, съгласно действащото в приемащата страна законодателство.
Разпоредбите на този член не се отнасят до гражданите на една от страните, пристигнали в другата страна с непосредствена цел за лечение.
Гърция
(Споразумение между правителството на Република България и правителството на Република Гърция за сътрудничество в областта на здравеопазването - подписано на 29 март 1991 г., в сила от 2 февруари 1994 г.)
Договарящите страни взаимно осигуряват безплатна медицинска помощ на гражданите от другата страна, временно пребиваващи на тяхната територия, когато през този период е възникнало остро заболяване (включително и остро стоматологично заболяване) или злополука, изискващи спешна медицинска помощ. Безплатна медицинска помощ се осигурява, докато стане възможно завръщането на болния в страната му без опасност за живота му или за влошаване на състоянието му.
Транспортирането на заболелите лица и разноските, свързани с транспорта им, се поемат от държавата, чиито граждани са те.
Ирак
(Спогодба между правителството на НРБ и правителството на Република Ирак за сътрудничество в областта на здравеопазването - подписана на 12 април 1984 г., в сила от 12 юли 1984 г.)
Страните оказват безплатна медицинска помощ на граждани от другата страна, работещи и учещи на тяхната територия, и на членовете на техните семейства, както и на граждани от другата страна, които пребивават на територията им в изпълнение на служебни поръчения (включително в състава на делегации, работни групи и др.), и на членовете на техните семейства.
Йемен
(Споразумение между правителството на Република България и правителството на Република Йемен за сътрудничество в областта на здравеопазването и медицинската наука - подписано на 25 февруари 1999 г., в сила от 25 декември 1999 г.)
На йеменски граждани, временно пребиваващи на територията на Република България, се оказва безплатна спешна медицинска помощ в държавните здравни заведения, в обем, достатъчен за завръщане на болния в родината му. В този случай транспортните разходи се поемат от страната, чийто гражданин е заболелият.
Израел
(План между Министерството на здравеопазването на Република България и Министерството на здравеопазването на Държавата Израел за сътрудничество в областта на здравеопазването и медицинската наука за периода 2002 - 2006 г. - подписан на 28 май 2002 г., влиза в сила от датата на подписване)
При внезапно възникнали състояния, застрашаващи живота на специалистите, разменени в рамките на този план, се осигурява необходимата медицинска помощ в рамките на медицинска застраховка, направена в изпращащата страна, по начин и в обем, достатъчни за отстраняване на опасността за живота.
Йордания
(Спогодба между правителството на Република България и правителството на Хашемитско кралство Йордания за сътрудничество в областта на здравеопазването и медицинската наука - подписана на 25 август 2001 г., в сила от 20 декември 2001 г.)
На българските граждани, пребиваващи краткосрочно на територията на Хашемитско кралство Йордания, в спешни случаи се оказва необходимата медицинска помощ в лечебни заведения от обществения сектор. На йорданските граждани, пребиваващи краткосрочно на територията на Република България, в спешни случаи се оказва необходимата медицинска помощ в публични лечебни заведения. Обемът и начинът на оказаната медицинска помощ трябва да позволяват завръщането на пациентите в родината им без опасност за живота им.
Този член не се отнася за гражданите на едната от страните, пристигнали в другата страна с намерението да получат медицинска помощ.
Камбоджа
(Спогодба за сътрудничество в областта на здравеопазването между правителството на НРБ и Народнореволюционния съвет на Кампучия - подписана на 25 ноември 1980 г., в сила от 27 юли 1981 г.)
Всяка договаряща се страна ще оказва съгласно своето законодателство безплатна медицинска помощ на гражданите на другата договаряща се страна, пребиваващи на нейна територия.
Кипър
(Спогодба за сътрудничество в областта на здравеопазването между правителството на НРБ и правителството на Република Кипър - подписана на 29 юни 1984 г., в сила от 3 февруари 1986 г.)
Страните оказват безплатна медицинска помощ на:
граждани от другата страна, работещи и учещи на тяхна територия, както и на членовете на техните семейства;
граждани от другата страна, които пребивават на територията ни в изпълнение на служебни командировки и научни прояви, и на членовете на техните семейства до отстраняване на непосредствената опасност за живота на болния при спешни случаи и злополуки.
Корейска народнодемократична република
(Спогодба за сътрудничество в областта на здравеопазването и медицинската наука между правителството на НРБ и Корейската народнодемократична република - подписана на 23 януари 1980 г., влиза в сила от датата на подписване)
Договарящите се страни ще оказват безплатна медицинска помощ на гражданите на другата страна по време на тяхното пребиваване в другата страна.
Куба
(Спогодба между правителството на Република България и правителството на Република Куба за сътрудничество в областта на здравеопазването - подписана на 20 ноември 2000 г., в сила от 30 май 2003 г.)
На специалистите от двете страни, разменени в рамките на споразумението се оказва безплатна медицинска помощ в държавни лечебни заведения в случай на внезапно възникнали заболявания (вкл. стоматологични, без ортопедични стоматологични услуги), в обем, достатъчен за завръщането им в родината.
Малта
(Споразумение между правителството на Република България и правителството на Малта за сътрудничество в областта на здравеопазването и медицинската наука - подписано на 13 март 2001 г., в сила от 23 януари 2002 г.)
Медицинските разходи, свързани с осигуряване на спешна медицинска помощ за експертите и специалистите, разменени в рамките на това споразумение, се поемат от компетентните власти на страната, която е осигурила медицинските услуги. Проведеното лечение трябва да е в обем, достатъчен да осигури завръщането на пациента в родината му без опасност от влошаване на здравословното му състояние.
Молдова
(Спогодба между правителството на Република България и правителството на Република Молдова за сътрудничество в областта на здравеопазването и медицинската наука - подписана на 22 юни 2000 г., в сила от 3 октомври 2000 г.)
На гражданите на Република България, краткосрочно пребиваващи на територията на Република Молдова, и на гражданите на Република Молдова, краткосрочно пребиваващи на територията на Република България, при нещастни случаи, заразни заболявания и в случай на внезапно възникнали състояния, застрашаващи живота, се оказва необходимата медицинска помощ, в обем и по начин, достатъчни за завръщането на болния в родината му без опасност за влошаване на здравословното му състояние, съответстващи на действащото в страната на пребиваване законодателство.
Разпоредбите на този член не се отнасят до гражданите на една от договарящите се страни, пристигнали в другата страна с непосредствена цел лечение.
Монголия
(Споразумение за сътрудничество между правителството на Република България и правителството на Монголия - подписано на 6 юни 2000 г., в сила от 19 януари 2001 г.)
При внезапно възникнали заболявания, застрашаващи живота, вкл. инфекциозни заболявания, травми и отравяния, всяка от договарящите се страни осигурява на гражданите на другата договаряща се страна, краткосрочно пребиваващи на нейната територия, необходимата медицинска помощ. Разходите, свързани с предоставянето на медицинска помощ на болния, заплаща организацията, която е извършила медицинската застраховка.
Граждани на едната страна, дългосрочно пребиваващи в другата страна, трябва да бъдат здравно осигурени.
В случаи, когато гражданите не са застраховани или здравно осигурени, всички разходи се заплащат от самите тях.
Договарящите се страни осигуряват на реципрочна основа безплатна медицинска помощ на всички служители от дипломатическите представителства на страните и на членовете на техните семейства.
Полша
(Спогодба за сътрудничество в областта на социалната политика между НРБ и Полската народна република - подписана на 12 юли 1961 г., в сила от 1 април 1962 г.)
Гражданите от едната договаряща страна, живеещи на територията на другата договаряща страна, ще бъдат третирани наравно със собствените граждани в областта на социалните грижи и здравеопазването и особено при оказване на материална помощ, настаняване в домове за социални грижи и оказване на медицинска помощ.
На гражданите на едната договаряща страна, пребиваващи временно на територията на другата договаряща страна, ще се оказва в случай на необходимост помощ в такъв размер, че гражданите да могат да се завърнат в своята страна.
Договарящите страни няма да искат взаимно връщане на разходите за помощ, оказана съгласно горните алинеи. Възможно е обаче да се иска връщането на разходите от лицата, на които е оказана помощ, или от членовете на семействата, които са длъжни да ги издържат.
(Споразумение, подписано в София на 29 август 1962 г., по въпроса за изпълнението на Спогодбата за сътрудничество в областта на социалната политика между НРБ и Полската народна република, подписана във Варшава на 12 юли 1961 г., в сила от 1 април 1962 г.)
Към чл. 8, ал. 1 от спогодбата.
На лицата, които имат право на обезщетения в натура от осигуровки в случай на болест и майчинство според наредбите на едната договаряща страна и пребивават на територията на другата договаряща страна, органът на тази страна им дава обезщетения в натура така, както на своите осигурени лица. На лицата, които пребивават на територията на другата договаряща страна с туристическа цел, органът на тази страна може да ограничи отпускането на обезщетения в натура до такъв размер, който им е крайно нужен.
С цел да се направи възможно отпускането на обезщетения, за които става дума в горната алинея, правоимащото лице трябва да докаже с удостоверение от съответния орган за социално обезпечаване на своята страна или с друг документ, че има право на тези обезщетения в своята страна.
Румъния
(Спогодба за сътрудничество в областта на здравеопазването и медицинската наука между правителството на Република България и правителството на Румъния - подписана на 28 февруари 1996 г., в сила от 3 юли 1996 г.)
При нещастни случаи, заразни заболявания и в случаи на внезапно възникнали заболявания, застрашаващи живота, страните осигуряват безплатно на всички граждани от другата страна, временно пребиваващи на тяхната територия, необходимата медицинска помощ в държавни здравни заведения в обем, достатъчен за завръщането на болния в родината му без опасност от влошаване на здравословното му състояние. Когато състоянието на болния позволява транспортирането му, страната домакин ще осигури, ако е необходимо, безплатно транспортиране до границата на другата страна, откъдето той ще бъде поет от националните служби.
Двете страни осигуряват на реципрочна основа безплатна медицинска помощ в държавните здравни заведения на Румъния и Република България по списъци, периодично актуализирани от страните, на: дипломатическия персонал и другите служители при посолствата на страните, служителите при постоянните представителства, постоянните кореспонденти по печата и тези на националните информационни институции на двете страни, както и членовете на техните семейства и лицата, които ги обслужват, румънските и българските представители, които са на работа по двустранни спогодби, както и представителите на официалните румънска и българска православна църква.
Руска федерация
(Спогодба между правителството на Република България и правителството на Руската федерация за сътрудничество в областта на здравеопазването и медицинската наука - подписана на 19 май 1995 г., в сила от датата на подписване)
На гражданите на Руската федерация, временно пребиваващи на територията на Република България, се оказва безплатна спешна медицинска помощ в случаи на внезапно възникнали заболявания (включително стоматологични) в обем, достатъчен за завръщане на болния в родината му без опасни последствия за здравето му.
Гражданите на една от страните, постоянно живеещи на територията на другата страна, по въпросите на медицинското обслужване се приравняват към гражданите на страната на територията, на която те живеят.
Горните разпоредби не се отнасят за гражданите на една от страните, пристигнали в другата страна с непосредствена цел за получаване на медицинска помощ.
(Спогодба между Народна република България и Съюза на съветските социалистически републики за социално обезпечаване - подписана на 11 декември 1959 г., в сила от 1 май 1960 г.)
Спогодбата ще прекрати действието си от 1 януари 2005 г. и към момента действа в отношенията на Р. България с Руска федерация, Р. Беларус, Р. Молдова, Р. Армения, Грузия, Азербайджанска република, Р. Казахстан, Киргизка република, Р. Таджикистан, Туркменистан, Р. Узбекистан.
На гражданите на едната договаряща страна, намиращи се на територията на другата договаряща страна, се предоставя медицинско обслужване при условията за собствени граждани.
(Спогодба между правителството на НРБ и правителството на СССР за сътрудничество в областта на здравеопазването и медицинската наука - подписана на 3 ноември 1982 г., в сила от датата на подписване.)
Спогодбата е в сила за правоприемниците по външните договори на СССР и към момента действа в отношенията на Р. България с Р. Беларус, Киргизката република, Р. Таджикистан, Туркменистан, Р. Узбекистан и Украйна.
Договарящите страни обезпечават безплатна квалифицирана медицинска помощ на граждани на другата страна, временно или постоянно намиращи се на нейната територия, в случай на заболяване, изискващо лечение в амбулаторни или стационарни условия.
Словакия
(Споразумение между правителството на Република България и правителството на Република Словакия за сътрудничество в областта на здравеопазването - подписано на 11 март 1994 г., в сила от датата на подписване)
а) При нещастни случаи и в случаи на внезапно възникнали заболявания договарящите се страни ще осигуряват на гражданите от другата страна, временно пребиваващи на тяхната територия, необходимата медицинска помощ в обем, достатъчен за завръщането на болния в родината му без опасност от влошаване на здравословното му състояние.
б) Разходите, свързани с предоставянето на медицинска помощ и с транспортиране на болния до родината, съгласно точка "а" заплаща институцията от изпращащата страна, занимаваща се с медицински застраховки, която е извършила медицинската застраховка. В случаи, когато гражданите не са застраховани, всички разходи се заплащат от самите тях.
Турция
(Протокол за сътрудничество в областта на здравеопазването между правителството на Република България и правителството на Република Турция за периода 1994 - 1996 г. - подписан на 7 юни 1994 г., в сила от датата на подписване, автоматически се подновява)
При спешни случаи приемащата страна осигурява на експерти и друг персонал, посещаващи страната в рамките на протокола, безплатно медицинско обслужване с изключение на зъбно протезиране.
Украйна
(Споразумение между Министерството на здравеопазването на Република България и Министерството на здравеопазването на Украйна за сътрудничество в областта на здравеопазването и медицинската наука - подписано на 25 септември 2002 г., в сила от датата на подписване)
Страните осигуряват спешни медицински услуги на гражданите на всяка от страните по време на краткосрочното им пребиваване на територията на всяка от страните в съответствие със законодателството в тази страна.
Унгария
(Спогодба между НРБ и Унгарската народна република за сътрудничество в областта на социалната политика - подписана на 30 юни 1961 г., в сила от 1 януари 1962 г.)
Гражданите на едната от договарящите страни, които временно пребивават на територията на другата страна, при остри и спешни заболявания получават необходимите медицински обслужвания в натура и безплатно от съответния орган на страната, в която пребивават. Направените във връзка с това разходи не се възстановяват.
(Административно споразумение по прилагане на Спогодбата между НРБ и Унгарската народна република за сътрудничество в областта на социалната политика от 30 юни 1961 г. - подписано на 26 февруари 1962 г., в сила от 1 януари 1962 г.)
На гражданите на едната договаряща страна, когато пребивават на територията на другата, при остри и спешни заболявания се обезпечава лекарска помощ (общо и специално лечение, медикаменти, ортопедически средства - тяхното спешно сменяване или поправяне) от съответния осигурителен или централен орган, в необходимия размер. Направените във връзка с това разходи не се възстановяват между съответните компетентни органи на двете договарящи се страни.
Гражданите на едната договаряща страна, пребиваващи временно на територията на другата, могат да се възползват от медицинска помощ, посочена по-горе, въз основа на паспорт или друг документ, удостоверяващ самоличността, издаден от компетентните органи.
Чехия
(Спогодба между правителството на НРБ и правителството на Чехословашката република за сътрудничество в областта на здравеопазването - подписана на 19 септември 1959 г., в сила от 2 декември 1959 г.)
Всяка от договарящите се страни ще осигури на гражданите на другата договаряща страна, намиращи се на територията й, при внезапно заболяване необходимото лечение. Това лечение е безплатно.
Сърбия и Черна гора
Република Хърватия
Босна и Херцеговина
Словения
(Като правоприемници на Федеративна народна република Югославия)
(Административно споразумение по прилагането на Конвенцията за социално осигуряване между НРБ и ФНРЮ от 18 декември 1957 г. - подписано на 9 юни 1958 г., в сила от 1 септември 1958 г.)
Лицата, които в една от договарящите страни имат право на безплатно обезщетение в натура от осигуровката за случай на болест и майчинство (на безплатно ползване от превантивни и текущи грижи), ще получат тези обезщетения от съответния орган на договарящата страна, на чиято територия пребивават, според законодателствата на тази страна.
Обезщетението в натура по осигуровката болест и майчинство (превантивни и текущи грижи) обхваща преди всичко превантивните грижи, грижи в случай на болест и злополука, помощ за майчинство, зъболечение, балнеолечение и др. подобни. Съставна част от превантивните и текущи грижи са и даването на лекарства, помощни уреди и ортопедически средства, както и обезпечаването на необходимите пътни и други разноски, постъпили във връзка с ползването от тази защита.
Обезщетенията, изброени по-горе, се ползват в пълен размер от осигурените лица, които постоянно живеят на територията на другата договаряща страна. Временно пребиваващите ползват тези обезщетения само ако това пребиваване е във връзка със служебна работа.
Осигурените лица, които временно се намират на територията на другата договаряща страна, но не във връзка със служебна работа, ще ползват обезщетение в натура за осигуровката за случай на болест и майчинство безплатно само в такъв размер, че да се отстрани опасността за живота им или повреда на здравето и да могат тези лица да се върнат колкото се може по-рано в собствената си страна.
За да се осъществи отпускането на обезщетенията по-горе, осигуреното лице е длъжно да представи необходимите доказателства за това, че има право на безплатно ползване на тези обезщетения в собствената си страна (здравна книжка, удостоверение, че лицето е на работа, документ за право на пенсия или др. подобни).
РАЗМЕНЕНИ НОТИ
Унгария
(В сила от 21 февруари 1951 г.)
Договаря всякакъв вид безплатно медицинско обслужване на всички служители на посолства, легации, консулства и търговски представителства, както и на членовете на техните семейства.
Впоследствие чрез размяна на ноти, считано от 1 септември 1955 г., в тази категория са включени и официално командированите служители от двете страни.
Полша
(В сила от 23 юни 1951 г.)
Договаря взаимно безплатно лекуване на дипломатическия персонал и на членовете на техните семейства.
Сърбия и Черна гора
Република Хърватия
Босна и Херцеговина
Македония
Словения
(Като правоприемници на Федеративна народна република Югославия; нота между НРБ и ФНРЮ - в сила от 16 ноември 1955 г.)
Договаря безплатно медицинско обслужване на дипломатическите и други служители (на военното и търговското представителство) на посолствата и на членовете на техните семейства и обслужващия персонал.
Ирак
(В сила от 1 януари 1978 г.)
Договаря безплатно медицинско обслужване на служителите на посолствата на реципрочни начала.
Мексикански съединени щати
(В сила от 20 юни 1979 г.)
Договаря оказването на всякакъв вид безплатно медицинско обслужване на реципрочна основа на персонала на посолствата и на техните семейства.
(На реципрочна основа служителите на посолствата на България в Беларус и на Беларус в България ползват медицинска помощ срещу заплащане).
